Proč se může začít

Uremie je výsledkem akutní a chronické selhání ledvin. Akutní uremia dochází na pozadí akutního selhání ledvin v důsledku náhlého a celkové porušení ledvin oběhu, kvůli němuž se tkáň ledvin nepřijímá odpovídající výživu a matrice (renální myokardu). Krev se hromadí velké množství toxických látek, které způsobují otravu těla. Takový stav může nastat, když k prudkému poklesu objemu krve, například, v šoku, k prudkému poklesu krevního tlaku, krvácení, ztrátu vody (na popáleniny, zvracení), za otrávení toxiny (například silné kyseliny otrávit hmyz), s okluzí krevní sraženiny krve ledvinami cévní okluze se močových cest kameny.

Chronická uremia - výsledek chronickou renální insuficiencí je prodloužen, pomalé začíná zánětlivý proces, který vyústil v tkáni ledvin se pomalu nahrazuje pojivové tkáně se ztrátou funkce ledvin, hromadění metabolických produktů v krvi a urémie. Hlavní roli hrál ve vývoji otravy uremia metabolických produktů, běžně výstupu moči.

Jak je znázorněno

Formace urémie příznaky závisí na povaze základního onemocnění a tempo růstu selhání ledvin. Nicméně, tam jsou některé společné symptomy, které se vyvíjejí ve všech formách onemocnění.

Charakteristický vzhled pacientů uremických. Jsou pomalé, apatická, ospalý, oteklý obličej, světle žlutý, zatímco trpí po dlouhou dobu - ". Tan" s hnědou Kůže je tenká, suchá, volné, vlasy a nehty - suchá a křehká. U některých pacientů, kůže se objeví krystaly močoviny ("uremický prášek"), která způsobuje bolestivé a svědí, a poškrábání přistoupení hnisavým infekce. V různých částech těla bez zjevné příčiny krvácení dojít. Poměrně brzy v uremia objeví svalová slabost, vyjadřuje se hlavně ve svalech zad, ramen a pánevního pletence, což ztěžuje dostat z postele.

Mezi první příznaky poškození mozku (encefalopatie) zahrnují celkovou slabost, poruchy pozornosti, paměti, spánku Dreams: jak porozumět své sny , Později tam je lhostejnost, halucinace (vidí to, co je opravdu tam), záchvaty a dokonce i komatu, s postupnou změnu vědomí. Při akutním urémie, všechny tyto znaky jsou roste velmi rychle. Porážka poruchy periferního nervového systému se objeví vyrovnaný citlivost a pohyb. Pocit mravenčení na těle, necitlivost a tak dále. Disturbed chuť a vůně, vidění se zhoršuje, někdy je úplná slepota.

Tělo také hromadí dostatek draslíku a hořčíku. Takové porušování vodě soli bilance v život ohrožujících případech. Dodává dehydratace, ztráta tekutin v mozku, které mohou jít do kómatu. Tam jsou změny ve všech vnitřních orgánů. Na části gastrointestinálního traktu i při počátečních fázích uremia objevit nevolnost, zvracení, pálení žáhy, čpavek dech Breath (zápach z úst) - je někdy užitečná zavřít ústa ,

Diagnostika

Urémie diagnostika je založena na laboratorních dat. A co je nejdůležitější, stanovení v krvi dusíkatých látek - zbytkového dusíku a jeho složek (zbytkového dusíku - je celkový počet nebílkovinného dusíku v krevní plazmě zůstává po proteinu srážení, v zbytkový dusík obsahuje močovinu, dusík, aminokyseliny, kyseliny močové Kyselina močová - normální úroveň? , Kreatin a kreatininu Kreatinin - budou hovořit o práci ledvin   a další). Všechny tyto ukazatele bude posílena, protože ledviny nemohou vyrovnat s prací a produkty rozpadu bílkovin (dusíkatých látek), zaplavují do krevního oběhu, což způsobuje otravu organismu.

Soubor opatření pro léčbu pacientů s uremia patří lékařského ochranného režimu, stravu (omezení protein), konzervativní léčba (vyloučení poruch metabolismu dusíku), čištění krve hemodialýzou a plazmaferézy. K dispozici je chirurgická metoda léčby urémie - transplantaci ledvin.

  Galina Romanenko

Příznaky nefrotického syndromu

Pacienti s nefrotickým syndromem stěžují na slabost, únava, ospalost, sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, pocit tíhy v bederní oblasti.

Otoky v nefrotického syndromu se vyvíjí velmi rychle, doprovázený malým oddělením moči a mít generalizované (všechny tkání, orgánů a dutin) v přírodě. Pro velké otoky na kůži objeví bledě pásmo strečink, kůže se stává suchou, šupinatá, vlasy a nehty - nudné a křehké.

Při prvním se objeví tekutina v hrudní dutině dušnost při námaze, a pak v klidu. Zvyšuje v důsledku bobtnání jater, kapalina vyplní dutiny břišní. Distribuce edému v pozdějších stádiích onemocnění, které podléhají zákonu přitažlivosti: Spodní část otok víc. Otok spojivky a sítnice je často doprovázen rozmazané vidění.

Urychlené odstranění proteinu vede ke smrštění (atrofie) svalů, který je patrný zejména po špičky otoky.

Aktuální

Z povahy toku jsou tři varianty nefrotického syndromu:

• neoficiální, objevit pouze na začátku s výsledky základního onemocnění v remisi, nebo opakující se (funkce ledvin při zachování normální během 10-20 let);
• perzistentní, když příznaky onemocnění přetrvávají, a to navzdory léčbě 4-8 let bez ztráty funkce ledvin;
• postupným přechodem z 1-3 roky ve fázi chronického selhání ledvin Chronické selhání ledvin - co dělat a jak být?   (snížená funkce ledvin, při které se otrava vlastních produktů metabolismu v těle).

Epizodická charakteristické pro alergické nefrotického syndromu, rychle progredující - Autoimunitní choroby ledvin (glomerulonefritida). U starších pacientů je obyčejný druhý a třetí varianty kurzu.

Pokud nefrotický syndrom, rozmanité a četné komplikace: otoku mozku, sítnice tromboflebitida, infarkt myokardu, cévní mozkové příhody Stroke - vážné zranění mozku   mozku, akutní selhání ledvin Akutní selhání ledvin - příčiny a důsledky   a další. Při provádění lékařské ošetření se může zvýšit počet komplikací v důsledku alergické reakce na léky.

Diagnostika nefrotického syndromu

V diagnostice nefrotického syndromu mají velkou laboratorní studie. Hlavní laboratorní znaky - velké množství bílkovin v moči Protein v moči - znamení nebezpečí, která by neměla být podceňována   (proteinurie). Během dne, nemocný člověk může ztratit až 20-30 gramů bílkovin. Mají-li proteiny vylučované do moči s nízkou molekulovou hmotností proteinurie je považován za selektivní, makromolekulárních - non-selektivní, to je špatné znamení. Za předpokladu, jak velké množství enzymů, což naznačuje, akutní proces v ledvinách a závažnost jejich poranění.

Permanentní znakem nefrotického syndromu je snížené množství bílkoviny v krevní plazmě (hypoproteinémie), zejména ostrý padá albumin. Když se obsah albuminu v krvi sníží na minimum, má pacient edém.

Zvýšené hladiny lipidů v séru je také typickým znakem nefrotického syndromu. Funkční schopnost ledvin může být normální nebo zmenšovat.

Ošetření

Pokud nefrotický syndrom je velmi důležité včasné přijetí, aktualizaci forem a příčiny nefrotického syndromu, vymezení funkcí ledvin.

Jmenován bez soli, bohaté na dietní draselný s živočišných bílkovin 1 g na kg tělesné hmotnosti pacienta (velké proteinové zatížení vede ke zvýšení proteinurie). S příznaky alergií a autoallergens jmenovaní steroidy a cytostatické (potlačení růstu imunitních procesů). Chcete-li odebrat otok jmenované diuretika v kombinaci s léky, draslíku (např Pananginum - vylučování draslíku v moči je životu nebezpečné).

Nefrotický syndrom - velmi nebezpečný stav, by mělo být léčeni pouze v nemocnici.

  Galina Romanenko