U lidí, všechny procesy jsou regulovány hormony. Není výjimkou, a tento hormon prolaktin jako. Při zvýšení jeho formace v ženských mnoho problémů, až do vývoje neplodnosti. Hyperprolaktinémie nejen působí jako samostatný onemocnění, ale také může být příznakem většího počtu doprovodných somatických onemocnění a stavů. Zvýšené hladiny prolaktinu obvykle důkazy o závažných problémů v těle a vyžaduje okamžitou léčbu.

Trochu prolaktinu

Prolaktin - hormon, jehož hlavní funkcí je regulovat proces molokoobrazovaniya a účast na reprodukční systém. Kromě toho, prolaktin stimuluje růst mléčné žlázy, je zapojen do metabolismu vody soli a podporuje syntézu mužského testosteronu a tvorby spermií.

Produkce a uvolňování prolaktinu se vyskytuje hlavně u hypofýzy tkáni. Také, malá množství prolaktinu syntetizována endometria, prsu, a placenty, střevních buněk. Na prolaktin ovlivňuje estrogen, například, v průběhu těhotenství, hladiny prolaktinu se zvýšil o 5-20 krát v období od 8 do 25 týdnů. Míra prolaktinu u žen je 40 až 530 IU / L.

Hyperprolaktinemie

Hyperprolaktinémie - je zvýšení hladiny prolaktinu v krvi. K dispozici jsou fyziologické a patologické hyperprolaktinemie. Fyziologické hyperprolaktinémie dochází během těhotenství, kojení období, během spánku Dreams: jak porozumět své sny Při tělesné cvičení, při pohlavním styku a použití proteinu.

Příčiny patologické hyperprolaktinémie

Patologická hyperprolaktinémie dělí na organické a funkční. Organic hyperprolaktinémie je způsobena anatomických nebo funkčními abnormalitami v hypothalamu-hypofýzy:

• dysfunkce hypofýzy;
• zánět v hypothalamu, hypofýzy;
• hypofýzy nádory;
• akromegalie, Cushingova nemoc.
• Důvody funkční hyperprolaktinemie:
• hypotyreóza;
• nějaká forma menopauza, premenstruační syndrom;
• polycystické vaječníky;
• chronický stres Jak porazit stres? Vytvořit oázu ;
• renální insuficience;
• rakovina průdušek;
• hyperandrogenismu;
• chirurgie, herpes a zranění na hrudi;
• časté škrábání děložní dutiny Kyretáž - jak nebezpečné to je?   a ruční vyšetření dělohy;
• léky (sedativa, antihistaminika, reserpin, estrogen, prostaglandiny, drogy a antiemetika).

Klinický obraz hyperprolaktinémie

Když se může objevit hyperprolaktinemie galaktorea, závažnosti, které se liší od jednotlivých kapek mleziva do tryskového dělicí mléka. Při zvýšené hladiny prolaktinu pozorovány změny v polycystických vaječníků. Možné hyperpalstických změn v mléčné žlázy (mléčná Augmentace). Také, hyperprolaktinémie je vždy doprovázena dysfunkcí vaječníků, které se může projevit ve formě anovulace, neadekvátní luteální (druhá) fáze menstruačního cyklu, nepravidelné menstruace, nebo amenorea. V souvislosti s patologickou galaktorey a menstruační nesrovnalostí pozorována neplodnost, snížení libida, frigidita Frigidita patologie, nebo osvobození? Často - obezita. Hyperprolaktinémie na pozadí hypotyreózy se projevuje slabost, únava, mentální retardace, reakce mrazivost, zácpa, ospalost, suchá kůže a lámání nehtů. Někdy je první známkou latentní hypotyreózy je galaktorea.

Adenom hypofýzy se objeví rozmazané vidění a bolesti hlavy.

Diagnostika a léčba hyperprolaktinémie

Chcete-li zjistit o zesílené hyperprolaktinémie je nutné provést následující činnosti:

• stanovení hladiny prolaktinu v krvi;
• kraniogramme (X-ray lebky);
• Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance;
• vyšetření fundus;
• funkční testy s thyrotropinum, tserukalom, Parlodel.
• Léčba pacientů s hyperprolaktinémie a různých poruch menstruačního funkce závisí na příčinu onemocnění.

Anna Sozinova

Diagnóza endometriózy dnes provedena pečlivě, jak je velmi důležité etapy zjišťujícího všechna ložiska choroby, která může být umístěna v různých tkáních a orgánech. Teprve po zřízení konečnou diagnózu lékař rozhodne, jak k léčbě tohoto onemocnění.

Základní principy diagnostiky endometriózy

Diagnóza endometriózy gynekologa může domníváte, že po podrobném dotazování (anamnézy) vyšetření a ženy. Ale to není vždy možné, a někdy endometrióza, stejně jako mnoho dalších gynekologická onemocnění jsou asymptomatické. Proto, preventivní prohlídky žen vždy tráví ultrasonografie (US) z pánevních orgánů, včetně vaginální sondy. Někdy studie dostatečně odhalit endometriózy v těle dělohy a vaječníků.

Kromě toho provedla radiologických, endoskopické a laboratorní testy, které pomáhají identifikovat endometriózy.

USA

Ultrazvuk s vaginální sondou odhaluje strukturální změny na sliznicích a svalů dělohy. Tyto studie jsou nejlepší důvod, proč ve druhé polovině menstruačního cyklu (25 den), když všechny přestupky jsou výraznější.

On nám jasně viditelné zvětšení velikosti dělohy, hustoty různých částí těla tkáně endometrióza dělohy (rozvoj endometrióza oblastech ve své svalové vrstvy), srozumitelnosti obrysů, přítomnosti nebo nepřítomnosti kapslí a identifikované vzdělávání (když kapsle mají děložní myomy a endometrióza je chybí).

Jedná se o první ultrazvukové vyšetření, které umožňuje lékaři, aby plán pro další diagnostické studie.

X-ray studie

Informativní metoda je hysterosalpingografie Hysterosalpingografie - efektivní vyšetření dělohy   - X-ray vyšetření dělohy s přídavky s použitím kontrastní látky pro posouzení rozsahu endometriózy ve stěně dělohy a vejcovodů, jakož i pro posouzení stupně vejcovodů průchodnosti.

Někdy, aby objasnila rozsah endometriózy držel počítače a magnetickou rezonancí (CT a MRI). Zejména informativní MRI technikou, která umožňuje identifikovat a šířit a tvárné endometrióza, děložní tělo.

Endoskopické vyšetření

Tím, endoskopických metod průzkumu patří hysteroskopii - přilnavost k vnitřní stav stěny dělohy pomocí speciální optické zařízení - Hysteroskop. Tato metoda může detekovat difúzní formy endometriózy, děložní tělo. Kromě toho během výzkumu je dobře vidět ústí vejcovody. Hysteroskopie umožňuje nejen identifikovat některé změny v děložní stěny, a klasifikovat je podle fázi procesu šíření. To umožňuje, aby lékař zjistit budoucí strategii diagnostiky a léčby.

Ale tato metoda není dokonalé: žádné známky endometriózy Symptomy endometriózy - může být velmi rozdílné   nevylučuje přítomnost lézí v hlubších vrstvách myometrium (svalová vrstva dělohy).

Laparoskopie - nejvíce informativní metoda výzkumu v endometriózy

Laparoskopie se odkazuje na endoskopických metod vyšetřování. Ale na rozdíl od hysteroskopii Hysteroskopie - vyšetření dělohy uvnitř   Tato studie je prováděna v rozporu s integritou kůže. Pro laparoskopie na přední povrch břišní stěny, aby několik malých otvorů, přes které pod kontrolou lékaře (všechno, co se stane, je možné vidět na monitoru) jsou speciální nástroje pro hodnocení stavu těla a, pokud je to nutné, aby se biopsie pro histologické vyšetření.

To je hlavní diagnostická laparoskopie studie endometriózy, v případě, že pacient bude mít operaci. Kromě toho operace s endometriózou také provedena za použití laparoscope - minimalizuje trauma tkání a vývoj adhezí.

Laboratorní výzkum

Vezme-li se v průběhu diagnostické biopsii hysteroskopii nebo laparoskopie tkáně, které mají být zkoumány v histologické laboratoři. Pod mikroskopem, zkoumal tenké plátky tkáně a identifikovat je typické změny endometriózy. Kromě toho, histologické studie potvrzení nebo vyloučení malignity.

Práce je také krevní test pro Ca - 125 - sacharid (sacharidů) antigenu, 125, která je hlavní marker rakoviny vaječníků a jeho metastáz. Kromě toho, toto číslo zvýšit a endometrióza Endometrióza - vážný problém s vážnými následky Ale ne tolik jako v rakovině, - až 35 IU / ml. Analýza umožňuje stanovit závažnost onemocnění a posoudit účinnost léčby.

Galina Romanenko