Legionářská nemoc je známá již od poloviny sedmdesátých let minulého století, kdy byl poprvé objeven, že účastníci kongresu Americké legie, proto jeho jméno. To je poměrně závažné onemocnění, které postihuje mnoho orgánů a systémů, ale zejména postihuje plíce.

Co je legionářské nemoci, a jak je možné, aby si nemocný

Legionářská nemoc (Legionářská) - akutní infekční onemocnění způsobené různými bakteriemi rodu Legionella. Toto onemocnění vede pevný, s vysokou horečkou, porušení celkového stavu pacienta, zápal plic a poškození jiných orgánů a systémů, včetně mozku.

Poprvé nemoc, podobně legionářské nemoci byl popsán v roce 1949, od té doby řada podobných propuknutí nemoci, a jen asi 30 let po popisu první případy byly nakonec přiděleny infekci patogeny - Legionella. Dnes je přiděleno asi 40 druhů Legionella, 17 z nich způsobují legionelózy. Někteří Legionella příčina onemocnění pouze na snížení imunity.

Legionella jsou běžné v prostředí a může zde zůstat po dlouhou dobu, a to zejména ve vodném prostředí při teplotě 60 ° C do. Proto Legionářská infekce je považována za umělá: infekční agens se šíří kondicionéry, sprchové kouty, vodovodní potrubí a hadice. Kromě toho, Legionella může znásobit ve vodních těles s teplou sladkou vodou.

U lidí, Legionella se ve vzduchu při vdechování vodních aerosolů (například při sprchování), air-prach způsob inhalací prachu obsahujícího legionely, jakož i, když se narazí na vodu sladké při koupání. Většina propuknutí legionářské nemoci jsou pozorovány u lidí, kteří žijí ve stejném hotelu nebo v kempu, takže nemoc je někdy nazýván legionáři cestovatele onemocnění.

To vstupuje do těla přes sliznice dýchacích cest legionella, proniká do jeho buňky, množit se a šířit do celé bronchokonstrikcí-plicní systém. Pneumonie způsobená Legionella, zpravidla zachycuje celou laloky plic, a tok je velmi obtížné.

Statistiky ukázaly, že s největší pravděpodobností k rozvoji legionářské nemoci mezi lidi, kteří cestují v teplejších měsících, kuřáky a pijáky lidí starších než 40 let se sníženou imunitou.

Příznaky legionářské nemoci

Inkubační doba legionářské nemoci (doba od nákazy do prvních příznaků onemocnění) se pohybuje v rozmezí od 2 do 10 dnů. Za to, že člověk má slabost, únava, slabost, bolesti hlavy, někdy - průjem.

Po chvíli, prudce stoupá a teplota se zvyšuje, dosahující velmi vysokých čísel. Zhoršující se celkový stav pacienta: existuje horečka, bolest hlavy zvyšuje, letargie, zmatenost, bolesti svalů a kloubů, suchý kašel Suchý kašel - ať už se starat o to? , Postupně se hlen se stává vlhké, s hlenu, hnisu a krve. Tam jsou bolest na hrudi, hůře se zhluboka nadechl a kašel - to znamená, že proces zahrnoval pohrudnice (serózní membrána pokrývající plíce), a zvyšující se dušnost.

Někdy se přední příznaky intoxikace (otravy toxiny vylučovaný infekčními agens): nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha Břicha bolest: Typy a symptomy , Těžké bolesti hlavy. Kdy může dojít k poškození mozku poruchy vědomí, poruchy řeči, křeče. Jako výsledek otravy toxiny může způsobit akutní zhoršení funkce ledvin - akutní selhání ledvin.

Heavy stav obvykle trvá asi dva týdny, pak (s odpovídající a včasné zahajujete léčbu) začne pomalé oživení s postupným poklesem teploty a obnovení funkce postižených orgánů. V některých případech, je-li závažné a předčasná začalo léčení pacientů umírá závažnou pneumonii nebo akutní selhání ledvin Akutní selhání ledvin - příčiny a důsledky ,

Diagnostika a léčba legionářské nemoci

Diagnóza legionářské nemoci kladen na základě celkové klinické (odhalila známky zánětu), biochemické (jater a ledvin), mikrobiologie (identifikace patogenů ve specializovaných laboratořích) a imunologické (vyhledávání v krvi protilátky pacienta k infekčním agens, které se objevují během jednoho týdne po začátku onemocnění).

Léčba onemocnění se provádí pouze v nemocnici. Předepsat antibiotika. Legionely jsou citlivé na erytromycin Erythromycin - pokud jste alergičtí na penicilin , Chloramfenikol, ampicilin a fluorochinolony (jako tsiprolet), ale citlivý na antibiotika, které jsou běžně používaných při léčbě pneumonie - penicilin a cefalosporiny. Přiřazení vysoké dávky antibiotik pro snížení teploty stabilní.

Legionářská nemoc - závažné onemocnění, z velké části kvůli zvýšenému antropogenní prostředí.

Galina Romanenko

Lobární pneumonie (zápal plic) se může objevit v každém věku, ale nejčastěji nemoc se vyskytuje u dětí po pěti letech, dospívajících a muže. Zvláště tvrdě lobární pneumonie se odehrává na pozadí snížené imunity, děti a starší osoby.

Proč začít lobární zápal plic, a co se stane v plicích

Lung horečka Zápal plic - příznaky a příčiny   - Proces, který zachycuje všechny laloku nebo jí nejvíce. Začíná lobární zápal plic, zpravidla s ostrým a náhlým snížením imunity. Takové snížení obranyschopnosti těla může nastat, například, s prodlouženým nachlazení, těžká fyzická námaha, stres, půst a tak dále. Většina lobární pneumonie nemocní lidé se sníženou imunitou, včetně kouření, alkohol a drog, chronicky nemocné, seniory.

V důsledku dopadu patogenní mikroflóry, stále živým na povrchu těla a sliznic, aktivovaným a výrazně zvyšuje objem. Podmíněně patogenní mikroflóry a jsou pneumokoky, která často může být nalezen v dýchacích cestách u zdravých lidí.

Pneumokoky prorazit a proniknout obranyschopnost organismu v plicní tkáni, a produkují toxiny, které mají vliv na celý lalok. V rámci těchto toxinů zvyšuje propustnost minutových krevních cév, která je součástí kapalné proteinu (fibrinu), a krevních buněk infiltruje do plicních sklípků. Infekční-zánětlivý proces v plicní tkáni v lobární pneumonie vyskytuje v cyklech, v několika stupních:

• První krok - primární, trvá asi tři dny a je charakterizován tím, vazodilatace, návaly jim vzhled krve a alveolární tekutiny;
• druhý stupeň - červená hepatization, ve kterém alveoly spěch červené krvinky (RBCs) a fibrinu, které jsou vytlačeny z alveolárního vzduchu; Tento proces vede k tomu, že plicní tkáň stává jako jaterní tkáně;
• Třetí etapa - šedá hepatization - do místa zánětu obdrží velký počet bílých krvinek, jejichž hlavním úkolem - zničit infekční agens; Druhá a třetí etapa - výška stadium onemocnění, která trvá asi pět dnů;
• Čtvrtá etapa - rozlišení (přichází v jednom - dvou týdnů); exsudát začíná částečně rozpouštět a částečně jestřáb s hlenem.

Příznaky lobární pneumonie v počáteční fázi

Začíná lobární zápal plic, obvykle akutní, náhle. Zdá se, vysoká horečka, zimnice, slabost, bolesti hlavy a bolest v boku, která zvyšuje s dýcháním a kašel, lapání po dechu zvyšuje. Během tohoto období, je velmi velké riziko závažných kardiovaskulárních komplikací se výrazně snižuje krevní tlak a kolaps může dojít.

V počátcích nemoci nemusí mít kašel nebo je suchá, velmi bolestivé. Bolest na hrudi je tak silná, že pacient se bojí dýchat a dýchat jen povrchně. Během externího vyšetření je pacient upozorněn na prudký dušnost: dušnost s nosní zalešťování. Na postižené straně je vidět zaostává za hrudi v aktu o dýchání a dýchání část mezižeberních svalů. Bolest se může zapsat do žaludku, což má za následek lobární pneumonie je často zaměňován s akutním onemocněním dutiny břišní (akutní zánět slepého střeva, akutní cholecystitis, akutní zánět slinivky břišní, zánět pobřišnice). Bolesti jsou nejčastěji spojeny s lézemi pohrudnice - serózní membrána, která pokrývá plíce, ve kterém je spousta nervových zakončení.

Příznaky lobární pneumonie v horku stádia onemocnění

Zvýšení známky intoxikace ze strany centrálního nervového systému (CNS): delirium a zmatenost. Zvláště významné změny v centrálním nervovém systému u lidí, kteří zneužívají alkohol, mohou přejít do akutní psychózy. Vzhledem k nižší imunitu na rtech a nosu křídel často bubliny se objeví herpes simplex Herpes simplex - ve skutečnosti není tak jednoduché , Typickým projevem lobární pneumonie je vzhled červenat na tvář na postižené straně. Zároveň se mohou objevit cyanózu z nasolabiálních trojúhelník a rty, uši a prstů.

Zpočátku suchý kašel a bolestivé po několika dnech zvlhne. Sputum s viskózní, zpočátku transparentní postupně podobu "rezavé" z důvodu přítomnosti v její krvi.

Příznaky lobární zápal plic ve stadiu zotavení

Heat trvá jeden až dva týdny, a pak rychle klesá - tzv krizi, po kterém je pacient postupně začíná se zotavit. Ale mohlo by to mít vážné komplikace, a to zejména ze strany kardiovaskulárního systému: a prudký pokles krevního tlaku Krevní tlak - pokud je jeho švih nebezpečné?   a selhání srdce.

V současné době, krize je poměrně vzácné, protože použití antibiotik Antibiotika - ať už vám pomůže v dohledné době?   změnit obraz nemoci a teplota ve většině případů se snižuje v průběhu zpracování do tří dnů. Kašel se stává méně bolestivé, počet se zvyšuje sputa, se stává více kapaliny.

Lobar pneumonie je téměř vždy nastane s zánět pohrudnice, ale zřídka hnisavý, jak se používá antibiotika. Někdy oslabených pacientů lobární zápal plic může dát komplikace srdce (myokarditida), ledvin (nefritida), a centrální nervový systém (meningitida), ale v dnešní době to se stává velmi zřídka.

Obecně platí, že onemocnění trvá po dobu nejméně jednoho měsíce.

Galina Romanenko