Amitriptylin - léky k léčbě deprese (antidepresivum). Má uklidňující, antihistaminika a analgetický účinek, zabraňuje působení neurotransmiteru acetylcholinu. Přiřazení amitriptylin pro deprese, neurózy, psychózy, a některé další podmínky.

Mechanismus účinku amitriptyline

Amitriptylin se týká skupiny tricyklických antidepresivních látek. Mechanismus antidepresivního účinku amitriptylin spojené s inhibicí zpětného vychytávání buněk centrálního nervového systému (CNS) některých neurotransmiterů (látky, se kterými jsou buňky přenášeny z buňky nervových impulsů) - noradrenalinu, dopaminu a serotoninu. Současně Amitriptylin blokuje působení dalšího neurotransmiteru - acetylcholinu.

Tato akce dává amitriptyline léků proti bolesti, sedativa, antihistaminika (alergii) vlastnosti. Ale jeho hlavní činnost spočívá v tom, že byl schopen obnovit normální emocionální pozadí, které je je antidepresivum - tento efekt je ne dříve než dva týdny po obdržení drogy. Amitriptylin snižuje nejen deprese, ale také úzkost, nervové a duševní stimulaci, potlačuje chuť k jídlu a má pozitivní vliv při noční pomočování (pomočování).

Různé farmaceutické firmy je to prodávané pod názvem amizol, amineurin, saroten, triptizol, elivel a jiné tablety a kapsle pro orální podání v různých dávkách (25 až 75 mg) a ampule v 1% roztoku pro intramuskulární a intravenózní aplikaci se.

Indikace a kontraindikace pro použití

Amitriptylin se používá pouze na lékařský předpis v následujících onemocnění a stavů:

• deprese jakéhokoliv původu, ale je velmi účinný v tom případě, je-li deprese spojené se zvýšenou úzkost;
• se smíšenými emočních poruch v kombinaci s poruchami chování;
• když strachy (fobie);
• pro noční pomočování u dětí (noční pomočování), - v případě, není snížena motorickou aktivitu svalů močového měchýře;
• mentální anorexie a bulimie - neurózy s poruchami příjmu potravy;
• chronické bolesti;
• pro prevenci migrény.

Amitritilin kontraindikováno:

• s těžkými chorobami kardiovaskulárního systému - srdeční selhání, infarkt myokardu, srdeční blok, vysoký krevní tlak;
• se závažným onemocněním jater a ledvin v rozporu s jejich funkcí;
• vystupňování žaludeční a duodenální vřed;
• když růst tkáně (hyperplazie) prostaty;
• snížení lokomotorické aktivity v měchýři;
• v rozporu s průchodnosti trávicího traktu;
• zatímco užívání antidepresiv, inhibitorů MAO se týkají;
• Těhotenství a kojení Kojení - osobní volba   prsu;
• děti do 6 let;
• pokud jste přecitlivělí na drogy.

Amitriptylin je používat s opatrností u chronického alkoholismu, bronchospasmus, maniodepresivní psychóza Maniodepresivní onemocnění - které fáze jsou nejnebezpečnější? , Epilepsie, schizofrenie, onemocnění krve, nízké funkci štítné žlázy, onemocnění srdce (angina), zvýšený nitrooční tlak.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky se často vyvine vzhledem k potlačení působení acetylcholinu a projevuje jako rozšíření zornic, rozmazané vidění, zvýšený nitrooční tlak, snížené slinění, zácpa (až do střevní obstrukce), retence moči, vysokou teplotu. Obvykle se tyto příznaky vymizí po návyku organismu na lék nebo snížení jeho dávky.

Ale tam může být více závažné nežádoucí účinky:

• centrálního a periferního nervového systému - bolesti hlavy, závratě, poruch hybnosti (včetně buzení motoru), letargie, podrážděnost, slabost, úzkost, hučení v uších, poruchy spánku, koncentrace, těžké sny, řeči, orientace, zmatenost , halucinace, třes končetin a těla, smyslové poruchy, křečovitý připravenosti;
• část oběhového systému - bušení srdce, srdeční arytmie, srdeční blok, často se měnící krevní tlak, příznaky srdečního selhání, synkopy;
• část trávicí soustavy - nechutenství, nevolnost, zvracení, průjem, pálení žáhy, zánět sliznice v ústech, poruchy chuti, hnědé skvrny na jazyku, bolest břicha, abnormální funkce jater;
• hormonální poruchy - zvýšení velikosti prsu, výtok z prsu Výtok z prsou - vyloučit rakovinu prsu   (včetně mužů), poruchy libida, snížení nebo zvýšení hladiny cukru v krvi Hladina cukru v krvi - velmi důležitým ukazatelem ;
• Další nežádoucí účinky - snížení počtu krevních destiček a bílých krvinek, vypadávání vlasů, zduření lymfatických uzlin, zvýšení tělesné hmotnosti při dlouhodobém použití, pocení, časté močení, a alergické reakce.

Pokud se amitriptylin používá ve vysokých dávkách po dlouhou dobu, kdy může dojít k jeho zrušení bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, průjem, nespavost, poruchy chování (z vysazení).

Amitriptylin - lék, který může být přijato pouze na lékařský předpis.

Galina Romanenko

Amitriptylin - lék s označenou psychotropních akcí. Má hodně kontraindikací pro jmenování, a vedlejší účinky, takže jmenovat lékaře. Self-podání amitriptylinu může vést k předávkování, a to je život ohrožující.

Proč je nebezpečné předávkování amitriptylinu

Amitriptylin zvyšuje nebo inhibuje účinek různých mediátorů - biologicky aktivní látky, které přenášejí informace prostřednictvím nervové soustavy vzrušení. Jak zvýšení a snížení Účinek těchto látek, mají významný účinek na tělo, a to zejména na životně důležitých orgánů - mozek a kardiovaskulární systém.

Amitriptalin jednom z prvních antidepresiv, takže má spoustu vedlejších účinků a dokonce i malé předávkování může způsobit otravu drog. Dnes je farmaceutický průmysl vyrábí převážně selektivní antidepresiva, které nemají tak velký počet nežádoucích účinků, a proto jsou bezpečnější.

Jak se amitriptylin

Amitriptylin se používá pouze na lékařský předpis, který musí brát v úvahu všechny indikace a kontraindikace pro jeho použití.

Vezměte amitriptylin uvnitř během nebo po jídle. První jmenovaný malou dávkou léku, protože tělo se musí přizpůsobit jeho přijetí. Na počátku užívání tohoto léku je její anticholinergní (inhibiční účinek neurotransmiteru acetylcholinu) činnost v formě stabilní mydriáza a související rozmazané vidění, zvýšený nitrooční tlak, sucho v ústech, suprese motoru činnosti hladkého svalstva vnitřních orgánů (zdá se, zácpu a retence moči) , horečka.

Ale postupem času, všechny tyto jevy (nebo většina z nich), jsou to, co vám umožňuje postupně zvyšovat dávku na 150-200 mg denně. V tento den se lék užívá v nižší dávce, a v noci - více. Někdy se léčba zahajuje s intramuskulárním podání amitriptylinu, a pak přejít na přivítat ho dovnitř. Průběh léčby je obvykle dlouhodobé, trvající antidepresivně objeví ne dříve než dva týdny po zahájení drogy, ale pokud během jednoho měsíce se pacientův stav nezlepší, drogové převrácení. Doba trvání léčby stanoví Váš lékař.

Zrušit amitriptylin postupně, jinak se může vyvinout příznaky z vysazení bolest hlavy, nevolnost, zvracení, průjem, podrážděnost Podrážděnost - se pokusíte ovládat nervy , Předávání někdy agresivity, vzhledu děsivých snů Dreams: jak porozumět své sny   a tak dále.

Jak mohou být příznaky předávkování amitriptyline

Tolerovaná dávka amitriptylinu pro každého jednotlivého pacienta. V ambulantní může být nastavení příjem 150 mg denně (6 tablet po 25 mg), a v nemocnici, kde je pacient pod dohledem po celý den - 300 mg za den.

Při vyšších denní dávky mohou být příznaky předávkování, které se objevují letargie, ospalost, zmatenost (ale někdy to je v kombinaci s záchvaty emocionální a motorových buzením), přetrvávající mydriáza, poruchy termoregulace v podobě horečky, zvracení.

Tam může být respirační selhání jako jeho útlaku, porušování výslovnosti jednotlivých zvuků, slabik a slov (dysartrie), halucinace (pacienti vidět, slyšet a cítit to, co je vlastně tam), záchvaty, přetrvávající napětí (tuhost) kosterního svalstva, porucha vědomí až do úterý. Se zvyšující se příznaky předávkování rostoucích změn v kardiovaskulárním systému ve formě poruch srdečního rytmu, snížení krevního tlaku, aby alarmující čísla a příznaky srdečního selhání Srdeční selhání - když srdce není schopen vyrovnat se s prací ,

Co když se předávkovat

Velmi nebezpečná Předávkování amitriptylinem v ambulantně. V takových případech, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Do té doby, sanitka jízdy, musí být pacient propláchnout žaludku a uvést několik tablet aktivního uhlí Aktivní uhlí - staré, ale nepostradatelný Který se adsorbuje na povrch zbytků léků a jejich odstranění z těla přirozeně.

Nejčastěji se jedná o pacienty musí být hospitalizován a k poskytnutí lékařské péče v nemocnici: intravenózní injekcí velké množství kapaliny, které se postupně promyje amitriptylin ven z těla. Zároveň monitorování stavu pacienta, a, pokud je to nutné, symptomatickou léčbu.

Amitriptylin nebezpečné užívaný samostatně, a to zejména při vysokých dávkách a po dlouhou dobu.

Galina Romanenko