Co je hydronefróza a její příčiny

Hydronefróza - onemocnění ledvin, v nichž dochází k trvalé rozšíření ledvinné pánvičky systému (dutina v ledvinách, která se dostane moč před jeho odtok do močovodu), což je snížení objemu (atrofie) vlastní ledvin tkáně (parenchym) a rostoucí zhoršení funkce ledvin v důsledku poruchy krevního oběhu a tok moči.

Hydronefróza se vyvíjí v případě, že je překážka v cestě toku moči, která může nastat v kterémkoli místě, ale nejčastěji se nalézají v horní části ureteru, která sousedí s pánví.

Hydronefróza často vyvíjí v přítomnosti anomálií ve formě prodloužení nádoby, který je vhodný ke spodní pólu ledvin a ureteru sedá přímo z místa původu z ledviny.

Traumatická hydronephrosis se může vyvinout, protože stlačení močovodu krevní sraženinou (hematom) v důsledku poškození s následným rozvojem adhezí.

Hydronefróza mohou být primární a sekundární. Primární hydronefróza rozvíjí na pozadí vrozených vývojových vad v ledvinné pánvičky, močovodu nebo parenchymu ledvin. Sekundární hydronephrosis je komplikace onemocnění, jako je například ledvinové kameny Ledvinové kameny - proč ženy tolerují to těžší? Nádory, komprese močových cest.

Hydronefróza můžete také otevřít (například otevřený trauma) nebo uzavřen, infikovaného nebo aseptické (bez infekce).

Nemoc se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že moč, se udržuje v pánvi, stlačení renální parenchym a přerušení průtoku krve v něm. Postupně se stále více a více rozšířené pánev a ledvin tkáň je snížena, že nakonec způsobit úplnou destrukci parenchymu (ledvina je vak s kapalinou), a renální dysfunkce.

Jak hydronefrózu

Hydronefróza nastane postupně v průběhu jeho rozdělena do tří fází: počáteční, brzy a finále. Nemoc často se vyvíjí bez povšimnutí a projevuje ve vstupu infekce, zranění nebo při náhodné kontrole. Symptomy typické pro hydronefrózou, no. Nejčastější bolesti bolesti v bederní oblasti různé závažnosti.

Na počátku tvorby pacientů nefrózy může rušit útoky ledvinové koliky Ledvinová kolika: signál, že nebezpečí v zárodku V doprovodu nevolnost, zvracení, nadýmání, snížené vylučování moči před útoky bolesti a zvýšené po útoku.

V pokročilých stadiích glomerulonefritidy, akutní bolest obvykle nestává. Zvýšení teploty dochází pouze při nakazit a spojování pyelonefritida Pyelonefritida - onemocnění ledvin , Často, hydronefróza lze cítit v horním kvadrantu vzniku nádoru. Vzhled krve v moči Krev v moči - důvodem k vážnému znepokojení   (hematurie), může být dlouhá doba jedinou známkou hydronefrózy.

Hydronefróza může být komplikována přidáním infekce, vzniku sekundárních kamenů (to přispívá ke stagnaci moči) a protržení vaku hydronephrotic zranění.

Diagnóza hydronefrózy

Hydronefróza ledvina zkoumal pouze v pozdějších fázích. Důležitou roli v detekci hydronefrózy hrát rentgenových metod. Proběhlo obyčejný rentgen (je možné vidět nárůst ledvin a podezřelé hydronefrózy), vylučovací urografii (kontrastní látky injekcí do žíly, a po 10 minut se pořídit snímek, kde můžete vidět obrysy rozšířených poháry a pánve). K objasnění diagnózy je někdy provádí a další X-ray a radioizotopové vyšetření ledvin. Laboratorní data také potvrzení diagnózy.

Léčba hydronefrózy

Léčba hydronefrózu hlavně funkční. Provádí plastickou chirurgii na močovody, odstraňování příčin hydronefrózou a obnovení normální tok moči, která může zcela obnovit funkci ledvin v časných stádiích hydronefrózou.

Indikace pro operaci je zachování tkáně ledvin a schopnost odstranit okamžité příčiny onemocnění. Odstraněním ledviny (nefrektomie) středisko s takovým jednostrannou hydronefrózou když atrofie (snížení objemu), vyjádřenou v parenchymu ledvin ostrým stupně a hluboce ohrožena funkce ledvin. Zanechat ledvin je nebezpečné, protože možnosti komplikací. Odstraňte ledvina nemůže být, pokud je druhé ledviny také změněna.

Hlavní věc s hydronefrózou - je k jeho identifikaci v rané fázi a stanovit důvody, proč byl zavolán.

Galina Romanenko

Mechanismy vzniku diabetu

Diabetes - onemocnění, které je založeno na nedostatku inzulínu, což způsobuje narušení metabolismu sacharidů. Při vývoji tohoto onemocnění je velmi důležité, genetická predispozice. Hmota akutní infekční onemocnění, fyzické a psychické trauma, přejídání, pití velkého množství sacharidů, obezity.

Při diabetes postihuje buňky ve slinivce břišní, které produkují inzulín (diabetes typu I), nebo je metabolická porucha, která vede ke změnám v orgánech a tkáních, což je, aby ztratil jejich citlivost na inzulín Principy působení inzulínu - věda o záchranu životů   a přestane absorbovat glukózu Glukóza: zdroj energie   krev (diabetes typu II).

V dlouhodobém diabetes v důsledku metabolických ovlivňuje krevní cévy. Malých krevních cév jsou často postiženy v ledvině a sítnici oka, který způsobuje závažné onemocnění těchto orgánů. Ledviny vyvinout diabetické nefropatie, která se projevuje diabetické glomeruloskleróza (růst pojivové tkáně ledvin místo tkáně, což způsobuje postupný pokles funkce ledvin) a jeho extrémní projev - nefrotický syndrom.

Jak diabetické glomeruloskleróza

Ve většině případů v důsledku zničení cév ledvin vyvíjí diabetická glomeruloskleróza, která se vyznačuje tím, vzhledu proteinu v moči, otoky a vysoký krevní tlak.

Vzhled bílkoviny v moči Protein v moči - znamení nebezpečí, která by neměla být podceňována   (proteinurie) je první a nejvíce konstantní rysem onemocnění. Ztráty tak vysoko, jak 40 gramů bílkovin denně. Ve stejné době téměř vždy ovlivňuje krevní cévy sítnice (diabetická retinopatie), které mohou případně vést ke ztrátě zraku.

Vysoký krevní tlak (hypertenze), může být také jedním z prvních příznaků poškození ledvin u diabetiků. Frekvence tohoto symptomu se zvyšuje s dobou trvání diabetu.

Mladí lidé v diabetické glomeruloskleróza výraznější ztráta bílkoviny v moči, starších osob - zvýšení krevního tlaku.

Střední edém v důsledku ztráty proteinů pozorované v téměř poloviny pacientů (jmenovitě protein drží vody a soli v krevní plazmě). Jedním z vážných komplikací diabetické glomeruloskleróza je nefrotický syndrom.

Jak nefrotický syndrom

Stížnosti pacientů s nefrotickým syndromem - slabost, ztráta chuti k jídlu, žízeň, sucho v ústech, otoky, pocit tíhy v bederní oblasti.

Otok rychle rozvíjela spolu s veškerými výstupem nižší moči. Postupně, Celé tělo se zvětší (anasarca), a platí pro břišní vodnatelnost (ascitu) a na hrudi (hydrothorax) dutiny, srdeční sáčku (hydroperikard).

Pro velké otoky na kůži objeví bledě kapelu strečink. Kožní slupky, vlasy a nehty stávají suchá a křehká. S rostoucí hydrothorax hydroperikard a dušnost při námaze av klidu. V případě, že pás není v břišní tekutině, je možno cítit zvýšení bezbolestné měkkého jater. Může snížit funkci štítné žlázy Štítná žláza - je zodpovědný za vaše hormony To dále zvyšuje sklon k edému.

Pokud nefrotický syndrom, rozmanité a četné komplikace: otok mozku, otoky sítnice fundu, šok kvůli prudkému poklesu objemu krve (hypovolemický šok), ucpání žíly krevní sraženiny, infarkt myokardu, mozkovou mrtvici, akutní selhání ledvin. Během období lékové terapie se může zvýšit počet komplikací, jako některé léky v nefrotického syndromu může způsobit toxické a alergické účinky, stejně jako zlepšit manifestaci symptomů nefrotického syndromu.

Prevence diabetické nefropatie - adekvátní léčba diabetu.

Galina Romanenko