Indikátor normální srdeční frekvence je považován za 60 tepů za minutu. Dojde-li ke zpomalení rychlosti, se nazývá sinusová bradykardie. Ne ve všech případech je tento stav je třeba považovat jako odchylka od normy nebo onemocnění. Pozoruhodné tyto klinické případy, ve kterých je zpomalení tepové frekvence v doprovodu významné změny v hemodynamických parametrů (krevní tlak Krevní tlak - pokud je jeho švih nebezpečné? , Tepové frekvence, variace srdeční frekvence, a další).

V některých případech je etiologie je normou

Ve většině případů, sinusová bradykardie nevede k rozvoji patologických symptomů. U zdravých osob je frekvence rychlost zpomalila ve dne, kdy se srdeční frekvence může být od 30 do 40 tepů za minutu. Nejčastěji je diagnostikována u lidí, kteří se podílejí na různých profesionálním sportu. Chcete-li fyzicky odborně vzdělaných osob je varianta normy, ale pouze v případě, due diligence a vyloučit přítomnost chorobných stavů srdcem systému.

Střední sinus bradykardii může být opakován pro několik generací jedné rodiny, tzv rodiny nebo ústavní-dědičný. Tento typ bradykardie má podobnosti s neurogenními formách, tak velký význam je připojen diferenciální diagnostiku a studiem rodinné anamnézy. Většina jasně familiární etiologie popisuje příklad rodiny Bonaparte.

Léčba sinusové bradykardie je nezbytné, pokud zjištěných onemocnění, které se vyskytují s bradykardií Bradykardie - když se zastaví srdce , Při fyziologickém bradykardie farmakoterapie se neuskuteční, se doporučuje pouze provádět aktivní sledování. Často, zpomalení srdeční frekvence se vyskytuje na pozadí sinusové arytmie Arytmie - když slyšíme vaše srdce , Jakékoli srdečního rytmu vyžadují další vyšetření s povinným poradny kardiologa.

Změny na EKG během bradykardie

K objasnění příčin bradykardie za účelem diferenciální diagnózy pacientů dostávalo další typy studií, z nichž jedna je EKG (elektrokardiogram). Sinusová bradykardie na změny EKG se odráží v některých zubů a drážek, které slouží lékaři funkční diagnózy při interpretaci výsledků studie.

Známky patologických změn jsou na následujících obrázcích:

• zvýšení PQ interval (0, 20-0, 22sek), ale v některých případech štěrbina nemusí být měněn
• QRS komplex se stane širší (0 až 10 s)
• Umístění ST segmentu kontury nad boule, která je obrácena směrem dolů

Klíčové zuby na EKG bradykardie nezměnil (zuby P, T) Na pozadí sinus kardiostimulátoru. Funkce sinus bradykardie je udržet soulad v práci předsíní a komor srdce, takže nedochází k žádné změně na straně hlavního kardiostimulátoru (normální sinusový rytmus). Změna T vlnu se mohou týkat ke zvýšení jeho amplitudy v hrudi vedení (výfuk V 1 - V 4).

Klinické příznaky hemodynamické nestability

Jakékoli příznaky objeví, když pacient má těžkou sinus bradykardii s významným snížením srdeční frekvence (méně než 40 stahů). To odráží přítomnost základního onemocnění, které způsobuje poškození sinusovém uzlu a změny tepové frekvence. To by mělo vyloučit přítomnost ischemické choroby srdeční nebo vzhled těchto stížností:

• závrať
• celková slabost, malátnost
• zvýšená únava
• studený pot
• poruchy koncentrace
• presyncopal, mdloby (vliv nedostatkem kyslíku)
• Dušnost

Příznaky sinusové bradykardie v některých případech vyžadují lékařskou péči, která může zabránit rozvoji nebezpečných komplikací srdeční a respirační funkce (přerušení dýchání). Během vývoje bradykardie zvyšuje riziko náhlé srdeční zástavy, který je ohrožující faktorem pro života pacienta.

Je třeba mít na paměti, že přítomnost určitých klinických symptomů určených k tomu, že specifické kauzální faktor při změny srdeční frekvence. Příčiny sinusové bradykardie jsou různorodé, a že je třeba vzít v úvahu, jaké léky, aby se osoby v době průzkumu. Je známo, že léky blokátory, digoxinu, kordaron snížit srdeční frekvenci.

Velký důraz je kladen na funkčního stavu štítné žlázy Štítná žláza - je zodpovědný za vaše hormony , Jestliže osoba má ztrátu funkce ve formě hypotyreózy, přítomnost bradykardie je důležitým Diagnostická kritéria onemocnění. Pacienti, kteří užívají drogy štítné žlázy, označený srdeční arytmii, ale tato komplikace se vyvíjí zřídka. Různé projevy štítné patologií, které ovlivňují srdeční systém, je indikací pro komplexní vyšetření pacienta.

Vyvolat vývoj sinusové bradykardie, může být různé ohrožující faktory, tedy bez ohledu na konkrétní příčinu, je konstantní základ bradykardie. Takové jsou základní změny, které negativně ovlivnit proces vývoje sinusového uzlu puls. Dostupné patologických procesů působit jako příčiny bradykardie, ve stejné době, kdy se bradykardie sám o sobě je patologický stav. Zabývám se tohoto typu porušení srdeční frekvence, odpovědět na otázku, co je sinusová bradykardie, odborník může být založena pouze na studium historie nemoci, tyto klinické a laboratorní vyšetření.

Marina Solovyov

Rychlost krevního tlaku

Krevní tlak je přímo souvisí s vitálních funkcí, jako jsou srdeční frekvence, dýchání a srdeční frekvence, tělesné teploty. Z tohoto důvodu je nutné sledovat velikost tlaku, protože odchylka od normy může znamenat narušení životně důležitých orgánů. Most vysoký krevní tlak je pozorována při vyhození krve do aorty; min - když je hladina dosáhne vena cava. K dispozici jsou horní (systolický) a spodní (diastolický) krevní tlak. Například, pokud jsou tlaky 120/80, "120" - je horní systolický tlak, a "80" - čím nižší je diastolický tlak.

Systolický tlak představuje tlak, který nastane, když krev prochází tepny ze srdce do dalších orgánů a částí těla (srdeční svaly, smlouvy). Diastolický krevní tlak představuje tlak v tepnách v mezi údery srdce (srdeční svalové uvolnění).

Nicméně, je tlak je nižší než 90 (systolický) a 60 (diastolický) se považuje za nízkou. Tlak může být považována za nízkou, nebo dokonce nižší, pokud je pouze jeden parametr podceňovat, tj. systolický nebo diastolický. Z tohoto důvodu, je tlak 115/50 se považuje za nízkou.

Druhy nízkého krevního tlaku

Ortostatická hypotenze: náhlý prudký pokles krevního tlaku u lidí, kteří prudce rostou po delším vsedě nebo vleže. Faktem je, že když se dostanete nahoru náhle, krev spěchá do končetin, což vede k srdeční tep zrychluje. Nicméně, tento vyrovnávací mechanismus nefunguje u lidí s ortostatickou nízkým tlakem. Jsou vstávání po náhlém prudký pokles krevního tlaku, což vede k závratě, ztráta koordinace a dokonce i ztrátu vědomí.

• Příčiny ortostatické hypotenze: dehydratace, dlouhý pobyt v leže (například při léčbě klidu na lůžku), těhotenství, popáleniny, diabetes, horečka, křečových žil a některých neurologických onemocnění. Nejběžnější ortostatická hypotenze u osob starších 65 let, ale pro mladé lidi je také nalezen.
• Mnohočetné systémové atrofie s ortostatická hypotenze: někdy nízký krevní tlak způsobený porušením nervového systému. Toto onemocnění je známé jako Shy-Drager syndrom (nebo dědičný mieloentsefalopatiya), vyvinutý zhroucení autonomního (vegetativního) nervového systému. Mnohočetné systémové atrofie untreatable a vede k úmrtí pacienta během 7-10 let po diagnóze.
• Postprandiální hypotenze: Ve vzácných případech, prudký pokles krevního tlaku dochází po jídle (od gravitace krev spěchá k nohám). Naše tělo je "naprogramována" tak, že účinek gravitace je třeba kompenzovat bušení srdce a vazokonstrikci. Lidé s Parkinsonovou nemocí často vyvíjí postprandiální hypotenzi.
• Vegetovascular hypotenze (dystonie): v tomto případě, k prudkému poklesu tlaku dochází po dlouhém stání, a to zejména v horkém počasí. To je způsobeno v důsledku porušení komunikace mezi mozku a srdce. Když se stát po dlouhou dobu, krev spěchá do nohou, ale tělo kompenzuje tím, že normalizaci krevního tlaku. Ale u lidí, kteří trpí cévní dystonie, nervy levé komory srdeční posílá do mozku signál, že se krevní tlak není snížen, ale zvýšila. V důsledku toho, srdeční tep zpomaluje a tlak se dále sníží. Toto onemocnění je nejčastější u mladých lidí.

Takže pokud máte nízký krevní tlak a zrychlený srdeční tep, jste v nebezpečí. Skutečnost, že tachykardie čerpání krve cévami obtížnější, což vede ke snížení průtoku krve do orgánů a částí těla. Když srdeční frekvence vyšší než 83 tepů za sekundu, měli byste okamžitě poradit s lékařem. Ale pamatujte si, že po cvičení zvyšuje srdeční frekvence, a to je v pořádku.

Nebezpečně nízký tlak krve

Nízký krevní tlak (hypotenze), je často považován za standard, zvláště když si uvědomíte, že vysoký krevní tlak (hypertenze) je více škodlivé pro srdce a oběhového systému. Nízký tlak snižuje pravděpodobnost vzniku onemocnění ledvin a cévní mozkové příhody Stroke - vážné zranění mozku ,

Nicméně, nízký krevní tlak je také spojena s určitými zdravotními riziky. Snížením tlaku průchod krve cévami snižujících tok krve do některých životně důležitých orgánů, jako je mozek a srdce, což vede k závratě Závratě - v případě, že země je uklouznutí pod nohama   a ztráta vědomí.

Starší lidé, kteří prudce rostou po jídle, postprandiální hypotenze vyvíjí. Děti a mladí lidé se často rozvíjet cévní dystonie.

Pravděpodobnost hypotenze je zvýšena u osob s kardiovaskulárními chorobami a Parkinsonova choroba Parkinsonova nemoc - kde jsou nervová zakončení zničeny ,

Nízký krevní tlak a těhotenství

Těhotenství často způsobuje dočasný pokles krevního tlaku během těhotenství, jako oběhový systém žen rychle roste. Podle lékařů, v prvních 24 týdnech těhotenství, může systolický krevní tlak klesnout na 5-10 jednotek a diastolický - 10 - 15 jednotek. V důsledku toho, těhotné ženy často pocit závratě nebo dokonce mdloby. Samy o sobě, tyto displeje nízký tlak nemá nebezpečné, ale mohou způsobit pokles, který již nese riziko pro plod.

Podle některých lékařů, může dehydratace také vést k nízkému krevnímu tlaku u těhotných žen, proto doporučil během těhotenství zvýšit příjem tekutin (vody nebo džusu).

Léčba nízkého krevního tlaku

Nízký krevní tlak obvykle nevyžaduje léčbu, a to zejména pokud jde o asymptomatické hypotenze. Léčba symptomatické hypotenze obvykle přidělen v závislosti na jeho příčině.

Normalizovat tlaku se často doporučuje pro změnu stravy, zejména zvýšit příjem sodíku.

Zde jsou některé non-farmakologické prostředky normalizací krevního tlaku:

• Omezte příjem kofeinu
• Zvyšte příjem tekutin
• Pravidelně cvičit (ke zlepšení průtoku krve)
• Pečlivě vstát a lehnout si na postel, aby neupadla. Když se dostanete nahoru, sednout si na postel jako první, a teprve pak vstát na nohy.
• Neberte horké koupele. Long-lázeňské procedury jsou také kontraindikován.