Jak zjistit mononukleózy

V závislosti na věku pacienta a celkový zdravotní stav, příznaky mononukleózy mohou být více či méně výrazné. Zpravidla, nejmírnější forma mononukleózy se vyskytuje u dětí a mladistvých; nejtěžších forem onemocnění se vyskytují u lidí s imunitním deficitem. Pacienti mohou objevit příznaky onemocnění, jako je nevolnost, bolesti svalů a bolesti těla, bolesti v levém horním břicha, což může naznačovat zvětšenou slezinu. Krční mízní uzliny Lymfatických uzlin - to, co drží náš imunitní systém   když je mononukleóza často zvýšena tak, že pacient může zjistit symptomy nemoci samotné, ale kontakt s nimi může být velmi bolestivé. Teplota mononukleóza se může zvýšit na 38,3 - 40 ° C; navíc k teplu, může pacient občas stěžují na mrazení.

Během vyšetření, může lékař zjistit zvětšenou slezinu a světelný povlak na mandlích - poslední prvek v kombinaci s bolestí v krku, horečka a celková malátnost dělá mononukleózu jako angína. Často pacienti - zejména dospělí, s výskytem symptomů rozhodnou, že jsou nemocní, je angína, a ne jít k doktorovi. Nicméně, příznaky mononukleózy jsou uchovávány mnohem déle - až na dva měsíce, a na nějakou dobu po obnově, pacient může vyskytnout slabost, únava, ospalost. Někdy se pacienti také se objeví načervenalá vyrážka, podobný tomu, který se vyskytuje u pacientů se spalničkami Spalničky u dětí - mohou způsobit vážné komplikace , Kožní vyrážky se mohou objevit v průběhu mononukleózy a těch, kteří jsou nemocní bere amoxicilin nebo ampicilin. V takových případech, vyrážka není údaj o alergické reakce na antibiotika Antibiotika - ať už vám pomůže v dohledné době? ,

Zvětšení sleziny je pozorován asi v polovině případů mononukleózy. To může být zvýšena dvakrát až třikrát a udeřil do živé, podzim, nebo intenzivní cvičení může způsobit, že se zlomit. Aby k tomu nedošlo, měli byste se zdržet zvedání těžkých břemen a kontaktních sportů tak dlouho, jak doktor říká, že takové zatížení je pro vás bezpečné. Velmi vzácně ruptura sleziny může dojít bez zjevného důvodu.

Diagnostika mononukleóza

Velmi důležitá fáze diagnózy mononukleózy je studovat historii a fyzikální vyšetření pacienta. Lékař žádá pacienta v detailu, co příznaky způsobené jeho nemoc, když se objevily, když se stane ještě výraznější, když oslaben, a tak dále. Může také položit řadu otázek týkajících se pacienta životního stylu. Při lékařském vyšetření lékař zkoumá stav mandlí a provádět břišní palpaci ke zjištění možného zvětšení sleziny. Ujistěte se, informujte svého lékaře, pokud tlak na určité části těla, což způsobuje bolesti.

Kromě toho, krevní test na protilátky proti viru, původce mononukleózy, krevní obraz a jaterních testů.

Pokud je testovaná protilátka proveden příliš brzy, může dát falešně negativní výsledek. V případě, že pacient má typické příznaky mononukleóza, analýza se opakuje krátkou dobu později.

Kompletní krevní obraz a jaterní testy mohou odhalit charakteristické změny v krvi při mononukleóza, například, zvýšení úrovně bílých krvinek a bilirubinu. Ta uvádí, že mononukleóza vedlo k zánětu jater - hepatitida. Naštěstí ve většině případů jde pryč na jeho vlastní, a nemá za následek vážné následky pro zdraví.

V případě, že test na přítomnost protilátek proti viru Epstein-Barrové dvakrát měli negativní výsledek, lékař obvykle rozhodne pro kontrolu pacienta na přítomnost CMV. V některých případech se virus způsobuje příznaky podobné příznaky mononukleózy Příznaky mononukleózy - snadné udělat chybu ,

Příznaky virové hepatitidy

Adrift virová hepatitida se dělí na akutní a chronické. Virová hepatitida A a E, jakož i hepatitidy, které jsou způsobeny tím, non-hepatotropní viry mají obecně akutní průběh, zatímco druhý - chronická.

Akutní virová hepatitida ve většině případů ve formě oddělených obdobích: infekce, dříve existující onemocnění, výšce nemoci a rekonvalescenci. Inkubační doba (doba od nákazy do prvních příznaků onemocnění) pro žloutence typu A je 1-7 týdny pro hepatitidy E - 2 až 8 týdnů. Inkubační doba virové hepatitidy s parenterální přenosu se může lišit od několika týdnů do jednoho roku.

Doba předběžného onemocnění (prodromální nebo preicteric) v akutní virové hepatitidy často trvá déle než týden, ale někdy může dosáhnout délky dva týdny. Ve vzácných případech, může být tato lhůta zcela chybí a nemoc začne se žloutenkou. Příznaky v tomto období se symptomy podobné mnoha dalších závažných infekčních onemocnění. Pacient má vysokou horečku, bolesti hlavy, svalů a kloubů, slabost, nevolnost, bolest břicha nejasný Břicha bolest: Typy a symptomy   a v pravém podžebří. Někdy nemoc začíná nachlazení příznaky - bolesti v krku a rýma. V biochemickou analýzu krve v tomto období zvýšení jaterních enzymů - transaminázy (ALT a AST).

Během výšky nemoci nebo žloutenku období trvá asi čtyři týdny. Hlavním rysem tohoto období je ikterické zbarvení kůže a sklérou, tmavě hnědá moč a výkaly zbarvení. Spolu s znechucený zbarvení listů se objeví silné svědění, naprostý nedostatek chuti k jídlu, bolest v pravém podžebří, na nevolnost, někdy zvracení -, nadýmání, nestabilní stolice. Neuropsychiatrické změny jsou charakteristické mírné zpomalení, ale závažného onemocnění s těžkou žloutenkou může být vážnější porušení, dokud se halucinace a poruchy vědomí. V biochemickou analýzu krve v tomto období se tempo růstu bilirubinu (hlavně přímé). Urobilin také se objeví v moči

Doba zotavení (rekonvalescence) trvá od jednoho týdne do tří měsíců nebo více. Během této doby dochází k postupnému zotavení pacienta, a laboratorní parametry.

Chronická hepatitida může postupovat odlišně v závislosti na volající viru, počátečního zdravotního stavu pacienta a jeho věku. Tam jsou neaktivní nebo chronické hepatitidy perzistentní (CPH), který je charakterizován tím, benigní průběhem a chronickou aktivní hepatitidu (CAH) - jsou neustále postupující onemocnění s velkými plochami nekróza jater, často komplikuje cirhózy a rakoviny jater.

Příznaky chronické hepatitidy B může být vyjádřena není tak jasná jako příznaky akutní hepatitidy. Pacienti byli hlavně obavy o celkové slabosti, únavy, tíže, nebo bolest v pravém horním kvadrantu, nechutenství, nevolnost, nesnášenlivost tučných jídel, nadměrné krvácení, rozšířené žilky a petechiální krvácení v kůži. Někdy ikterickým barvení kůže a svědění, malé zvýšení teploty, zvýšení v játrech a zvýšení její bolest - se říká, o ke zhoršení onemocnění.

Výstupy z virové hepatitidy mohou být různé. Tak například, hepatitida A a E, jsou ve většině případů bez jakýchkoliv následků, zatímco pro zbytek hepatitidy ve většině případů, stává chronickou. Komplikace virové hepatitidy - o abnormality funkce jater s významnou nekrózou (jaterní buňky jsou nahrazeny buňky pojivové tkáně). Někdy poté, co utrpěl hepatitida rozvíjet dysfunkce žlučových cest a žlučníku - cholangitidou a holangioholetsistity. Některé typy virové hepatitidy (např., Virus hepatitidy C), často komplikované rakovinu jater.

Virové hepatitidy Hepatitida - metlou naší doby   starší děti se vyskytují stejně jako dospělí, postihuje především děti s hepatitidou A. Ale děti mladší než jeden rok onemocní žloutenkou typu A je velmi vzácné, zatímco hepatitidou B Hepatitis B - nebezpečný zánět jater   zjistili, mnohem častěji (infekce pochází od matky, a to jak in utero a po narození).

Virová hepatitida a těhotenství

Během těhotenství, žena může dostat hepatitidu B, jak to v tomto období existuje přirozený pokles imunity. Virová hepatitida u těhotných žen může nastat různými způsoby, ale v každém případě by ženy podrobeny ošetření v nemocnici. Hepatitidy A u těhotných žen, zpravidla nelze spustit tvrdý, bez komplikací a končí úplné uzdravení. Ale obvykle snadno tekoucí hepatitidy E Hepatitida E - nemoc, která je nejčastěji šíří poruchy   pro těhotné ženy, je velmi nebezpečný: v rozvojových zemích, a to až do výše 10% těhotných žen, které onemocní s hepatitidou, že zemře.

Hepatitis B, C, D a G u těhotných žen jsou často mnohem závažnější a s komplikacemi, jako potratem, intrauterinní infekce plodu nebo narození předčasného dítěte oslabena. Virová hepatitida a těhotenství - je vždy hrozbou pro zdraví matky a dítěte.

Diagnostika virových hepatitid

Diagnóza virové hepatitidy je potvrzena laboratorními testy. Markery virové hepatitidy A - RNA virové částice detekovány pomocí PCR nebo protilátek k ní detekovány za použití imunologických studií. Přítomnost akutní hepatitidy je přítomnost protilátek třídy imunoglobulinu M (IgM), a přenese se do chronické nebo akutní hepatitidy životnosti - protilátka třídy imunoglobulinu G (IgG). Ve stejné bázi diferenciální diagnózy virové hepatitidy.

Velmi důležité v diagnostice virových hepatitid má krevní chemie: zvýšení krevních hladin transamináz a přímého bilirubinu, stejně jako porušení poměru různých proteinových frakcí krevní plazmy indikují abnormální funkce jater.

Léčba hepatitidy je závislá na typu a obecný stav pacienta, lékař zvoleny tak individuálně. Nezměněný strava v virové hepatitidy - že je předepsán pro všechny pacienty bez výjimky. V akutní fázi onemocnění - tabulky číslo 5a, a současně zlepšit stav - tabulku číslo 5.

Prevence hepatitidy závisí na typu hepatitidy. To znamená, že prevence proti hepatitidě A a E je včasná izolace pacienta, dezinfekci místnosti, ve které se nachází, uvalení karantény ve skupině A dětské (až do 35 dnů po posledním onemocnění). Dezinfekce objektů ve virové hepatitidy provádět pouze vyškolenými odborníky s použitím dezinfekčních prostředků, které jsou aktivní ve vztahu k identifikaci infekčních agens.

Očkování proti hepatitidě B, je tou nejlepší prevencí. V současné době vyvinula vakcínu proti hepatitidě A a B. Očkování proti hepatitidě A je založen na epidemiologických označení (například, v případě, že osoba byla v kontaktu s nemocné nebo jde do znevýhodněné zemí hepatitidy A). Očkování proti hepatitidě B je součástí národního plánu pro imunizaci a je povinná.

Galina Romanenko