- Cholera: hlavní věc - aby se zabránilo dehydrataci
- Známky
Zvláště nebezpečné infekce
Cholera - akutní infekční onemocnění charakterizované lézí gastrointestinálního traktu, že došlo k porušení vodní soli metabolismu a dehydratace v důsledku ztráty tekutin a solí ve stolici a zvracet. Původcem cholery - Vibrio cholerae, který může být dvojího typu: klasické a El Tor. Vibrio cholerae produkuje toxin (toxin geny). Zvířata v přírodě nechápu špatně s cholerou.
Holnrny cholerae - jsou malé, mírně zakřivené nebo rovné tyče v délkách pro 1, 5-3 mm, spory a kapsle netvoří a mají bičík, délka 2-3 krát velikosti buňky. Bičík umožňuje Vibrio tah aktivně. Místo chov Vibrio cholera - lidské střevo.
Jak jsou infikovány s cholerou
Zdrojem infekce je nemocný člověk nebo bacilli nosič (který má Vibrio ve střevech, ale žádné příznaky onemocnění), cholera batsillonositelstvo pozorovány po onemocnění. Zdrojem infekce může být zásobníky znečištěné vypouštění odpadních vod.
V. cholerae vstupuje do těla ústy s kontaminovanou vodou nebo potravou. Pokud nejsou zabiti v kyselém prostředí žaludku, se dostane do lumen tenkého střeva, kde je prostředí je již alkalická, což přispívá k lepší šíření vibrios. Proces reprodukce a zničení V. cholerae je doprovázeno uvolněním velkého množství toxických látek, které způsobují hlavní příznaky onemocnění.
Příznaky cholery
Projevy klasické cholera a El Tor jsou podobné, ale tam jsou některé funkce. Inkubační doba se pohybuje v rozmezí od několika hodin do 5 dnů, obvykle 2 až 3 dnů. Je kratší než u pacientů s chronickými chorobami gastrointestinálního traktu, a to zejména se sníženou kyselosti žaludku.
Zpočátku je nepohodlí, slabost, závrať, světlý horečka. Pak se (většinou v noci nebo ráno), objeví průjem, a pak zvrací. Někdy se vyvíjí postupně (stolice 3-10 krát denně, neztrácí fekální znak), a pak dosáhne vysoký stupeň dehydratace. Takový mírný průběh nemoci je pozorován u téměř poloviny pacientů (odvodnění z I. stupně).
Ve více těžkých vodnatých stolic se rychle stává připomínající rýžovou vodu - je nejasný bílá tekutina s plovoucími vločkami, bez zápachu. Židle od 3 do 20 a vícekrát za den, bolestivé defekaci. Zároveň je bohatá zvracení (kašna) bez předchozího nevolnosti. Zvyšuje dehydrataci: pacienti cítí slabost, bolesti a škubání v lýtku a žvýkacích svalů, závratě
Závratě - v případě, že země je uklouznutí pod nohama
, Mdloby. Vzhledem k suchosti hlenu slabým hlasem, chraptět. Tato dehydratace II stupně.
Při dehydrataci III stupně pozorováno vydatné vodnaté stolice (počet stolic je mimo počítání) a zvracení až 15-20 krát denně. Objeví se velkou slabost, žízeň, bolest nebo křeče ve svalech, oční bulvy umyvadlo, obličejové rysy nabroušené, zobrazí se na kožní záhyby.
Cholera dehydratace stupně IV nebo algid je nejvážnější forma nemoci, který je doprovázen poklesem tělesné teploty. Ztráta kapaliny je v tomto případě až do 10% hmotnostních. Takové proudění může dojít během 2-3 hodin po nástupu, a většina - 12 hodin. Tělo se stává fialově šedé barvy kůže pacientů s chladný na dotek, pokryté lepkavou potem, vrásčitá, zejména charakteristické shriveling kartáče - "přadlence ruce." Face zapadlé, funkce jsou ostré a prodloužené křeče. Pak přichází poruchy vědomí a komatu, po kterém pacient zemře.
Zvláštností aktuální cholery El Tor je velký výběr klinických projevů: během dehydratace stupně I-II v podobě batsillonositelstva častější. Většina z nich má horečku, bolesti břicha
Břicha bolest: Typy a symptomy
,
Diagnóza cholery
Diagnóza je založena na existující kontaktu s pacienty cholery neobezzarazhennoy používat vodu z otevřených nádrží, typické příznaky choroby a výsledky laboratorních testů.
Krev ukazuje známky kondenzace, redukce draslíku a chlóru.
Held mikrobiologické (výsev na živné půdě), a mikroskopické vyšetření výkalů a zvratků pacienta, aby se potvrdila přítomnost v nich o Vibrio cholerae.
Kromě toho, krevní testy se provádějí na přítomnost protilátek
Protilátky - "imunita vojáků
pro Vibrio cholerae. Ale tyto studie se provádějí zejména pro detekci nemocné s lehčích forem této nemoci.
Ošetření
Léčba je nejúčinnější v průběhu prvních hodin po nástupu. Léčba je určen stav pacienta, a především, stupeň dehydratace. Když dehydratace I, II, a III, a někdy i napojena mnoho pacientů o tekutin (fyziologický roztok), je trvale a postupně, někdy je provedeno přes trubku.
Na hlubší úrovni odvodňování kapaliny jako roztoky soli jsou podávány intravenózně.
Všichni pacienti a batsillononositelyam předepisují antibiotika po dobu nejméně 5 dnů.
Mikrobiologická kontrola studie provedené v 24-36 hodin po užívání antibiotik
Antibiotika - ať už vám pomůže v dohledné době?
3 dny v řadě.
Galina Romanenko