Tularémie je vzácné infekční onemocnění, které může mít vliv na kůži, oči a plíce. Původcem tularemie je bakterie Francisella tularensis. Toto onemocnění postihuje hlavně savců, zejména hlodavců, králíci a zajíci, ačkoli to může také odpovídat ptáků, plazů a ryb.

Tularémie se přenáší na člověka několika způsoby, mimo jiné prostřednictvím bodnutí hmyzem a přímém kontaktu s infikovanými zvířaty. Je to nakažlivé a potenciálně fatální pokud se neléčí, tularemie rychle a efektivně léčeni antibiotiky Antibiotika - ať už vám pomůže v dohledné době?   - Pokud je diagnostikována dostatečně včas.

Příznaky

Inkubační doba se pohybuje v rozmezí od několika hodin až tři týdny, ale v průměru trvá od dvou do deseti dnů. Existuje několik typů tularemie, z nichž každá má svůj vlastní soubor příznaků.

Ulceroglandular tularémie

Dnes je nejběžnější forma onemocnění. Příznaky:

• Vředy na kůži vytvořené na místě, kde přišel infekce;
• Oteklé a bolestivé lymfatické uzliny;
• Horečka;
• Zimnice;
• Bolest hlavy;
• Vyčerpání.

Tularémie

Tyto stejné symptomy, že ulcerózní tularemie, kromě vředy na kůži.

Glazobubonnaya tularemie

Symptomy této formy tularemie jsou:

• Bolest v očích;
• Červené oči;
• Otok kůže kolem očí, výtok Vypouštění u žen, kdy je důvod k obavám,   oči;
• Vředy na vnitřní straně tohoto století.

Orofaryngeální tularemie

Tato forma tularemie vliv na trávicí trakt a jsou obvykle přenášeny přes nedostatečně tepelně masa nebo kontaminované vody. Příznaky orofaryngeální tularemie jsou:

• Tepla;
• Bolest v krku (faryngitida);
• Zvracení;
• Průjem.

Plicní tularemie

Nejběžnější mezi seniory plicní tularemie může způsobit příznaky typické zápalu plic:

• Kašel;
• Bolest na hrudi;
• Dušnost.

Jiné formy tularemie také může mít vliv na plíce.

Břišní tularemie

Tento vzácný a těžká forma tularemie obvykle způsobuje následující příznaky:

• Vysoká tělesná teplota;
• Extrémní vyčerpání;
• Zvracení a průjem Průjem (průjem) - známý obtíž ;
• Zvětšení sleziny (splenomegalie);
• Zvětšení jater (hepatomegalie);
• Zápal plic.

Příčiny

Tularémie není šíří z člověka na člověka. Ty se nacházejí po celém světě, zejména ve venkovských oblastech, jako mnoho savců, ptáků, hmyzu a ryb nakažených F. tularensis. Tyto bakterie mohou žít několik týdnů v půdě, vodě a mrtvých těl zvířat.

Tularémie je přenášena v několika způsoby, a způsob, ve kterém došlo k infekci, obvykle určuje povahu a závažnost symptomů.

Kousnutí hmyzem. Nosiče tularemie může být mnoho druhů hmyzu, ale infekce dochází nejčastěji v důsledku kousnutí klíštěte nebo losí much. Tick ​​kousne často způsobují vřed tularémie.

Nemocná a mrtvá zvířata. Ulceroglandular tularemie může rovněž vyplývat z kousnutí infikovaného zvířete (obvykle králíci), nebo při styku s masem zvířat. Bakterie pronikají do těla rány v kousnutí místě, nebo v případě mrtvých zvířat prostřednictvím jakéhokoli nuly. Glazobubonnaya tularemie může nastat, například, když člověk si promnul oči po dotyku infikovaného zvířete nebo jeho mrtvolu.

Vdechování bakterií. Bakterie, které žijí v půdě může vstoupit vzduch při zahradničení, stavebnictví, a tak dále. Inhalační agenti tularemie bakterií může vést k plicnímu tularemia.

Kontaminované jídlo a vodu. Tularémie lze přenášet sdílením jídlo konzumovány nedostatečně tepelně upravené maso nebo pití kontaminované vody bakterie. Chcete-li zabránit infekci, je třeba důkladně vařit maso a pít čištěné vody.

Osteomyelitis - infekční zánět kostních částí: přímo kostní, dřeně a periost. Při patogeny vstoupil do krevního řečiště z dalekého ohniska nákazy, rozvoj hematogenní osteomyelitidu. Traumatická osteomyelitis nastane, když bakterie pronikat kost přímo z rány.

Jak vznik traumatické osteomyelitidy

Traumatické osteomyelitida se vyvíjí v otevřených zlomenin, operace na nich (včetně použití kosterního trakce, nebo zavedení jehel), střelných ran. Bakterie se do kosti přímo z rány kanálu.

Vývoj zánětlivých procesů přispívá k poškození nervů a cév. Měkkých tkání, které jsou v blízkosti zlomeniny, stanou neschůdné kvůli účinkům těchto zranění a krevní poruchy. Když zemřou, velké množství hnisu. Rozpad produkty poškozených tkání způsobit křeč tepen a dále k poškození nervových vláken.

Kosti mrtvých, kteří přišli o moc, nazývá primární zabavení. Jsou předmětem hnilobě, což zvyšuje toxicitu. Později, zánět měkkých tkání se přesune do životaschopný kosti. Vzhledem k tomu, tvořící sekundární a terciární izoluje. V případě, že kost je prasklá, zánětlivý proces rozšiřuje je vyšší nebo nižší než v místě zranění, a někdy jde do dutiny sousedící kloubu.

Za normálních okolností, hojení zlomeniny v místě narušení integrity kosti kalusu je tvořena. Ale osteomyelitida Osteomyelitida: závažné zánětlivé onemocnění   Tato struktura je tvořena nebo ne, nebo se vyvíjí velmi pomalu a je křehký. V prvním případě tvořen falešných spár Falešné spoje - když mobilita zlomených kostí A ve druhé - jsou časté sekundární zlomeniny.

Mikroorganismy, které způsobují traumatické osteomyelitidy jsou hemolytické streptokoky, stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli. Nejčastěji je zánětlivý proces není jeden druh bakterie a jejich kombinace.

Známky

V závislosti na symptomy nemoci rozlišit několik forem onemocnění:

• Výstřel osteomyelitida .  Rozvíjí po špatné chirurgické ošetření rány kanálu .  Všechny projevy nemoci v prvních několika týdnech po poranění spojené s hnisání měkkých tkání a kostí jsou zapojeny do patologického procesu později .  Obecný stav pacienta závisí na závažnosti a rozsahu poškození zánětlivého procesu .  Charakteristicky horečka, příznaky intoxikace (slabost, únava, bolesti hlavy), jsou vyjádřeny v různé míře, .  Tam se otok a zarudnutí okraje rány, že vystupuje z páchnoucích obsahu a hojení povrch je pokryt špinavě šedou patinou .  Vyjádřeno v bolesti kostí obvykle nestává .  Ve většině případů, výstřel osteomyelitida vezme chronický, ale může být komplikací nemoci .  Patří mezi ně ichorization kostní dřeně tvorbu dutiny hnisu okolo úlomků kostí, hyperostóza (nadměrný růst kostí) .
• Akutní traumatické osteomyelitida. To je v jeho projevech v mnoha ohledech podobné výstřelu osteomyelitidy. V oblasti kostních lézí vytvořen hluboký, rozsáhlých ranných, který rychle abscesy. Když se zánět šíří do kostí, osoba začne cítit bolest za povrchu rány. Intenzita intoxikace se může lišit.
• Chronická osteomyelitida. Rozvíjí po jakékoli formě akutní osteomyelitidy. Zdravotní stav pacienta zlepší, bolest se stává méně výrazný. Někdy se sníženou pohyblivostí přilehlé klouby, tam je ohýbání nebo zkrácení. K dispozici jsou tři rysy, které jsou charakteristické pro chronické osteomyelitidy: přítomnost píštěle, kostní izoluje a recidivující průběh (doba zlepšení nahrazen exacerbace). Fistulas - jsou kanály, které spojují patologické léze v kosti a okolní tkáně s vnějším prostředím. Kolem záchvaty tvořil kapsli - sekvestralnaya box, který obsahuje kosti mrtvé kůže a hnisu. Trvat přes fistulous průchody vylučovaným.

Diagnostika

Long tekoucí hnisavých procesů v ráně a prohlásil příznaky intoxikace může být podezření na akutní osteomyelitidy. Vzhled fistulí - typickým znakem přechodu onemocnění do chronické formy.

Hlavní metodou diagnózy osteomyelitis - vyšetření rentgenovým zářením. První známky jsou určeny pouze měsíc po začátku onemocnění. Při chronické osteomyelitidy poskytuje cenné informace re-radiografie, která má být prováděna jednou za tři až čtyři týdny.

Léčba a prevence

Léčba osteomyelitidy by měl kombinovat konzervativní a operativní metody. Antibiotika jsou jmenováni na povinném základě. Toto je určena citlivostí patogenní mikroflóry k nim zvolit nejúčinnější prostředky.

Chirurgie - to je hlavní způsob léčby traumatického osteomyelitidy. Pitvají hrabat hnis, odstranění volně ležící kostních fragmentů a odumřelé tkáně. V případě, že kost v místě zlomeniny po dlouhou dobu neroste společně, pak ekonomická resekce (částečné odstranění) kostních fragmentů. Poté se povrch kosti je ve srovnání a pevné sádrového. V mnoha případech, po operaci aplikuje externí fixační zařízení, která umožňují udržet kosti v poloze a zabránit jejich posunutí.

Prevence Osteomyelitida si klade za cíl, aby se zabránilo vzniku hnisavého zánětu v místě zlomeniny nebo střelné rány. Včasná léčba specialistů, debridement a imobilizace (tvorba klidu) z poškozené části těla výrazně snížit riziko traumatické osteomyelitidy.