Vysoká frekvence mužské neplodnosti vyžaduje vyšetření pacienta pomocí speciálně navržené vlastní protokol. To vám umožní určit přímou příčinu nemoci a léčit mužské neplodnosti, při zohlednění správnou diagnózu. V průběhu léčby by měl být zcela eliminovat vliv faktorů, které negativně ovlivňují mužské reprodukční systém. Pití alkoholu, kouření, přičemž některé léky, tepelné účinky by měly být minimalizovány.

Drogová terapie neplodnosti

Užívání drog pro korekci konzervativní mužské neplodnosti je přípustné, pokud tam je infekce pohlavních orgánů, endokrinní poruchy a sexuální a ejakulačními poruch. Jednou z hlavních příčin neplodnosti faktorů je infekce, které mohou infikovat genitálie mužů a vést k rozvoji choroby u 22% případů. Při stanovení existence urogenitálních infekcí je přiřazeno komplexní antibakteriální, protizánětlivé, metabolickou terapii. Antibakteriální léčivo by měl být zvolen v závislosti na konkrétním patogenu, protože poskytuje pozitivní výsledky léčby, například, použití makrolidu pro léčení urogenitálního chlamydiózy.

Nahromaděné zkušenosti při léčbě mužské neplodnosti k určení primární skupinu léků, které se používají k normalizaci různých poruch spermatogeneze. To platí pro endokrinní poruchy, které jsou přímou příčinou mužské neplodnosti. Za účelem léčby předepsané následujícího hormonů Hormonální léčba - nejen antikoncepce :

• HCG, nebo lidský choriový gonadotropin. Používá se v monoterapii (tj., Pouze jedno aktivní drogy), nebo v kombinaci s menotropinami. Příprava hCG v dávce 1500 IU, podávaných třikrát týdně, a pokud je v kombinaci s menotropinami, jeho dávka by měla být snížena na 500 IU
• mužské pohlavní hormony, nebo androgeny. Hlavním představitelem je testosteron přípravky Pět mýtů o testosteronu , To se podává v denní dávce 120 mg. Je třeba vzít v úvahu přítomnost vysokého podílu vedlejších reakcí a komplikací této léčby na pozadí, takže pacient musí být pod lékařským dohledem
• léčiva, která selektivně inhibují sekreci hormonu prolaktinu Prolaktin - účinek na tělo není zcela znám , Při monoterapii podán bromokriptin nebo cabergolin. Cabergolin má pohodlnější způsob příjmu - dvakrát týdně 0, 5 mg

Komplex konzervativní léčby by měla zahrnovat léky z různých farmakologické směru - anti-estrogeny, kardiovaskulární léky a enzymy. Je vystaven různým úrovním rozvoje patologického procesu. Po dosažení normální spermií plodnost a obnovení reprodukční funkce u mužů lze hovořit o určitém pozitivním výsledkem. Pokud do nedojde šest měsíců těhotenství, by měla dále prozkoumat pár, protože v době prvního šetření, nemusí byly nainstalovány všechny kauzální faktory neplodnosti.

Indikace k chirurgické korekci

Ve studii mužů lze identifikovat patologické stavy, které vyžadují operaci sám. Takové podmínky jsou vrozené anomálie nebo malformace a anomálie v oblasti zúžení močové trubice, kýly (třísla, a tříselná-skrotální), varikokéla Varikokéla - když to bolí šourek , Kryptorchismus. Varikokéla ve struktuře příčinných faktorů neplodnosti od muže, na druhém místě a je diagnostikována u téměř 15%. V této nemoci se operace provádí u pacientů ve věku 25 až 30 let, a proto je nutné informovat pár, který zaručuje úspěch operace prováděné ve formě těhotenství nelze dát.

Velký důraz je kladen provádět mikrochirurgické operace s cílem obnovit průchodnosti vas plných cest v případě obstrukce a běžných parametrů spermatogeneze. K posouzení bezpečnosti spermatogeneze může být založeno na výsledku testikulární biopsii ve spojení s hodnocením průchodnosti vas způsoby za použití rentgenové vyšetření nebo angiografie.

Ve většině případů, diagnóza mužské neplodnosti je na základě objektivních kritérií diagnózy. V případě, že hraniční regulační mužské plodnosti je velmi důležitá, není skutečnost, že diferenciální diagnostiku a volba integrované zpracování, které se úspěšně realizovat funkci plození.

Marina Solovyov

Endometrióza je poměrně záhadná nemoc až do současnosti. Existuje mnoho forem endometriózy. Endometrióza ovlivňuje nejen pohlavní orgány (v tomto případě se nazývá genitální), ale zbytek (extragenital). Když lidé mluví o endometriózy dělohy, průměrná adenomyózy. Adenomyóza dělohy může být několika typů. Ne tak vzácné a fokální adenomyóza.

Nejběžnější fokální adenomyóza pozorován u žen před menopauzou (45-50 let). Léčba fokální adenomyózy se nijak neliší od jiných forem léčení endometriózy dělohy, a to je stejné pro dlouhý a komplikovaný.

Jaký je ústředním adenomyóza

Jak je uvedeno výše, adenomyóza je forma endometriózy, vyznačující se tím, endometriotic ohniska nebo heterotopie, umístěné v děloze. V případě, že difuzní forma adenomyózy v patologického procesu zahrnovala celou stěnu dělohy, pak ohnisková forma adenomyózy se týká pouze určitých částí. V důsledku toho, klíčení endometriálních lézí děložní stěny vytvořeny průchody, který v těžké závažnosti onemocnění může proniknout celou tloušťku děložní stěny s přístupem k pánevní oblasti (píštěle).

Příčiny

Důvody pro oba difúzní a fokální adenomyózy podobné. Mezi ně patří:

• Běžné stres;
• genetická predispozice;
• příliš aktivní životní styl (práce, a dům, a sporty);
• potrat a diagnostický kyretáž dělohy Kyretáž - jak nebezpečné to je? ;
• patologický porod;
• konstantní sluneční záření (návštěva solária, posedlost opalování);
• nitroděložní intervence (císařský řez a další operace v děloze).

Mechanismus vývoje

Patologická porodu nebo potratu, které byly doprovázeny komplikace v podobě zánětu dělohy, což vede k narušení struktury děložní sliznice, jakož i okolní oblasti svalové vrstvy. Kromě toho, funkční propojení jsou rozděleny v děloze - vaječníku, což vede k rozpadu zrání folikulů a ovulace Ovulace - Jak zjistit tak přesně, jak je to možné? , V důsledku toho se endometrium (podšívka dělohy) rozvíjet hyperplastické procesy, které představují asi výrobu diagnostické kyretáž Škrábání - těžký a nebezpečný postup , Při dilataci a kyretáž je často narušena pojivová tkáň základ bazální (klíčení) vrstvu endometria, jakož i přilehlé oblasti svalové vrstvy. Výsledkem je, že živé buňky endometria pronikají do svalovou vrstvu, a vyznačující se tím, aklimatizaci.

Klinický obraz

Klinické projevy ohniskové adenomyózy tvořit podobná jako u jiných forem adenomyózy. První pacient stěžoval na vzniku skvrn Pozorovací - to je důležité vyloučit patologie   za dva nebo tři dny před menstruací a během stejného časového a po. Také pacienti znepokojen těžké období a bolesti. Bolest se zvyšuje jak nemoc postupuje. Podle povahy stálé bolesti nebo tahem, jsou umístěny v oblasti břicha, a jsou spojeny s menstruačního cyklu (nebo se jeví horší před menstruací). Bolest může vyzařovat do bederní oblasti. Také pacienti stěžují na dyspareunie (bolest vyskytující se při pohlavním styku). Často intermenstrual špinění, což vede ke krvácení z dělohy. Špinění před a po menstruaci příčinu anémie. Těžká anémie objeví bledou kůži, slabost, bolesti hlavy a závratě, snížení krevního tlaku. Všechny tyto příznaky výrazně snížit výkon. Dlouhodobý průběh nemoci, což často vede k neplodnosti.

Ošetření

Léčba fokální adenomyózy dlouhé, až do menopauzy. Hlavním prvkem v léčbě fokální adenomyózy jsou hormony. Ženy v reprodukčním věku je předepsáno perorální hormonální antikoncepci. V paralelním, imunoterapie a zpracování do resorpce adhezí. Při krvácení jmenovat hemostatické prostředky.

Anna Sozinova