Reglan týká prokenetikam, které stimulují svaly gastrointestinálního traktu, včetně jícnového svěrače, žaludku a tenkého střeva, interakcí s receptory acetylcholinu a dopaminu. Jícnového svěrače, který se nachází mezi jícnem a žaludkem, který normálně brání uvolnění kyseliny a dalších obsahu žaludku do jícnu.

Pacienti s refluxní choroby jícnu (GERD), jícnového svěrače je oslaben a nešetří emise obsahu žaludku do jícnu, což způsobuje pálení žáhy a zranění jícnu (ezofagitida, nebo zánět jícnu). Reglan snižuje emise žaludeční kyseliny, posiluje svaly jícnového svěrače. Kromě toho, Reglan stimuluje svaly žaludku tak, že je rychle vyprázdní a odvodit kapalné a pevné potravy ve střevech.

Někteří pacienti, zejména diabetiků, poškození nervů žaludku může komplikovat fungování svalů, což způsobuje opožděné vyprazdňování žaludku, a, jako výsledek, nevolnost, zvracení, nadýmání, pálení žáhy (diabetické gastroparézy).

Reglan interaguje s receptory dopaminu v mozku, které mají vliv na pocit nevolnosti, a tím snížit tento příznak.

• Další jména: metoklopramid, Raglan
• Droga se prodává na předpis: ano
• Dostupnost generických léčiv: ano
• Dávková forma: Tablets - 5 a 10 mg sirup - 5 mg / ml, injekce - 5 mg / ml

Opatrování

Tablety a sirup se skladují při teplotě 15-30 C. Reglan pro intravenózní použití by měly být skladovány při pokojové teplotě - 20-25S.

Jak používat

Reglan se používá ke krátkodobé léčbě (4-12 týdnů) u pacientů s pálení žáhy, zánětu jícnu a gastroparézy. Používá se také pro vyprazdňování žaludku před radiologickým vyšetřením. Kromě toho, pomocí Cerucalum léčit svalové dysfunkce tenkého střeva, které mohou napodobovat příznaky střevní obstrukce (hlavní příznaky v obou případech jsou nevolnost, zvracení, břišní tlak). Cerucalum někdy používají ke zmírnění nevolnosti po operaci nebo chemoterapií Chemoterapie - vždy padá na vlasy? ,

Dávkování a příjem

Při léčbě GERD je obvykle předepsán příjem 10-15 mg Cerucalum čtyřikrát denně po dobu 30 minut před jídlem. Pro léčbu gastroparézu je nutné vzít v dávce 10 mg Cerucalum 4 krát denně, tři z nich - na půl hodiny před jídlem a před spaním najednou Dreams: jak porozumět své sny , Neužívejte více či méně léků než předepsal lékař. Zlepšení obvykle zřejmé, 2-8 týdny po zahájení příjmu. Výrobce nedoporučuje užívat Reglan pro více než 12 týdnů. I když se cítíte lépe brzy, jděte na konec určeného léčby lékaře. Nepřestávejte užívat Reglan bez předchozí porady se svým lékařem.

Pokud zjistíte, že jeden nebo více tablet v balení je poškozen, neberte je, a obraťte se na lékárnu Kde koupit léky.

Interakce s jinými léčivy

Vzhledem k tomu, Cerucalum podporuje vyprazdňování žaludku, může zvýšit nebo snížit absorpci a účinek jiných léků, které jsou absorbovány v tenkém střevě. Například, účinek diazepamu a cyklosporinu v kombinaci s tserukalom zesílen. Naopak, Reglan může snížit koncentrace v krvi, a, v důsledku toho, účinnost digoxinu a cimetidinu. Vzhledem k velmi vysoké riziko nebezpečné vedlejší účinky a nadměrné uvolňování neurotransmiterů, Reglan by neměl být předepsána pacientům, kteří užívají inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), které isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate), selegilin (Eldepryl), a prokarbazin (Matulane). Paralelní přiřazení anticholinergních léků může snížit účinnost Cerucalum.

Použití během těhotenství a kojení

Reglan není bezpečné pro těhotné ženy, a mohou být přiřazeny k ní jen v krajních případech. Reglan je vylučován do mateřského mléka. Kojící matky by se měli vyvarovat používání Cerucalum nebo opustit kojení.

Nežádoucí účinky

Většina pacientů se může tolerovat příjem Cerucalum v malých dávkách a po krátkou dobu. Riziko neurologických vedlejších účinků roste s delší dostává lék ve vysokých dávkách. Mezi nejběžnější vedlejší účinky jsou ospalost Cerucalum, zvýšená úzkost Úzkost - jak rozlišit normální od nemoci? , Letargie, nespavost a deprese Deprese - o něco více než špatné náladě , Mezi závažné nežádoucí účinky Cerucalum - příznaky, které napodobovat Parkinsonova choroba, mimovolní pohyby svalů obličeje, grimasy a dystonických reakce. Naštěstí, tyto příznaky jsou vzácné a obvykle - ale ne vždy - zmizí, když pacient přestane užívat Reglan. U pacientů s Parkinsonovou chorobou po převzetí Cerucalum zhoršení může dojít. Reglan může dočasně zhoršit schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.

Pozor

Tento lék může způsobit stav známý jako pozdní dyskineze nebo pozdní (PD). V některých případech je tato porucha je chronický. Nejpravděpodobnější vyvinout PD u pacientů užívajících Reglan po dobu delší než tři měsíce, ve velkých množstvích, stejně jako u starších pacientů (zvláště u starších žen). Kontaktujte ihned svého lékaře, pokud si všimnete na neobvyklé mimovolné pohyby. Tuto nemoc nelze vyléčit, ale některé jeho příznaky zmizí nebo zmenšit po zastavení Cerucalum.

Chronická hepatitida - nemoc, která může vyvinout, a to jak samostatně a být důsledek trpí akutní hepatitida. V každém případě, pacienti s chronickou hepatitidou by mělo být vždy pod dohledem lékaře a striktně dodržovat všechna doporučení.

Příčiny chronické hepatitidy B a jejích druhů

Chronická hepatitida - je zánětlivý proces v játrech, která trvá nejméně šest měsíců. Příčinou chronické hepatitidy, je často virová infekce - hepatitida B, C, D. Tyto viry mají přímý škodlivý účinek na jaterních buněk (hepatocytů). Nákaza chronická hepatitida? Chronické virové hepatitidy je nakažlivá, infekce je přenášena z infikované osoby ke zdravému pohlavním stykem a při transfuzi krve, pokud je to, transplantace orgánů, jakož i nedostatečné použití sterilizovaných lékařských nástrojů.

Chronická hepatitida Hepatitida - metlou naší doby   jaterní toxicita může vyvíjet v lézí hepatocytů drog, alkoholu (chronické alkoholické hepatitidy), nebo různé chemikálie. Všechny tyto látky mají přímý destruktivní účinek na jaterní buňky. Chronické hepatotoxicity může dojít při užívání drog, jako je halotan, metyldopa, isoniazid, rifampin, pyrazinamidu, fenytoinu, zidovudinem, ketokonazolem, tetracyklin, klarithromycin, nifedipinu, ibuprofen, indometacin, a hormonální antikoncepce. Chronická toxická hepatitida Toxická hepatitida - vliv škodlivých látek na játra   není nakažlivý.

Chronická hepatitida může dojít také na pozadí autoimunitních procesů, ve kterém imunitní systém "učí" jaterní buňky a produkuje protilátky proti nim, což je zničit. V současné době jsme zjistili, že chronická autoimunitní hepatitida se vyvíjí u některých vrozených poruch.

Chronická hepatitida reaktivní Reaktivní hepatitida - jaterní reakce na závažné onemocnění extrahepatické   Vyvíjí se na pozadí závažných onemocnění dlouho řízení ve jiných orgánů a systémů. On je často označován jako nespecifický sekundární, hepatitida.

Klasifikace chronické hepatitidy na specifika onemocnění:

• chronická hepatitida perzistentní (CPH) - zvuk tekoucí, obvykle bez komplikací, někdy označované jako neaktivní, ale není to úplně pravda;
• chronickou aktivní hepatitidu (CAH) - agresivně probíhá s velkými plochami nekrózy a postupné destrukci jaterních buněk, často změní na jaterní cirhózou s částečné ztrátě jeho funkce.

Tam jsou také chronické cholestatická hepatitida - nemoc, která se vyskytuje v rozporu s odtoku žluči v malých žlučových cest.

Příznaky chronické hepatitidy

Akutní a chronická hepatitida mají podobné příznaky, ale symptomy chronické hepatitidy B je obvykle méně výrazný. Mohou být různé, to vše závisí na příčiny onemocnění, jeho vlastnostech a dobu trvání kurzu a rozsahu poškození jaterních buněk. Běžné příznaky jsou slabost, únava, těžkost, nebo bolest v pravém horním kvadrantu, nechutenství, nevolnost, nesnášenlivost tučných jídel, nadměrné krvácení, někdy svědění kůže, bolesti kloubů Bolesti kloubů - jak porozumět tomu, co se děje?   a svalů, horečka.

Exacerbace chronické hepatitidy doprovázen zvýšenou svědění kůže, vzhled žloutenka barvení kůže a sliznic (obzvláště výrazný žlutý skléry - je nejdříve příznakem exacerbace), tmavá moč a výkaly zbarvení. To je také znakem akutního zvětšení jater a zvýšení její bolest.

Chronická hepatitida u dětí je nejčastěji trvalý charakter, jsou nahrazeny obdobími exacerbace klinické a laboratorní remise. Exacerbace jsou více často 1-2 krát ročně, a to nejméně - více než dvakrát za rok. Ale je možné průběžně a recidivující hřiště (chronická aktivní hepatitida), to je častější u akutním nástupem onemocnění. Ale častěji chronická hepatitida u dětí vyvíjet se pomalu, s pomalým nárůstem symptomů a exacerbací spojených s akutní respirační infekce.

Diagnóza chronické hepatitidy

I když vlastností onemocnění, diagnostika "chronické hepatitidy," musí být potvrzeny dalšími údaji výzkumu. ALWAYS ultrasonografie (US) břicha, je-li to nutné, pod vlivem ultrazvuku provádí perkutánní jaterní biopsie s následným histologického vyšetření tkáně vzaté.

Od laboratorní testy jsou prováděny: obecné vyšetření krve a moči, krevní testy na jaterních enzymů a bilirubinu, analýza protilátky.

Jak k léčbě chronické hepatitidy

Při zhoršení chronické hepatitidy léčby začínají jmenování klid na lůžku a správné výživy. Strava pro chronickou hepatitidu by měla vyloučit produkty, které mají negativní vliv na játra. Medikamentózní léčba závisí na druhu a stupně hepatitidy činnosti, aby se zvolené lékařem individuálně.

Prevence chronické hepatitidy - je prevence virových infekcí a odstranění jakýchkoliv toxických účinků na játra. Pokud je pacient životně důležité léky s hepatotoxický, by mělo být jejich účel doprovázena pravidelnými jaterních testů.

Galina Romanenko