Hormony v průběhu menopauzy, nejsou vždy předepisuje. Za méně závažné menopauze dostatečně snížení příjmu energie a zvýšení fyzické aktivity. Avšak v některých případech, bez zavedení pohlavních hormonů nemůže dělat.
V jakých případech jsou přiřazeny
Na žádost ženy hormonální substituční terapie (HRT) může být přiřazena v jakémkoli scénáři během menopauzy, ale pouze v případě, nejsou tam žádné kontraindikace. V každém případě, jmenování HRT zlepšit stav žen a varovat komplikace, které se vyskytují v průběhu menopauzy.
V praxi se ukazuje, že HRT je určen pro těžké menopauze s metabolickými poruchami, jako je obezita, centrální zlomenin osteoporózy, vysoký krevní tlak, diabetes a tak dále. Včasné podání HRT je znázorněno na onemocnění močových orgánů, stejně jako obtížné, menopauza mít blízkého příbuzného (matka, sestra, babička).
Dnes gynekologové se domnívají, že HRT může významně snížit nepříjemné příznaky menopauzy a aby zabránila závažným případům porušení metabolismu a vnitřních orgánů.
HRT je předepsán pro dlouhou dobu, a to až do pěti let nebo více. Ale někdy neberou tak dlouho - pouze potlačit primární nejvýraznější příznaky menopauzy, což je, samozřejmě, není zcela správné.
Předběžný průzkum a kontraindikace
HRT - toto intenzivní účinek na tělo, takže to má řadu kontraindikací. Před jmenování HRT by se mělo provádět průzkum žen, které zahrnuje konzultace gynekologa průzkum prsu (mamografického a ultrazvuk), přehled o stavu dělohy a jeho přídavky (ultrazvuk, v případě potřeby - hysteroscopy
Hysteroskopie - vyšetření dělohy uvnitř
, Šmouhy z pochvy a děložního hrdla), studie o srážení krve, studovat biochemické složení krve (včetně krevních lipidů, jaterní testy), hormonů, krve, EKG.
HRT je kontraindikován děložní krvácení neznámé etiologie (příčina, která není jasné), rakovina genitálií či prsních žláz, což je stav poté, co právě snášet závažných cévních komplikací (trombóza, infarkt myokardu, mrtvice, atd.), Závažné onemocnění jater, ledvin nebo štítné žlázy, stejně jako u pacientů, kteří jsou na lůžku, a kteří budou operace.
Kombinovaná cyklický hormonální terapie
Kombinovaná terapie je hormonální léky, které obsahují ženské pohlavní hormony estrogen a progesteron. Pro cyklické terapii je předepsána léky, jako tsikloproginova, klima, klimonorma, Divina, femoston, divitren.
Přiřadit tyto drogy před menopauzou, kdy menstruace nepřestává, ale byly nepravidelné, často doprovázené bolestivým a dysfunkčního děložního krvácení
Děložní krvácení mimo menstruaci - znamení závažného porušení
, Nebo, na pozadí menopauzy u žen existují takové nepříjemné příznaky, jako jsou návaly horka krev do hlavy, pocení, nervózní, a tak dále.
Přípravky z této řady podávány postupně, v souladu s fází menstruačního cyklu. Estrogeny jsou přijímány v průběhu menstruačního cyklu a progesteronu
Progesteron - norma a patologie
připojena k druhé poloviny toho, která způsobuje krvácení menstrualnopodobnye. Jako hormonální antikoncepci, se používají po dobu 21 dnů s následnou přestávkou po dobu sedmi dnů v době krvácení.
Různé hormony pro hormonální substituční terapii hormonální antikoncepce v tom, že obsahují pouze malé dávky přírodních estrogenů, zatímco v hormonální antikoncepci obsahovat syntetické hormony.
Kombinovaná kontinuální hormonální terapie a monoterpaiya
Kombinované kontinuální HRT prováděny po menopauze
Postmenopause - je možné jej ovládat?
Když je menstruace zastavena. Za tímto účelem se tyto tablety se používají léky, jako kliogest a Livial a přípravy na intramuskulární injekci ginodiandepo (je podáván jednou za měsíc). V tyto preparáty obsahují malé množství přírodního ženské hormony estrogen a progesteron, které brání rozvoji komplikací menopauzy, aniž by způsobily krvácení menstrualnopodobnoe.
Přípravky, které obsahují pouze monoterapii estrogen jsou určeny pro léčbu menopauzálních žen s hysterektomii. Tyto léky jsou proginova, estrofem, Premarin, hormopleks.
Vedlejší účinky hormonální substituční terapie
Vedlejší účinky HRT zahrnují zadržování tekutin (skryté a zjevné edému), přibývání na váze, nadýmání a mírné morbidity prsních žláz, bolesti hlavy, zvýšenou mastnou pleť (podporuje vznik pustulární vyrážky), fenomén tromboflebitidy, nepravidelný menstrualnopodobnye krvácení (pro HRT by měly začít na čas).
Když se některé nežádoucí účinky je třeba poradit se s lékařem, možná, hormonální lék by měl být nahrazen.
Hormonální substituční terapie je předepsán pouze po předběžném posouzení gynekologa.
Galina Romanenko