Vývoj hepatitidy B

Hepatitida B Zubní lékařství

Infekce virem hepatitidy B v zubní ordinaci je velmi nepravděpodobné, protože pracovníci (lékaři a zdravotní sestry), jsou povinni dodržovat určitá pravidla hygienické bezpečnosti; V některých zemích jsou lékaři rovněž doporučuje očkování proti hepatitidě B Očkování proti hepatitidě B - jeden z prvních , Nicméně, čas od času vyskytují případy hepatitidy B u pacientů zubních lékařů, a jsou zaznamenány nejen v zemích třetího světa, ale i ve vyspělých zemích, jako jsou Spojené státy. Jeden z nejslavnějších případů se objevila v roce 2009, kdy se v krátké době v mobilním zubní klinice v USA nakaženo pět lidí, mezi nimi - tři pacienti a dva zaměstnance. Všichni pacienti infikovaní zuby byly odstraněny, kromě toho, jeden z nich se obnovu zubu Obnova zubů - jakým způsobem je nejbezpečnější? , Další - bělení. Mezi dotčeným pracovníkům, jeden byl asistentem lékař, a to byla povinnost toho druhého doprovázet pacienty v čekárně u zubaře, a odpovídat na otázky. Žádný z infikovaný neexistovaly žádné faktory, které zvyšují riziko infekce virem hepatitidy B - to znamená, že neměli brát drogy, neměli promiskuitu, a tak dále.

Šetření odhalilo několik porušení infekční bezpečnost, například některé nástroje před dalším použitím pouze otřít dezinfekčními ubrousky (podle pravidel musí být dezinfikovány při vysoké teplotě), a některé z dobrovolníků, kteří pracovali v mobilní klinice, nesložili potřebné odborné přípravy, a nevěděl jaké kroky je třeba podniknout, aby ochránili sebe a ostatní před různými infekcemi.

Je možno učinit závěr, že hepatitida B infekci během stomatologické výkony je možné jen díky nepozornosti nebo nedbalosti zubaře nebo jeho asistent. Bohužel, pacienti sami mohou udělat jen málo, aby se ochránili před nákazou; Nicméně, pokud člověk jede po dlouhou dobu do jednoho zubaře, jejíž služby on souhlasně spokojen nebo navštívit zubního lékaře, který doporučil známý, snad, riziko infekce bude poněkud snížena. Obecně lze říci, že pravděpodobnost smluvní hepatitidu v zubní ordinaci je malá, a že je mnohem nižší, než, například, ty, kteří dělají prorážecí nebo tetování mistry, kteří nemají příslušné licence a práva nejsou respektována infekční bezpečnost.

Hepatitidy B u novorozenců

Pokud je těhotná žena je nemocná s hepatitidou B, je zde vysoká pravděpodobnost, že v době porodu jejího dítěte se infikované virem. Aby se snížilo riziko infekce, pro děti do 12 hodin po porodu se aplikuje vakcínu proti hepatitidě B a přípravek obsahující imunoglobuliny proti hepatitidě B. Kombinace těchto léků je účinnější než samotné vakcíny.

Většina dětí s touto nemocí vyvíjejí normálně a žít plnohodnotný život, a jen některé z nich nutná lékařská péče (obvykle jmenován interferon alfa nebo lamivudin). Nicméně, tyto děti potřebují procházejí pravidelnou vyšetření, a kromě toho, toto onemocnění může způsobit problémy po pubertě Puberta dítě - fáze komplexní cestu V případě, že pacient je nakažlivá, bude muset podniknout kroky, aby se zabránilo přenosu na své sexuální partnery. Z těchto důvodů je nutné před narozením poraďte se se svým lékařem o tom, co by být přijata opatření k ochraně novorozence z hepatitidy B.

Nosič hepatitidy B

O nosiče hepatitidy B říci, kdy nemoc je asymptomatické, zatímco úroveň HBV DNA nebo nerozeznatelný, nebo velmi nízký. Zánět a tvorba fibrózní tkáně v játrech u těchto pacientů, je mnohem méně výrazné než u konvenčního chronické hepatitidy, a někdy Biopsie se ukáže, že játra je zcela normální stav. Dlouhodobá - 18 let - Vyjádření dopravců hepatitidy B ukázaly, že riziko vzniku cirhózy a rakoviny jater mají velmi nízký. Nicméně, 20% až 30% z pacientů se vyskytly spontánní reaktivaci viru hepatitidy B; více epizod reaktivace může způsobit progresivní poškození jater. Odhaduje se, že na celém světě nositeli viru hepatitidy B je 300 až 400 milionů lidí.

Testování na hepatitidu B

Vzhledem k tomu, hepatitidy Hepatitida - metlou naší doby   B může způsobit poškození jater dříve, bude mít nápadné příznaky, mohou lékaři doporučují testováno na tuto nemoc v jinak zdravých lidí. Včasná detekce hepatitidy B pomáhá vyhnout se mnoha komplikací infekce. Zkouška Hepatitida B nelze doporučit pro lidi, které patří do následujících kategorií:

• Lidé žijící v osobě infikované s hepatitidou B;
• Lidé, kteří měli sexuální styk s infikovaní virem hepatitidy B;
• U pacientů s abnormálními hladinami jaterních enzymů;
• HIV infikovaných pacientů;
• Lidé, kteří mají jakékoliv nitrožilních drog;
• Vězni;
• Muži, kteří mají stejný-vztahy sexu Sexuální vztahy: jak přiblížit vášeň ;
• Pacienti, kteří jsou na hemodialýze;
• Pacienti užívající imunosupresiva (léky, které potlačují imunitní systém);
• Těhotné ženy.

K identifikaci gepatitV, několik analýz:

• Analýza povrchového antigenu viru hepatitidy B, tento antigen (HBsAg) je součástí vnějšího povrchu viru. Pozitivní výsledky testů pro povrchový antigen ukazují, že pacient má aktivní hepatitidy B, který může být snadno přenesena na ostatní. V případě, že výsledek je negativní, to znamená, že pacient je pravděpodobné, že není infikován.
• Analýza protilátky na povrchový antigen z viru hepatitidy B (anti-HBs). Tato analýza nám umožní určit, zda osoba má protilátky proti hepatitidě typu B. přítomnosti protilátek naznačuje buď, že osoba byla dříve infikované virem hepatitidy B a zpět, nebo že bylo očkováno. V každém případě, pozitivní test na protilátky znamená, že pacient není infekční a nemůže smlouvu se v důsledku vakcínou nebo přirozené imunity Odolnosti - druhy a vlastnosti u dětí u dospělých ;
• Analýza protilátky na antigen jádra viru hepatitidy B (anti-HBc). Pozitivní výsledek této analýzy může znamenat, že pacient s chronickou hepatitidou B (pacient může nakazit ostatní), nebo že se zotaví po akutní infekci; to může také naznačovat přítomnost slabé odolnosti proti viru hepatitidy B, který nemůže být detekován jinými metodami. Jak přesně bude interpretován výsledky této analýzy, závisí na výsledcích dalších dvou testů.

V případě, že výsledky testů u pacienta identifikovány markerů hepatitidy B, může lékař předepsat další diagnostické postupy pro stanovení závažnosti infekce a vyhodnotit stav jater.

• Elementární analýza pro HBe antigen ukazuje přítomnost krevních proteinů uvolněných infikovanými buňkami HBV. Pozitivní výsledek testu ukazuje, že množství viru v krvi je vysoká, a pacient může snadno nakazit jinou osobu. V případě, že výsledek je negativní, je hladina viru, je nízká a pravděpodobnost infekce je nízká.
• Analýza DNA viru hepatitidy B Používáním této analýzy odhalily DNA virových částic v krvi, a je určena virové nálože v hepatitidy B. Zhodnocení virové nálože nám umožňuje pochopit, jak účinnost, je jmenování léčby pacienta.
• Jaterní testy vám mohou pomoci určit, do jaké míry viru hepatitidy B měl poškození jaterních buněk. Chcete-li získat podrobnější informace o stavu jater, to může také provést biopsii.

Způsoby přenosu hepatitidy B

Nyní odborníci jsou tři hlavní způsoby přenosu viru hepatitidy B:

• Během porodu - z matky na dítě;
• Sexuální kontakt;
• Parenterální cesta infekce - infekce nastane přes pronikání viru v krvi v jiných směrech, například při děrovací, tetování, krevní transfúze, použijte holicí strojek s infikovaný, a tak dále.

Virus hepatitidy B se nepřenáší přes kontaminovaných potravin, vody, hmyzu, nebo zvířata. Četné studie povrchový antigen z viru hepatitidy B byla detekována ve všech sekretů a tělesných tekutinách lidského těla. Nicméně, v současné době dostupné údaje pouze infekční krev, vaginální (včetně menstruace) izolace a spermie.

Infekce se vyskytuje, když tekutina, která obsahuje dostatečné množství viru vstupuje do sliznice, nebo vředy na kůži. Určete pravděpodobnost nákazy virem hepatitidy B existuje mezi těmi, kteří drogy injekčně intravenózně, pomocí injekční stříkačky na několik lidí, kteří se účastní zasedání akupunktury, kdo dělá tetování, kteří hemodialyzační Hemodialýza: umělá ledvina A tak dále. Dále, když poškozené lidské kůže v kontaktu s povrchy, na kterých byly obsahujících tekutiny virů hepatitidy B, může také způsobit znečištění. Tento virus je velmi životaschopný a odolný proti vysokým a nízkým teplotám, stejně jako celá řada chemických látek. Virus hepatitidy B je přibližně 100-krát více infekční HIV. Po kontaktu s povrchem, může zůstávají životaschopné alespoň po dobu sedmi dnů.