Ramenní kloub

Dislokace - trvalý posun kloubních konců kostí, které tvoří kloub. Diagnóza "vykloubil rameno blade" neexistuje. Dislokace v této oblasti jsou rozděleny do podvrtnutí Vymknutí - Prevence a léčba   škapulíř Oddělení klíční kost a vykloubené rameno. Skutečnost, že v každém regionu, vymkl považován periferní (v tomto případě, plec) kosti. Klíční - výjimka z tohoto pravidla, rozlišovat podvrtnutí a škapulíř sternotomii konec klíční kosti, ale žádná dislokace lopatky.

Struktura ramenní oblasti

Rameno - plochý trojúhelníkový kost, že jeden kloubní plocha (nebo lopatka Akro- mion proces) je spojen s klíční kostí tvořící skapuloklavikulárního kloubů a pás, a druhá - pažní kosti tvořit ramenního kloubu. V těchto dvou spojů může být dislokace. Existuje poměrně často.

Klíční kost - malý parní trubkový kost, která spojuje lopatku k hrudníku. To má dva konce - vnější rameno (akromia) a vnitřní hrudní kost. Klíční kosti slouží jako podpora pro lopatky a paže kosti a drží ruku na hruď, které by jí umožnily pohybovat. To také chrání podpažní oblasti, které jsou velké krevní cévy a nervy plexus.

Luxace ramenního kloubu

Ramenní kloub - společný spojující ramenního pletence s bezplatným horní končetiny. To je tvořen kloubní dutiny lopatky a kloubní plochy hlavice humeru. Hlava humeru sedí v mělkých plochých dutých lopatek, takže se snadno posouvá dolů nebo uvnitř z ní. K tomu dochází nejčastěji při pádu na natažené ruky. Kloubního pouzdra roztržení a prorazit vak hlavy kosti, může jít nad rámec kloubu.

Příznaky ramenního kloubu dislokace: existuje ostrá bolest, celá horní končetina, jak to je rozšířeno a ramena nepřirozeně nabroušené. Pracovní ruka je úplně rozbité, to je obvykle ohnuté v lokti a vzít stranou (to nemůže vést k tělu). Když se snažíte vybrat lékaře nebo se boční poraněnou ruku, tam je odpor jaro. Když cítil, jak mu ruce na hlavu humerus v kloubní dutině čepele není v pohybu dopředu, dozadu nebo dolů.

Hlava z kosti pažní, který přijal novou pozici může komprimovat neurovaskulární svazek podpaží, což může vést k poruchám krevního oběhu a citlivosti v této oblasti.

Při poskytování první pomoci pro oběti v každém případě nemožné snížit dislokaci jejich vlastní, stačí opravit rameno v poloze, ve které se nachází (například, pověsil ho na šátek na krk) a připevněte na místo dislokační chladu. Na otevřené rány, je nutné zavést tlakovým obvazem, sterilní. Je-li to nezbytné pomoc doručit oběť do zdravotnického zařízení, kde je nárok na dislokací.

Trauma chirurg se přemístit vykloubil obvykle přidělí X-ray, který vám umožní určit umístění hlavy vymkl rameno. Snížení dislokace se provádí v celkové nebo místní anestezie, a potom znovu provést rentgen, aby se ujistil, že dislokace vpravlen. Potom se končetina uložit omítka po dobu tří týdnů. Po odstranění omítky po dobu jednoho měsíce, provádět rehabilitační léčba (fyzioterapie, masáže a fyzioterapie).

Dislokace území lopatkou - to je vždy bolestivé zranění.

Galina Romanenko

Celkem kyčle

Velké fyzické zátěži ve sportu, různých onemocnění, poranění často vedou k tomu, že funkce kloubu je zcela rozbité a osoba se vypne. Pokud konzervativní léčba selže a chirurgie obnovit funkci kloubů, vyvstává otázka o jeho kloubu.

Endoprotéza kostí a kloubů

První kov protézy femorální hlavice byla založena v roce 1940 Moore, v roce 1946, bratři nabízené Zhyude endoprotéza je akrylová hlava, upevněný na speciálních kovových hřebů. Tyto implantáty jsou navrženy jako náhrada kloubní konci jednoho z kostí kloubu, se nazývají jednopólový. V budoucnosti výstavbě jednopólovðm endoprotézy opakovaně zlepšila.

Indikace pro unipolární náhradou kyčelního kloubu jsou obvykle falešné spoje a zlomeniny krčku u starších a senilní věk, který se nedoporučuje delší klid na lůžku.

V monopolární protetické kyčelního kloubu je otevřen, na krčku kosti stehenní na základně a protínají se sejmutou hlavou. Pak vytvořit kanál stehenní kosti pevně poháněného do jeho nohou protézy, a protéza snížit hlavu v kloubní dutině, který se nachází na pánevní kosti. Poté, kapsle z kyčelního kloubu je snížena. Vzhledem k tomu, že se odnoplyusnom kyčelního kloubu hlavice stehenní kosti chrupavka je stále v kontaktu s kloubní dutině a vyvíjí tlak na něj v této oblasti může nakonec vyvinout degenerativní (metabolické), změny v chrupavce. Proto hemiartroplastika nedoporučují pro osoby mladším a středním produktivním věku, a pacienty, kteří trpí artrózou deformující Artróza - pokud je společný ztrácí svou funkci ,

V roce 1959 K.M.Sivash aplikován-Metal kyčelního protézu, která integrálně poskytnuté na obou koncích spoje. V roce 1960 byl zaměstnán celkem hip protézu, zahrnující dvě složky - šálek polymer kloubní dutiny a kovové hlavice stehenní protézy. V současné době jsou zde pokročilé moderní totální endoprotézy.

Totalita hip protéza úspěšně používá v deformační artrózy, aseptická nekróza hlavice stehenní kosti (rozpad kosti bez infekce), revmatoidní artritida, komplikovaný ztuhlost kloubů, falešných kloubů Falešné spoje - když mobilita zlomených kostí   krčku stehenní kosti. Plné zubní protézy připojit ke kosti dvěma způsoby: a mechanicky se speciální polymerem - akriltsementa.

Celkem kolenního kloubu výrobky, jako platí, že totální endoprotézy nahrazení kloubních ploch stehna a holeně.

Celková endoprotéza se používá po operaci pro zhoubné nádory stehenní kosti. Held náhrada kyčelního kloubu, kyčelního a kolenního. Za tímto účelem implantáty kyčelního a kolenního kloubu, spojené čepem titanu.

Endoprotéza ramenního, lokte a hlezenního kloubu je zřídka hotovo. Pro náhrady kyčelního kloubu Endoprotézy - když nejodolnější tkanina selhání   ramenní kloub se používá jako jeden-tyč a všudypřítomné implantátů. Pro artroplastiky loketního kloubu se používá hlavně všudypřítomné celokovové závěsů protéz.

Komplikace

V pooperačním období se může vyvinout zánět, trombóza, a jiní. Typický komplikací kloubu je nestabilita implantátu (jeho uvolnění v kosti), dislokace Vymknutí - Prevence a léčba   hlavice stehenní kosti z glenoidu dutiny. Tam jsou tzv stresové zlomeniny endoprotézy. V případě nestability protézy je nahrazen novým. Pokud absces a nelze vyloučit, protézy se odstraní.

Avšak ve většině případů, kloubu nyní probíhá bez komplikací, a umělý kloub se používá delší dobu, plně obnovit funkci končetiny.

Galina Romanenko