Fraktury zápěstí zlomeniny ošetřené jako falangy a záprstních zlomenin. Často, na přelomu cysty nemůže zmáčknout ruku v pěst; Někdy, naopak, není pěst rozpíná - to se stane, když k lomu došlo během razníku.

Příznaky lomové kartáče jsou:

• Otok rukou;
• Bolest v oblasti lomu;
• Deformace kartáče;
• Neschopnost se pohybovat prsty nebo prsty;
• Zkrácení jednoho z prstů.

Diagnostika

Primární diagnóza se provádí pomocí palpací - zlomené kosti posunuly a často lze cítit přes kůži. Během vyšetření lékař zkontrolovat rozsah pohyblivosti rukou a citlivost prstů - zamezuje poškození nervů, které by mohly nastat v důsledku fraktury. Potom, s pomocí rentgenových paprsků určit přesnou polohu a typ zlomeniny.

Ošetření

Ve většině případů, kartáčová zlomeniny léčit bez chirurgického zákroku. Na kost může růst společně, její fragmenty jsou upevněny s bandáží (obvykle obvaz dosahuje téměř až k lokti).

Asi po týdnu, aby se nové X-ray obrazy kartáče, aby se ujistil, že úlomky kostí jsou řádně připevněny a není posunuta.

Obvykle se nosí obvaz po dobu tří až šesti týdnů. Tři týdny po úrazu, je třeba začít provádět jednoduché cvičení, postupně rozvíjet ruku. Občas některé prsty po rozbití zápěstí už trochu kratší, ale to není v rozporu funkci ruky.

Někdy zlomeniny zápěstí potřeboval chirurgický zákrok stabilizovat kosti. Zpravidla se jedná o otevřený zlomenina. Jsou upraveny pomocí speciálních šroubů a svorkami.

Po srastetsja kosti, kovové svorky a šrouby mohou být odstraněny, ale to není vždy nutné.

Předpověď

Obvykle zlomená zápěstí hojí rychle a nezpůsobuje žádné komplikace. U některých pacientů, ale prsty po ošetření být flexibilní a poslušné. Někdy místě zlomeniny vyboulení objeví pevná látka - nahromadění kostní tkáně, který je tvořen v procesu hojení.

Snížená ohebnost prstů, obecně může být zabráněno při rozběhu vyvíjí ramene. Někdy, získat flexibilitu prstů vyžaduje odbornou pomoc.

Chronická bolest kloubů Bolesti kloubů - jak porozumět tomu, co se děje?   Kartáč je vzácná komplikace zlomeniny.

U některých pacientů, trhlina kartáč zvyšuje pravděpodobnost vzniku artritidy Artritida - různé formy a komplikací   ve stáří.

Astragalus - malá kost se nachází mezi patou, kosti holenní a lýtkové. Většina zlomeniny talu je výsledkem dopravních nehod, jakož i pádu z výšky. Často se člení talus probíhá současně s poškozením bederní páteře. Otevřené zlomeniny talu spojené se zvýšeným rizikem infekce.

Dnes, talus zlomenina sazba se zvyšuje vzhledem k rostoucí popularitě snowboardingu - boty, které používají sportovci, dostatečně pevný, aby se zabránilo zlomeniny a jiná zranění.

Příznaky

Příznaky zlomeniny talu jsou:

• Akutní bolest;
• Neodvedení tělesné hmotnosti na postiženou nohu;
• Otok v oblasti zlomeniny.

Diagnostika

Diagnostika zlomeniny talu se obvykle provádí pomocí rentgenového záření - Fotografie jsou obvykle jasně viditelné poškození kosti. Chcete-li získat jasnější a podrobnější obraz lze použít počítačové tomografie. Tyto diagnostické postupy umožňují určit přesnou polohu lomu, jakož i její (zejména, zlomenina je posunuta nebo ne). Obrázky jsou také viditelné v brejku žádné části kostní tkáně, který lékař je obvykle odstraněn.

Kromě toho, lékař musí zajistit, že pacient není poškozen nervy a / nebo cév.

Řešení

Pokud se neléčí, nebo není správně zacházeno zlomenina talu může vést k různým problémům. Zejména může snížit funkčnost nohy, vyvolat artritidu Artritida - různé formy a komplikací   a chronické bolesti. Proto zlomenina talu co nejdříve navštívit lékaře.

Ve vzácných případech, v případě, že x-ray ukazuje nepřítomnost posunutí kostních fragmentů, je možné provést bez chirurgického zákroku. Po dobu nejméně šest až osm týdnů, pacient bude muset nosit omítky a, aby se zabránilo napětí na postiženou nohu. Potom je třeba podstoupit fyzikální terapii, aby se postupně a jemně obnovit mobilitu, ohebnost kloubů a svaly na nohou.

Avšak ve většině případů je zlomenina talu vyžadovat léčbu chirurgickými metodami, které mohou zabránit řadu komplikací.

Po operaci jako noha zůstává v sádře, přibližně šesti až osmi týdnů. Když se kosti začnou shlukovat, lékař dělat zkoušky pomocí rentgenových paprsků nebo magnetickou rezonancí. To zajišťuje, že průtok krve do nohy je plně zpět, nebo pro oznámení narušení.

I v případě, že oživení bude probíhat bez komplikací po zlomenina talu je udržována zvýšenou pravděpodobnost vzniku artritidy u starších lidí.

Polydaktylií - stav, ve kterém je počet prstů na rukou nebo nohou, je větší, než je obvyklé. Existuje mnoho různých forem polydaktylií; Například, na jedné straně, vedle jiných prstů, může být velmi malé vyboulení; jeden prst může být rozdělena na dvě části na konci. Někdy kartáč vypadá obecně normální, s výjimkou jednoho: kromě palce na jejích pěti prsty. Variace polydaktylie téměř bezpočet.

Příčiny

Polydaktylie je ještě v děloze - vznikají, když ruka. Někdy se plod objeví příliš mnoho prsty a někdy prsty nejsou správně odděleny - tento stav se nazývá syndaktylie. Polydaktylie a syndaktylie rozděleny přibližně stejně; Podle statistik, jeden ze 500 dětí narodí s extra prsty na rukou nebo nohou. Někdy osoba přítomná rysy obou poruch - jako extra prstu může být kondenzován k sousední prst. Není jasné, proč k tomu dojde. V některých případech, vývoj polydaktylií může mít vliv genetické faktory - v některých případech se vyskytuje v zástupci několika generací jedné rodiny.

Ošetření

Za prvé, pacient nebo rodiče potřebují vyřešit otázku potřeby pro léčbu. Polydaktylie sám není závažný trestný čin. Děti s polydaktylií úspěšně provést ruce stejné úkoly jako jejich vrstevníci s pěti prsty na každé ruce. Ale protože polydaktylie může způsobit psychické problémy, se zdá vhodné léčby.

Někdy mají další prsty nebo prsty, je známkou jiných poruch v těle, takže dítě s polydaktylií by měly být přezkoumány s velkou opatrností.

Cure polydaktylie je možné pouze chirurgicky. Cílem lékařů je nejen odstranění přebytku prstem, ale co je důležitější, že obnovení kartáče po vyjmutí. Brush v rámci transakce by měly být nejen vypadat lépe Jak vypadat lépe: tajemství přirozený šarm Ale také k zachování jejich funkčnosti. V závislosti na tom, kde volitelné prst (nebo prsty) a jak se v souvislosti s jiným prstem, operace mohou být relativně jednoduché nebo velmi složité.

Zotavení po operaci trvá několik týdnů až několik měsíců. Nejuspokojivější operace se dosáhne, když se provádí v raném věku.

Proč je tam

Jednou z příčin polydaktylií je dědičnost. V některých rodinách, taková vada je předán z generace na generaci (familiární formy polydaktylií).

Polydaktylie může být vrozená, tj došlo během vývoje plodu Fetální vývoj - týden po týdnu , Často se k tomu dojde, když v raných fázích těhotenství plod měl některé toxické účinky (například, přičemž určité léky, které mají teratogenní vlastnosti, tedy schopnost způsobit porušení tvorby orgánů a tkání). Tyto účinky na těle dítěte vede k tomu, že dojde ke zpoždění programované smrti některých buněk a nadměrnou produkcí dalších buněk, které se používají pro vytvoření dalších prstů.

A konečně, polydaktylie může být v důsledku vytváření uvnitř pláště obklopující plod (plodové) srůsty, které mohou zasahovat do mechanicky správný vývoj dítěte.

Polydaktylií je často pozorován u některých chromozomálních onemocnění, v kombinaci s řadou dalších funkcí.

Formy a typy polydaktylií

Nejčastějším příznakem polydaktylií je navíc šestým prstem. Může být umístěn na malíčku (postaksialnaya polydaktylií) nebo před (preaxial polydaktylií), a našel kombinaci těchto typů, tedy kombinace preaxial postaksialnoy a polydaktylii. Různé typy polydaktylií dále jsou rozděleny do několika typů.

Postaksialnaya polydaktylie může být tří typů:

• typ A - další prst plně vyvinuté a kloubové hlavy V metakarpu; Nejčastěji je tento typ polydaktylií je dědičný;
• Type B - doplňkové pin není plně vyvinuta, může být ve formě kožní přívěsku, a dostatečně tvořen, s nepatrnými vad v jedné nebo ve dvou článků prstů (obvykle tři); tento typ polydaktylií může být vrozené;
• Typ M - smíšená forma polydaktylií - kombinace polydaktylie postaksialnoy typu A a B mají stejná práva; To může být způsobeno tím, dědičných a vrozenými faktorů.

Preaxial polydaktylie (polydaktylie I - IV prsty), může být ze čtyř typů:

• Typ I - polydaktylie I (velký) finger - zdvojnásobení dvuhfalangovogo kosti (tj normální) palce; našel různé stupně vady: rozdělení z koncových článků prstů dokončit zdvojnásobení palce; dědičný defekt;
• Typ II - trehfalangovogo polydaktylie (tj abnormální) I prstů; odráží ve zdvojnásobení terminálu falangy; taková vada je obvykle vrozená;
• Typ III - polydaktylie prst II; původ může být jiný;
• Typ IV - preaxial polydaktylie v kombinaci s syndaktylie (fúze prstů); našel neúplné zdvojnásobit nebo někdy jen zkrácení a zahušťování I prstu a syndaktylie prstů III-IV; dědičný defekt.

Transakce

Léčba polydaktylií - je chirurgické odstranění z dalších prstů. Nejčastěji se tak děje najednou, i když několik více prsty. Ve většině případů, operace se provádí v raném dětství. To je obzvláště důležité, když polydaktylií nohy: správný tvar nohy, musí být u dětí, než se začne v chůzi. Metody a objem provozu, v každém případě jsou vybírány individuálně, protože polydaktylie často současných a dalších malých, někdy nenápadné defekty končetin.

Po operaci, předepsat průběh rehabilitační péče (fyzioterapie, léčebný tělocvik, masáže, a tak dále). To je nezbytné, aby se předešlo komplikacím, odstranění pooperační edém Prevence a léčba edému - je důležité pochopit příčinu   a obnovit normální průtok krve do oblasti.

Galina Romanenko