Infiltrativní plicní tuberkulóza může vyvinout v důsledku aktivace staré primární ohniska infekce tuberkulózy. Méně často je výsledkem opětovného vstupu do těla infekce (superinfekce). V každém případě, není-li detekován tato forma tuberkulózy a zpracuje se v čase, může být komplikována masivní nekróze (nekróza tkáně) světlo pro vytvoření therein dutin (dutin).
Patogeneze infiltrative tuberkulózy
Infiltrativní tuberculosis - klinické forma tuberkulózy, vyznačující se přítomností tuberkulózní infiltrační (bronchopulmonální zánětlivého ložiska v plicích) s kaseózní nekrózu (caseosa rozpadu tkáně) ve středu. Tato forma tuberkulózy může vzniknout s opakovaným požití velkého množství infekčních agens (superinfekce) a při aktivaci existující infekce těla.
Patogeneze a mechanismus onemocnění infiltrativní plicní tuberkulózy má své vlastní výstřednosti. Toto onemocnění se vyznačuje především exsudativní (s přítomností zánětlivých tekutiny v nístějové) typu zánětu s tendencí k giperergii (výraznou alergie proti infekčnímu agens, který v podstatě určuje závažnost onemocnění) a rychlé progresi. Výsledný infiltrace může mít rozměry několika centimetrů v průměru na zlomek celé léze.
Postižené oblasti se zdají zánětlivé plicní tekutině (exudáty), plnění lumen plicních sklípků (váčků na koncích nejmenších průdušek, které jsou majetkem plicní tkáně). Složení výpotku zahrnuje buněčných elementů (např bílých krvinek
Bílé krvinky jako základ imunity
a makrofágy, hlavním úkolem - zničit patogeny), protein fibrin (od nakonec tvořilo pojivové tkáně) a desquamated alveolární epitel. Často vlající lobární zápal plic, který vyústil ve vytvoření plic dutiny - dutina.
Infiltrativní plicní tuberkulóza - příznaky
Nemoc začíná s nárůstem teploty na 38s nebo vyšší, zimnice, pocení, bolest hlavy
Bolesti hlavy: Příčiny a komplikace
, Bolesti svalů a kloubů, letargie slabost - všechny tyto příznaky jsou příznaky intoxikace. Kašel může být zanedbatelný, ale to je téměř vždy doprovázen sputa, včetně smísí se s krví. Někdy infiltrativní plicní tuberkulóza jsou bez příznaků nebo s minimálními příznaky mírné horečka, slabost a malátnost.
Adrift rozlišovat progresivní involuce a infiltrativní tuberkulózu
Tuberkulóza - úplné uzdravení není zaručena
, Postupné Kurz rozvíjí v nepřítomnosti léčby, imunodeficience, nebo existují závažné komorbidity. Zde přichází tzv imaginární zotavení, když všechny symptomy postupně mizí a pacient se cítí dobře. Ale ve stejnou dobu v plicích je aktivní tkáň rozklad za vzniku dutin. Průběh tohoto procesu se stává vlnité: stav pacienta se zlepšuje, je to čím dál horší. Často se v takových případech, vyvíjí mozků caseosa pneumonii s kolapsem velkých částí plic.
Involutive pro rozvoj na pozadí odpovídající léčbu. Tak pomalu mizí a projevy nemoci, a změny v plicích, ale ten stále pomalu mizí. Během prvních tří měsíců léčby, zmizí z sputum Mycobacterium tuberculosis. Výsledek infiltrativní plicní tuberkulózy může být úplná resorpce infiltrace, ale není to vždy. Most na místě je infiltrace nebo středisko (fokální tuberkulóza), nebo část sklerózy (jizvy, který se vyskytuje v místě dutiny).
Někdy je pečeť infiltrace vzhledem k tvorbě vazivové tkáně, která obsahuje buněčné zbytky vytvořený v důsledku zánětlivého procesu. Tyto kapsy jsou obvykle schopné reaktivace tuberkulózy.
Infiltrativní forma tuberkulózy může být výsledkem tvorby tuberculoma (tvorba kolem tobolky infiltraci) nebo cirhózou podílu (segmentu) plic (proliferace pojivové tkáně v rozsáhlé oblasti plic).
Diagnostika a léčba infiltrativní plicní tuberkulózy
Velmi důležitý čas rozpoznat a začít léčit infiltrativní plicní tuberkulózy. Diagnóza je založena na lékařské vyšetření, X-ray dat a laboratorních studií. V sputu pacientů může často detekovat Mycobacterium tuberculosis, který hovoří o této otevřené formě této choroby.
Léčba infiltrativní plicní tuberkulózy se provádí pouze ve specializovaných nemocnicích. Přiřadit komplexní léčbu, která zahrnuje léčbu antibiotiky, snížení citlivosti (alergii) přípravky, protizánětlivé léky, symptomatickou terapii (přiřazeny různé léky, v závislosti na tom, co příznaky jsou detekovány u pacienta), vitamin-minerální komplexy, prostředky k posílení imunitního systému
Posílení imunitního systému - pomáhají imunitní systém
, S neúčinnost této léčby je jmenován zhroucení léčby (jehož zavedení umělého pneumotoraxu) nebo chirurgické léčbě.
Léčba trvá několik měsíců (někdy i let) dokončit resorpce infiltrative změny. Poté, co dojde k oživení, pacient by měl být registrovány u phthisiatrician a dostávat anti-léčby ambulantně.
Galina Romanenko