Mikrovaskulární angina je nejvíce často viděn jako typický angina pectoris Angina - důsledky činnosti   nebo si odpočinout, ale občas se objeví i atypické příznaky. Bolest v srdečních záchvatů téměř vždy v případě, že jsou dostatečně intenzivní a může výrazně snížit kvalitu života pacienta. Jeden projev pacientů mikrovaskulární anginy je zvýšená citlivost na bolest.

Co je mikrovaskulární angína, a důvody pro jeho rozvoji

Mikrovaskulární Angina - Angina je nezměněný, když věnčitých tepen (nejsou tam žádné známky aterosklerózy a koronárních cév spasmus). Ona také volal srdeční syndrom X. Příznaky tohoto typu angíny je někdy obtížné odlišit od typického anginou pectoris, v ostatních případech oni mají svá specifika.

Mechanismy tohoto typu anginy není zcela objasněn. Nicméně je známo, že mikrovaskulární angina se vyvíjí na pozadí koronární mikrovaskulárního dysfunkce, což způsobuje jejich nesprávně reagovat na vazodilatačních a vasokonstrikčních látek produkovaných v těle.

U žen, koronární mikrovaskulární endoteliální dysfunkce může vyvinout na pozadí nedostatek ženských pohlavních hormonů estrogenu při menopauze a po menopauze Postmenopause - je možné jej ovládat? , Rizikovými faktory jsou také endokrinní onemocnění (obezita, cukrovka Diabetes - ohrožující a nevyléčitelné onemocnění , Štítné žlázy dysfunkce), ateroskleróza, kouření.

Hlavními symptomy

Příznaky mikrovaskulární anginy pectoris může být odlišná od typických příznaků ischemické choroby srdeční: náhle začnou zvyšovat intenzitu bolesti v srdci nebo hrudníku, které pod levou lopatku a levé paže, spojené s cvičením, stresem, studených. Je významné, že takové útoky může nastat v klidu.

Zvláštností těchto bolestí je jejich delší dobu trvání než s typickou anginou pectoris a menší citlivosti na nitroglycerinu (bolest, není vždy zcela odstranit nebo nitroglycerinu, někdy dokonce zhoršit stav pacientů).

U cévních anginy útoky se vyznačují dostupností vegetativních příznaků: nadměrné pocení, třes celého těla, nevolnost a tak dále. Často tito pacienti mají vysokou úroveň úzkosti Úzkost - jak rozlišit normální od nemoci? , Úzkost, deprese. To je také charakteristická zvýšená citlivost na bolest.

Diagnostika

Diagnóza je založena na stížností pacienta a diagnostické studie. Během diagnostické testy odhalí stav srdečního svalu v průběhu dvoudenní a denní sledování EKG, změny na EKG v průběhu cvičení (např jízdních kol), žádný důkaz o koronární aterosklerózy, a podle laboratorních studií krve.

Léčba mikrovaskulární anginy pectoris

Vzhledem k tomu, nebyly vyvinuty mikrovaskulární metody angina terapie, léčba je jednotlivě přiřazeno v souladu s příznaky onemocnění a těchto diagnostických testů. Často, různé skupiny léků podáván pacientům pokusně.

V každém případě předepsat léky, které snižují zátěž srdečního svalu. Když vysoký krevní tlak - A antihypertenziva, edém - léky, které obnovit vody sůl metabolismu, a tak dále. Když se vyjádřil vegetativní-dystonic příznaky předepsat sedativa.

Včasná léčba pro odstranění bolestivých útoků označit krátké-nitráty (nitroglycerin), ale často nemají žádný vliv. Ve většině případů jsou účinnými léky ze skupiny beta-blokátorů - jsou blokující účinek na srdce sympatického nervového systému (atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivololu).

Léky jako dlouhodobě působící nitráty a blokátory kalciových kanálů, které jsou nejúčinnější při IBS, není vždy efektivní v mikrovaskulární anginy pectoris.

Mikrovaskulární angina - je zvláštní druh anginy pectoris, která je stále ještě není plně objasněn. Léčba onemocnění je vybráno lékařem pro každého pacienta individuálně.

Galina Romanenko

Ischemie je stav, ve kterém je některých orgánů dodán dostatek kyslíku; Nejčastěji se jedná o porušení ovlivňuje srdce nebo mozku. K tomu dochází, když průtok krve na určitý orgán je blokován, nebo, když je krev, která proudí do těla, velmi nízkým obsahem kyslíku. Kyslík je nezbytný pro normální fungování všech tělesných tkání, takže ischemie může způsobit významné poškození nebo dokonce zastavit činnost některých orgánů.

Příčiny ischemie

• Srpkovitá anémie

Když srp buněk mít nepravidelný tvar (tvar srpu, nebo nový měsíc), a snadněji tvořit sraženiny, blokuje příliv okysličené krve do srdce, plic nebo mozku. Ve vzácných případech, sraženiny mohou zablokovat proudění krve do jiných orgánů, jako jsou játra nebo ledviny a způsobit jim značné škody. Většina lidí s diagnózou srpkovitou anémií, musí pravidelně brát antikoagulanty, aby se zabránilo ischemii.

• Komorová tachykardie

Komorová tachykardie Tachykardie - tělo na limitu?   - Série náhlých poruch srdečního rytmu, které mohou vést k selhání srdce, nebo v nejzávažnějších případech až do úplného zastavení. Jednou z komplikací komorová tachykardie mohou být ischemie, jelikož nepravidelné kontrakce srdce je omezena do proudu kyslíku do různých orgánů. Delší omezení toku kyslíku vede k závažné a často nevratnému poškození tkání.

• Zúžení cév

Růst různých subjektů v těle může vést k poklesu krevních cév. To znamená, že nádor se může zadržet jako malé žíly nebo velkých tepnách a omezit průtok krve do tkání, bohaté na kyslík, což vede k ischemii. Při absenci jiných příčin epizod ischemické choroby mohou naznačovat přítomnost rakoviny nebo nezhoubný nádor velký.

• Krevní sraženiny

Krevní sraženiny se mohou tvořit vzhledem k velkému počtu krevních destiček, nebo v důsledku chirurgických zákroků, stejně jako léků pro zvýšení srážení. Delší imobilizace může také způsobit krevní sraženiny. Ve velmi vzácných případech, krevní sraženiny vytvoří v nohách během dlouhých letů, což téměř okamžitě útok ischemii.

• Nízký krevní tlak

Nižší krevní tlak pro srdeční choroby naznačuje, že tkáně těla nedostávají dost kyslíku. V nepřítomnosti této diagnostiky a léčby může vést k ischemii.

• Vrozené srdeční vady

Riziko ischemie je zvláště vysoké u lidí s vrozeným onemocněním srdce, stejně jako těch, kteří se operace pro léčbu různých onemocnění srdce.

Druhy ischemie

Existuje několik typů ischemie; jejich jména jak je obecně spojena s části tělesa, na které se jiný druh cesty, nebo onemocnění dává krevní oběh, a v důsledku toho, kyslíku. Například, takové izolované poruchy tohoto typu, jak horní, ischemii končetin, nohy, žaludek, střeva, a tak dále.

Ischemie zrakového nervu

Ischemie zrakového nervu, které se někdy také nazývá ischemická oko - stavu, ve kterém se operace narušena optický nerv. Člověk může vidět, protože zrakový nerv oka dává impulzy do mozku, kde jsou interpretovány jako obrazy. Optické nervy jsou tvořeny miliony tenkých nervových vláken, že jejich názory a funkce se podobají dráty. Četné cévy živit zrakového nervu, krev, bohatou na kyslík a různé minerální látky. Pokud je práce zrakového nervu je narušena, normálním zrakem by bylo nemožné.

Některé ophthalmologists volal ischemie, mrtvice, oko a zrakový nerv, v jistém smyslu, je to pravda, protože zdvih je také spojován se zastavením průtoku krve do tkání, které neustále potřebují kyslík - pouze se porušení ovlivnila mozek, ne zrakové nervy.

Existují dva typy ischemické oka:

• Přední vizuální neuropatie - porucha, ve které omezuje nebo ukončena průtok krve do přední části optického nervu;
• Zadní vizuální neuropatie - mnohem méně obvyklým typem tohoto druhu ischemie, která zasahuje do průtoku krve k zadní části optického nervu.

Ischemie očí může být způsobeno tím, dočasný pokles krevního tlaku, může být způsobeno řadou faktorů. Mezi nejčastější onemocnění, které zvyšují pravděpodobnost vzniku tohoto typu ischemie:

• Diabetes;
• revmatoidní artritida Artritida - různé formy a komplikací ;
• Pásový opar Pásový opar - a to nejen infekční onemocnění ;
• Chudokrevnost;
• Syfilis;
• Těžké formy hypertenze;
• Žaludeční vřed;
• Některá onemocnění srdce;
• Vasculitis;
• Migréna.

Příznaky ischemie zrakového nervu může být náhlá ztráta zraku v jednom oku a rozmazané viditelné objekty (obvykle pacientovi první oznámení tyto symptomy jednou ráno po probuzení). Ještě předtím, než může dojít k objevení problémů takové příznaky jako slabost a nevolnost, horečku, bolest v chrámech, krku a bolesti při žvýkání.

Pokud se náhle ztratil zrak, měli byste okamžitě poradit s lékařem. Je třeba zjistit zrakové ostrosti, měření nitroočního tlaku, a pomocí speciálního zařízení vyhodnotí stav zrakového nervu. Někdy to trvá další postupy, jako je například fluorescenční angiografie.

Pro léčbu ischémie zrakového nervu, je obvykle nutné, aby léčit základní podmínky, že v důsledku; V mnoha případech to umožňuje ovládat příznaky ischemie a zabránit dalšímu zhoršování zraku. Někdy to také vyžaduje použití kortikosteroidů, aby nedošlo k poškození zrakového nervu zdraví.

Terapie

Pro prevenci nebo léčení ischémie za použití určité metody. Lidé se zvýšeným rizikem infarktu nebo krevních sraženin jsou obvykle rozděleni do příslušné léky, aby se snížila pravděpodobnost ischemie. To lze doporučit stravy ke snížení hladiny cholesterolu v krvi. Ventrikulární tachykardie mohou být ovládány pomocí speciálních léky, jakož i implantovaném kardiostimulátoru nebo defibrilátoru. Chirurgická korekce vrozených vad mohou pomoci s strukturální porušení, které brání průtoku krve do orgánů. V případě ischemie je hlavní příčinou nádoru může vyžadovat chirurgický zákrok nebo léčbu silných léků.

Ischemia u těhotných žen a dětí

Mnoho druhů ischemie jsou nejčastější v středního věku a starších osob. Ischemie je diagnostikována během těhotenství je velmi vzácný, ale nejnebezpečnější ze svých odrůd, zejména ischemické choroby srdeční, může vést k vážným následkům pro matku i plod. Chcete-li snížit pravděpodobnost závažných problémů během těhotenství, by měly být podrobeny důkladné lékařské vyšetření před početím dítěte. To je důležité zejména pro ty, kteří mají vážné chronické onemocnění (jako je cukrovka, onemocnění srdce, hypertenze), které jsou spojeny se zvýšeným rizikem ischémie. Nicméně, v jehož rodina historii koronárních srdečních onemocnění má také silně doporučuje, aby se nechat vyšetřit.

Děti ischemie - také, naštěstí poměrně vzácné. Nicméně, u novorozenců se mohou vyskytnout takový nebezpečná forma onemocnění je mozková ischemie Mozková ischemie - jak překonat nemoc   (zvláště periventrikulární ischemie). Nejčastěji je diagnostikována u předčasně narozených dětí a základní příčina je považováno za nedostatek kyslíku v daném období vývoje plodu. Výsledkem je, že snížení hodnoty průtoku krve do určité části mozku. Pokud tato ischemie není léčena, může to vést k vážným zdravotním problémům v dětí v dlouhodobém horizontu.