Nedostatek vitaminu B12, kyselina listová a některých vnitřních faktorů může zpomalit přehrávání erytroblastů v kostní dřeni. V důsledku toho, erytroblasty zvětšují a vzít na neobvyklý tvar. Jedná se o tzv erytroblastů megaloblasts.

Úloha vitamínu B12

Úloha vitamínu B12 a kyseliny listové Kyselina listová - hodnota je těžké přecenit   ve vývoji megaloblastickou anemií je spojena s jejich účasti na celé řadě metabolických procesů, a výměnné reakce v těle. B12 je kofaktorem pro katalytické reakce metiltrasferaznoy provádí resyntézy methionin a zároveň regeneraci 5-methyltetrahydrofolátu a tetrahydrofolate na 5, 10 methylentetrahydrofolátu.

Na nedostatku folátu a vitamínu B12 narušen proces začlenění uridin v DNA rozvojových buněk a gemopoetichekih tvorbě thymidinu, což vede k fragmentaci DNA (blokováním jeho syntézu a narušení buněčného dělení). Pokud k tomu dojde megaloblastoz, dochází ke kumulaci velkých forem leukocyty Bílé krvinky jako základ imunity   a krevní destičky Krevní destičky - co jsou pro tělo? Jejich nejstarší nitrodřeňové ničení a zkrácení životnosti cirkulujících krvinek. V důsledku toho, neúčinné krvetvorby, anémie, v kombinaci s trombocytopenií a leukopenií.

Kromě toho, vitamin B12 je koenzym v konverzní reakci methylmalonyl-CoA na sukcinyl-CoA. Tato reakce je nezbytné pro metabolismus myelinu v nervovém systému, a proto je nedostatek vitamínu V12a spolu s megaloblastická anémie Chudokrevnost - pokud nemáte dostatek krve   To oslavoval porážku nervového systému, zatímco během nedostatku kyseliny listové je pozorován pouze vývoj megaloblastickou anémií.

Kde je Vitamin B12

Vitamin B12 je obsažen v potravinách živočišného původu - játra, ledviny, vejce, mléko .  Zásoby ní v těle dospělého člověka (především v játrech) jsou velké - asi 5 mg, a vezmeme-li v úvahu, že denní ztráta vitamínu je 5 mg, úplné vyčerpání absence příjmů (malabsorpce, s vegetariánskou stravu), přichází pouze v 1000 dnech .  Vitamin B12 v žaludku je spojena (na pozadí kyselého reakčního média) s vnitřním faktorem - glykoproteinu produkovaného parietálních buněk žaludku, nebo jiných vazebných proteinů - jsou přítomny v R-faktory ve slinách a žaludeční šťávě .  Tyto komplexy chrání vitamin B12 před zničením během přepravy zažívacího traktu .  V tenkém střevě při alkalickém pH ovlivněna pankreatické šťávy proteázy B12 odštěpí od R-proteinů, a váže se na vnitřnímu faktoru .  V pdovzdoshnoy střevo komplex vnitřnímu faktoru vitaminem V12om se váže na specifické receptory na povrchu epitelových buněk, uvolňování vitaminu V12a střevních epiteliálních buněk a transportu do tkání probíhá prostřednictvím zvláštních plazmatické proteiny - transkobalamin 1, 2, 3, pro dopravu vitamínu B12 pro hemopoetických Buňky se provádí hlavně transkobalamin 2 .

Kyselina listová je nalezen v zelené listy rostlin, ovoce, játrech, ledvinách. Zásoby kyseliny listové je 5-10 mg, je minimální požadavek - 50 mikrogramů za den. Megaloblastická anémie může vyvinout po 4 měsíců od obdržení úplného nedostatku kyseliny listové z potravy.

Příčiny megaloblastická anémie

Různé faktory mohou způsobit nedostatek vitaminu B12 nebo kyseliny listové (někdy v kombinaci selhání obou) a rozvoj megaloblastickou anemií.

Nedostatek vitaminu B12 může způsobit následující důvody:

• Nízké hladiny vitamínu B12 v potravě;
• vegetariánství;
• Nízká absorpce;
• nedostatek vnitřního faktoru;
• perniciózní anémie;
• gastrektomie;
• poškození žaludeční epiteliálních chemikálií;
• infiltrované změny v žaludku (karcinom nebo lymfom);
• Crohnova choroba;
• resekce ilea;
• atrofické procesy v žaludku a střev;
• Zvýšit využitelnost vitaminu B12 bakteriemi v jejich nadměrného růstu;
• Po uložení stavu gastrointestinálního anastomózy;
• střevní stagnace nebo obstrukce v důsledku striktury;
• invaze parazitů;
• tasemnici;
• tuberculosis ilea;
• lymfom tenkého střeva;
• sprue;
• regionální enteritida;
• jiné příčiny.
• malabsorpce v důsledku použití neomycin kolchicinu.

Hemoglobin - červený pigment krve. Skládá se ze dvou částí: globinových specifický jednoduchý protein (96%), a zbývající 4%, z, které jsou nespecifické prostetická skupina, obsahující železo pigment, s názvem "hem", připojení k železnaté. Hemoglobin přenáší kyslík z plic do tělesných tkání a vrací se z tkání do plic oxidu uhličitého. Vysoká úroveň hemoglobinu se vyznačuje nadbytkem červených krvinek pro konkrétní osobu určitého věku a pohlaví. Hladina hemoglobinu se postupně zvyšuje a nepozorovaně. Nejčastěji, tento stav se vyskytuje u mužů ve věku nad čtyřicet let.

Závažných onemocnění

Tato podmínka znamená zvýšení počtu červených krvinek, ke které dochází v důsledku krevních hyperviskozity syndromu, což narušuje transport kyslíku do tkání. Kromě toho se průtok krve je blokován, a začíná zácpy v kapilárních cév. Okluze vede k objevení se příznaků onemocnění periferních cév, a trombotické a krvácivé komplikace nadále ischemické bolesti v končetinách, a případně ke sněti. Trombotické komplikace projevující se jako arteriální a žilní trombózy. Arteriální trombóza, pak vede k angina pectoris, infarkt myokardu, plicní infarkt, trombózy Trombóza - příčinou srdečního infarktu a mozkové mrtvice   cévní mozková trombóza a tepny. Žilní trombóza je trombóza jaterních nebo mezenteriálních žil. Tam může být také tromboembolické komplikace.

Krvácivé epizody

Krvácení dásní, krvácení z nosu, krev v moči Krev v moči - důvodem k vážnému znepokojení , Gastrointestinální krvácení jako zvracení krve a zůstaňte stolice - komplikace, nejčastěji vyskytující se u pacientů.

Bolesti břicha

Příčina bolesti břicha Břicha bolest: Typy a symptomy   sleziny myokardu, může být, že je proces odumření tkáně v důsledku nedostatečného přívodu krve, ledvin nebo infarkt.

Goutiness

Je to stav, vyznačující se tím, citlivosti k dnou nebo vývoje ofiaza nebo nanášení urátu sodného v důsledku zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi. Společné znaky onemocnění patří bolest a otok kloubů, ledvinové koliky v důsledku přítomnosti kyseliny močové ledvinových kamenů, a / nebo ureteru a urátu nefropatie, což je autoimunitní onemocnění, ledvin škodlivé.

Infekce dýchacích cest

Interkurentní infekce, zejména infekce dýchacích cest, jako jsou bronchitida, což vede k chronické bronchitidě, v konečném důsledku, k rozvoji emfyzému, chronického respiračního onemocnění.

Splenomegalie

Ve většině případů, to je 75%, slezina se zvyšuje hyperplazií Hyperplazie - nebojte se   (buněčná tkáň proliferace nebo varhany) a celulózy rozšířen o vyplnění krví. Častěji se vede k infarktu sleziny.

Ostatní hrozby

S progresí onemocnění je šíření vláknité tkáně, a onemocnění se může rozvinout do myelofibrózou, závažné onemocnění kostní dřeně, který přeruší normální produkci červených krvinek v těle. Méně často výsledkem je rozvoj akutní myeloidní leukémie, chronické myeloidní leukémie, jako výsledek degenerace pozorované u chronických myeloproliferativních poruch.