Léčba různých metod

Polycystické vaječníky nemůže být úplně vyléčit, ale může významně snížit jeho symptomy. To bude vyžadovat pomoc lékaře, stejně jako jejich vlastní úsilí k dosažení souladu s určitými pravidly.

Životní styl Změny

Ženy s nadváhou úbytek hmotnosti může vést ke zmírnění symptomů polycystických vaječníků, a aby se snížilo riziko různých komplikací spojených s touto poruchou.

Snížením hmotnosti snižuje množství inzulínu vytvářeného v těle, které chcete. To pak snižuje hladiny testosteronu a zvyšuje pravděpodobnost normálního ovulace.

Ztráta hmotnosti mohou nejen eliminovat problémy s plodností a nepravidelný menstruační cyklus, které jsou typické u pacientů se syndromem polycystických vaječníků, ale také vyrovnat se s příznaky, jako je akné a nadměrného růstu vlasů na těle.

Na hubnutí se doporučuje dodržovat dietu, vybraný v souladu s charakteristikami těla pacienta, alespoň 45-60 minut denně věnovat aerobní cvičení. Typicky je pacient konzultuje nejen lékaře, ale i na výživu. Váhový úbytek pouze o 5% může vést k výraznému zlepšení symptomů polycystických vaječníků.

Hormonální terapie

Při léčbě syndromu polycystických vaječníků mohou být použity léky, které inhibují aktivitu mužských hormonů, které způsobují symptomy, jako je nadměrný růst ochlupení v obličeji, a vypadávání vlasů na hlavě typu mužské. Tato léčiva zahrnují cyproteronacetát, spironolakton, flutamid, finasterid.

Hormonální terapie se používá také v rozporu s menstruačního cyklu - je další obyčejný příznak polycystických vaječníků. Ve většině případů se doporučuje pacientům, aby se hormonální antikoncepční pilulky. Normalizuje menstruační cyklus a snižuje riziko vzniku karcinomu endometria.

Pokud je léčba s jinými léky neefektivní, mohou být přiřazeny na recepci gonadotropinů - hormonů, které jsou běžně vyráběné v těle a stimulaci vaječníků. Nicméně, je zde zvýšené riziko ovariální stimulace Stimulace vaječníků: pokud chcete otěhotnět   gonadotropiny, což může mít za následek vícečetného těhotenství. Gonadotropiny alternativou je chirurgický zákrok.

Clomiphene

Jedním z běžných problémů, souvisejících s PCOS, je neschopnost otěhotnět. U pacientů se syndromem polycystických žen může pomoci lék pro léčbu neplodnosti Neplodnost Léčba - Jaké jsou priority principy   - Clomiphene.

Clomiphen správné hormonální nerovnováha, zvyšuje pravděpodobnost ovulace a, v důsledku těhotenství.

Antidiabetika

Antidiabetický lék metformin používá v kombinaci s jinou léčbou, pomáhá normalizovat hormonální ženám se syndromem polycystických vaječníků.

Vaniqa krém

Krém Vaniqa krém blokuje působení enzymu, který je ve vlasové folikuly. To zpomaluje růst nežádoucího ochlupení v obličeji, takže se často používá při léčbě symptomů polycystických vaječníků.

Typicky tento krém se používá ve spojení s jinými výrobky pro odstraňování chloupků Depilace: Která metoda je pro vás to pravé? ,

Zlepšení je patrné po čtyřech až osmi týdnů po začátku používání krému.

Chirurgie

Pokud konzervativní (lékařská) ošetření nepomůže otěhotnět, předepsat ambulantní chirurgie - Laparoscopy (nebo elektrokauterizací) vaječníky. Během operace, lékař provede malý řez v oblasti břicha, která zavádí malé trubice připojené k optickému fotoaparátu (laparoskop). Díky kameře chirurg můžete vidět všechny detaily vaječníků a sousedních pánevních orgánů. Poté chirurg přes další malé řezy a vloží chirurgický laser, nebo využívá elektrickou energii vypálit zvětšených otvorů v ovariálních folikulů na povrchu.

Během operace, ke které dochází při plném narkóze, vaječníky léčit, tím, že působí na ně a s vysokou teplotou laseru. Cílem operace je zničit tkáně, které produkují androgeny (mužské pohlavní hormony) a stimulaci ovulace Ovulace - Jak zjistit tak přesně, jak je to možné? Snížením hladiny luteinizačního hormonu a androgenů. Medicína není známý pro jistý, jak se to stane. Podle jedné teorie, laparoskopie zničen ovariální buňky, které produkují tyto hormony.

Tato operace snižuje hladinu testosteronu a luteinizačního hormonu (LH) a folikuly stimulující hladiny hormonů zvýší. Tak, to eliminovala hormonální nerovnováha a obnovit normální vaječníky.

Marina Solovyov

Medicating

Léčba polycystických vaječníků je zaměřen na řešení základních problémů, kterým čelí nemocnou ženu: neplodnosti, hirsutismus (nadměrné tělesné vlasy), akné a obezity. Termín a nejdůležitějším aspektem ošetření je snížit napětí na kardiovaskulární systém, způsobené obezitou, vysoké hladiny cholesterolu v krvi, diabetes a hypertenze. Pro výběr správné léčby, bude Váš lékař pravděpodobně předepíše pravidelné prohlídky s měřením krevního tlaku a monitorování hladiny glukózy a lipidů.

Ženy se syndromem polycystických vaječníků, bude těžit z odborného poradenství, které vám pomohou vytvořit zdravé výživy a program fitness trénink. To je důležité zejména pro větší ženy. Úplnost obezity a nižší inzulínová rezistence. Hubnutí může pomoci snížit hladinu inzulínu a androgeny, a obnovit ovulaci. Bohužel, ženy s PCOS zhubnout Jak zhubnout - základní principy   mnohem těžší, než jiné ženy, a proto je důležité pravidelné konzultace s dietologem.

Pro snížení příznaků a rizika spojená s PCOS, s výjimkou stravy a sportu, lékař také předepsat řadu léků.

Léky regulovat menstruační cyklus

Pokud nejste snažíte otěhotnět, může lékař doporučit užívat malé dávky perorální antikoncepce, které kombinují syntetický estrogen a progesteron Progesteron - norma a patologie , Jsou snížení produkce androgenu a umožňují tělu "odpočinout" kontinuálního estrogenu, což snižuje pravděpodobnost, karcinomu endometria a obnovuje normální menstruační krvácení.

Alternativní léčba - progesteron příjem po dobu 10-14 dní každý měsíc. Tato možnost léčby reguluje menstruační cyklus a poskytuje ochranu proti endometriální rakovinu, ale nemá vliv na androgenní úrovně.

Kromě toho, je to možné léčba metformin (Glucophage, Glucophage XR) - perorální léky pro léčbu diabetu 2. stupně, což zvyšuje inzulínovou rezistenci. Metformin je stále prochází testy užitečnosti při léčení nežádoucích účinků, ale studie ukázaly, že zlepšuje ovulaci a případně snižuje hladiny androgenů. Nicméně, to není známo, zda metformin zabraňuje vzniku rakoviny endometria, jako perorální antikoncepce nebo hormonální substituční terapie (progesteron), který je příjemcem.

Léky na snížení nadměrné ochlupení (nadměrné tělesné vlasy)

Mezi několik přípravků pro léčbu IL lékaře se mohou přidat některé léky, určené zejména ke snížení růstu vlasů pod vlivem nadměrného estrogenu Estrogen - klíč k zdravé kosti   v těle. Spironolakton (Aldactone) blokuje účinky androgenů a snižuje tvorbu nových androgenů. Spironolakton - diuretikum, takže během svého příjmu časté nutkání k močení. Možné nežádoucí účinky patří pálení žáhy, bolesti hlavy a únava. Pro snížení hladiny androgenů rovněž stanoveny finasterid (Propecia, Proscar) a flutamid (Eulexin).

Je také možné, léčba eflornithin (Vaniqa) - krém, zpomaluje růst vousy u žen. Použít krém by měl být použit dvakrát denně. Během těhotenství se nedoporučuje používat eflornithin.

Léky zvýšit pravděpodobnost otěhotnění

Chcete-li otěhotnět, ženy s PCOS potřebují léky stimuluje ovulaci. Clomiphene (Clomid, Serophene) - anti-estrogen droga, která by měla být přijata během prvních pěti dnů menstruačního cyklu Dny menstruačního cyklu čtyř fází: , Pokud klomifen je neúčinný, metformin se přidávala až do stimulaci ovulace.

Pokud je to žádoucí těhotenství nedochází ani po Klomifen a metformin, podávané gonadotropinového terapie, zejména, folikuly stimulující a luteinizačního hormony, které jsou podávány injekčně. Vzhledem k tomu, mnoho žen s PCOS mají zvýšenou hladinu luteinizačního hormonu, obyčejně předepsaný terapie pouze FSH.

Stimulace ovulace

Pokud PCOS je jedním z příznaků anovulační primární neplodnosti .  Aby se stimulaci ovulace používá několik způsobů terapeutického účinku .  První linie léčby lze nazvat clomiphene .  To je předepsáno přísně vzestupně vzor, ​​počínaje dávkou 50 mg .  Následně se zvyšuje dávka, tedy zhodnotit léčebný účinek na základě výsledků ultrasonograph .  V průběhu USA by určit velikost folikulu, přítomnost dominantního folikulu a endometria .  Clomiphen mohou být podávány v první fázi cyklu pátého do devátého dne, nebo třetí až sedmého dne .  Nejvíce účinná terapie je pozorována v dostupnosti uložené těla estrogenu nasycení, je-li hladina estrogenu nemění (pro studium estradiolu) .  V případě, kdy je hladina estrogenů u žen jsou nedostatečné, když provádí stimulace ovulace klomifen neposkytuje adekvátní folikulogeneze proces, je nutné zvolit metodu pomocí gonadotropin stimulace .

Léky výběru jsou menotropiny nebo Urofollitropin v dávce 150 až 225 IU denně .  Stimulace ovulace se provádí v první fázi se třetím nebo pátý den po sedm dní .  Můžete pokračovat v léčbě až patnáct dní .  Délka léčby, její účinnosti, odpovídající dávka může být založeno na posouzení dynamiku růstu folikulu .  Terapie je považován za účinný v případě, že růst folikulů za den, je nejméně 2 mm od ultrazvuku .  V případě, že růst folikulů je pomalé, takže je nutné zvýšit dávku 75 IU .  V případě opačné situaci, kdy existuje nadměrný míra růstu folikulu, je nutné snížit dávku 75 IU .  Jmenování léku může být zastavena, když folikul dosáhne velikosti 18-20 mm, a tloušťka endometria nesmí být menší než 8 mm .  Tato situace je potvrzením ovulace, tak vítejte menotropinov zastávka, jakmile přidán k terapii HCG (lidský choriový gonadotropin) v dávce 10000 U .  Je jisté, že se provádí podporu druhé fáze cyklu, po ovulaci skutečnost potvrdila, .  Hormonální podpora držel jmenování gestagenů, jako dydrogesteronu v denní dávce 30 mg .  Výběr jednotlivé dávky, takže v některých případech se může dávka vyšší než je průměrná léčebné nebo nižší .

Nedostatek účinku probíhajících metod ovariální stimulace je indikací pro chirurgii (resekce vaječníků a ostatními zásahy), který je považován za důležitý doplňkem konzervativní terapie.