Td vakcíny jsou věnována dětem po 6 letech a dospělé k ochraně proti tetanu a záškrtu. To se opakuje přeočkování proti záškrtu a tetanu, po prvním očkování a revakcinace byla provedena v raném dětství DTP vakcínou obsahující difterický a tetanu s výjimkou pertussis.

Td očkování - co to je?

Td je difterický toxoid tetanu se sníženým množstvím difterický toxoid ve srovnání s DT toxoidem. Používá se pro prevenci záškrtu a tetanu u dětí starších 6 let a dospělé. 1 ml Td toxoid obsahující 10 jednotek záškrtu a tetanu, vzhledem k tomu, v 1 ml vakcíny DPT obsahovaly 30 jednotek difterického toxoidu.

Kdy a jak se Td očkování

Očkování se opakuje podání posilovací dávky proti záškrtu a tetanu pro děti od 6 let, kteří již dříve obdrželi první očkování a přeočkování proti těmto infekcím DTP.

První přeočkování po 5 letech a druhá Booster - li dítě po 6 letech nebyli očkováni proti záškrtu a tetanu ho Td toxoid 2 vakcinace v intervalu 30-45 dnů, a pak o šest měsíců později očkování. Následné booster pro dospělé se konají každých 10 let.

Td očkování je také nahradit DTP nebo TD toxoid dětem s těžkým obecné reakce (40 ° C nebo vyšší), nebo po vakcinaci komplikací na předchozí aplikaci DTP nebo DT. V případě, že reakce v době vakcinace vyvinuté v prvním podání DTP (ADF), druhá aplikace se provádí Td toxoid ne dříve než 3 měsíce. V případě, že reakce je vyvinuta v druhé aplikaci vakcíny nebo toxoidem v očkování, průběhu vakcinace proti záškrtu a tetanu Tetanus - stálý společník člověka   je dokončena. V obou případech se první booster Td toxoid strávit 9-12 měsíců. V případě, že reakce je vyvinut na třetí injekci vakcíny jako součást DPT očkování, nejprve přeočkování Td toxoid strávit 12-18 měsíců.

Td vakcíny jsou také v vypuknutím záškrtu. Očkování Td toxoid mohou být prováděny současně s očkováním proti dětské obrně Polio - proč imunizace obyvatelstva?   a dalších vakcín. Td toxoid podávat intramuskulárně nebo subkutánně v dávce 0, 5 ml.

Existují nějaké kontraindikace pro Td vakcíny?

Stálé kontraindikace pro toto očkování není, není doporučeno provádět očkování jen těhotné ženy. Děti a dospělí, kteří zotavit se z akutního onemocnění, v závislosti na závažnosti onemocnění a podstupují obecný stav Td očkování se provádí 2-4 týdny po zotavení. V případě, že onemocnění je mírné, bez horečky, očkování může být provedeno ihned po zotavení.

Je-li dítě nebo dospělý trpí nějakou chronickým onemocněním je Td očkování se provádí během 2-4 týdnů po začátku remise. Pravidelné, non-progresivní a život ohrožující příznaky nejsou kontraindikací pro očkování - to může být provedeno s léčbou základního onemocnění.

Td vakcinace není kontraindikován v žádném imunodeficiencí a HIV HIV - může být pomalé, nemůže být zastaven -infektsii a při udržovací léčbě těchto podmínek, včetně steroidní hormony.

Před očkování lékař musí prohlédnout dítě nebo dospělý, měří teplotu a vytvoří položku v lékařském karty přijetí do očkování.

V ohniska záškrtu Td očkování je dokonce na pozadí akutního onemocnění či zhoršení chronických onemocnění. Pokud předchozí podání Td toxoidu tam byla silná reakce organismu, druhá dávka podává toxoid tetanu u pacientů léčených steroidní hormony (např prednison), jmenoval den před vakcinaci a bezprostředně po ní.

Td očkování -, zda je reakce?

Td toxoid je obecně dobře snášen, a děti i dospělé, obecné a místní reakce na jeho zavedení, jsou velmi vzácné. Td očkování je normálně tolerován i u dětí s atopickou dermatitidou a bronchiálního astmatu.

Nicméně i takový "lehké" vakcinace může být reakce. Z lokálních reakcí je zarudnutí, otok a hustý infiltrát v místě vpichu injekce. Všechny tyto události jsou samy bez léčby během několika dní.

Obecná reakce na očkování může být malý nárůst teploty, malátnost v prvních dvou dnů po inokulaci. Velmi vzácné alergické reakce, však nemůže eliminovat. Alergické reakce se často projevují jako kopřivka a otok Prevence a léčba edému - je důležité pochopit příčinu   Angioedém.

Td očkování - to je vakcína, která má téměř žádné kontraindikace, dobře tolerované a chrání proti závažným chorobám, jako jsou vakcíny proti záškrtu a tetanu.

Galina Romanenko

Hypofýza - je malá žláza ve tvaru arašídy, který se nachází v mozku přibližně ve stejné úrovni jako očí. Adenom hypofýzy u dětí je vzácný, ale pořád tam jsou takové případy. Typicky takové adenomy jsou benigní, tj, non-rakovinné nádory. Nicméně, protože hypofýza hraje důležitou roli v regulaci hormonální hladiny v těle, dokonce i drobné změny v její struktuře může mít vážný dopad na náladu schopnosti dítěte se soustředit, stejně jako celkový rozvoj. Adenomy hypofýzy, může také způsobit příznaky spojené s tlakem nádoru na sousedních částech mozku, jako jsou bolesti hlavy a problémy s viděním.

Klasifikace adenomů hypofýzy

Adenomy hypofýzy, které produkují hormony se souhrnně nazývají funkční adenomů, ale oni jsou také nazývá jménem hormonu, které způsobují. Například, adenom, která produkuje prolaktin, nazvaný prolaktinom; adenomas secernující corticotropin kortikotropinomy hovoru, a tak dále. Každý z těchto adenomů u pacientů vyvolává charakteristický syndrom spojený s vylučování hormonu.

Adenomy, které neprodukují hormony zvané nefunkční. Tyto látky mohou způsobit problémy, které jsou v důsledku tlaku na různých částech nádoru v mozku.

Příznaky

Příznaky adenomu hypofýzy u dětí se může pohybovat od malých a špatně definované, jako je letargie, nebo, naopak, je neklid, aby vážnější příznaky, jako jsou bolesti hlavy, zvracení a závratě. Jeden z problémů spojených s diagnózou adenomu hypofýzy, je to, že většina dětí se čas od času, které jsou pomalu, ale velmi aktivní, a rodiče ne vždy zapnout této problematice k lékaři. Ve většině případů mají pravdu - jako pravidlo, tyto změny jsou spojeny s obvyklým změny nálady přirozeně pro všechny. Pokud se však změní dítěte nálada velmi často nebo náhle, nebo to může být dlouhá doba podrážděný, kontaktujte svého lékaře.

U starších dětí a dospívajících může být jiné příznaky adenomů hypofýzy, včetně - problémy s růstem a rozvojem. Například, dívky a chlapci ve věku devíti let, mohou být příznaky puberty - v takových případech můžeme říci o rané puberty. Může se jednat o adenom hypofýzy, který produkuje luteinizačního hormonu. V tomto případě, dívky začnou růst prsa, ochlupení se objeví, začne menstruace. Chlapci rostou genitálie a začínají růst ochlupení a obličej. Adenomy hypofýzy secernující FSH mohou naopak pomalé pohlavního zrání a vývoje jako celku v obou pohlavích.

Pokud adenomu hypofýzy limity gonadotropin vylučování, může to mít vliv na vývoj a funkci vaječníků a varlat. V tomto případě dospívajících chlapců v pubertě nespustí včas a někdy vypadávají vlasy, na obličeji a slabin. V dospívajících dívek, také zpomalit puberty; Pokud menstruace již začala, může dojít k porušení menstruačního cyklu, stejně jako ztrátu ochlupení.

U dětí se sníženou sekreci adrenokortikotropního hormonu (ACTH) se může snížit hladinu cukru v krvi Hladina cukru v krvi - jedním z hlavních ukazatelů lidského zdraví ; pozorované příznaky jako únava, nízký krevní tlak, někdy - závratě, když se dítě dostane nahoru. Na druhé straně, adenom hypofýzy, které produkují ACTH mohou vyvolat pozdní růst a pubertu, přibývání na váze, akné, vklady velké množství podkožního tuku na vybraných oblastech těla, jako jsou na zadní straně a dolní části krku. Adenomy tohoto typu mohou také způsobit slabost, deprese, problémy s pamětí, a náhlá částečná nebo úplná ztráta zraku.

Některé adenom hypofýzy může narušit štítnou žlázu, vylučovat příliš mnoho tyreotropinu (TSH). To vede ke zvýšení ve štítné žláze, v krku a osoba má znatelný vyboulení, která se nazývá struma. U dětí s těmito nádory rozvíjet hypertyreóza - což je porušení, jehož příznaky patří nervozita, zvýšená tepová frekvence, redukce hmotnosti, silnou chuť k jídlu, zvýšená citlivost na teplo a pocení.

Adenomy hypofýzy, které vedou k poklesu TSH, může mít také významný vliv na dítě. Je pravidlem, že děti mají problémy se soustředit a učení, jsou symptomy, jako je únava, zácpa, suchá kůže, zvýšenou citlivostí na nízkých teplotách. U dívek, mohou nízké hladiny TSH vede k nepravidelná menstruace.

Dalším typem adenomy hypofýzy snižuje sekreci vazopresinu - hormonu, který ovlivňuje reabsorpce vody ledvinami. Nedostatek vasopresinu způsobuje těžkou žízeň, časté močení, velmi silný chuť k jídlu, spolu s vyčerpáním, slabost, a mdloby.

Adenomy hypofýzy, které produkují nadměrné množství hormonu prolaktinu, může vést k ukončení menstruace u žen, a způsobit impotence Impotence - ženský pohled na problém   a mladí lidé. U malých dětí, tyto adenomy často zpomalit nebo dokonce zastavit puberty.

Adenom hypofýzy, které omezují sekreci růstového hormonu, může zpomalit růst dětí, a vést ke snížení krevního cukru Hladina cukru v krvi - velmi důležitým ukazatelem To zase způsobuje závratě, mdloby, úzkost a silný smysl pro hladu. Pokud adenomu hypofýzy Adenom hypofýzy - nezhoubný nádor nebezpečný   produkuje nadbytek růstového hormonu, v nepřítomnosti léčby, což může mít za následek velikášství.

Pokud dítě již začala nebo dokončení puberty, může nadbytek růstového hormonu způsobit abnormální zvýšení nohou, rukou, rty, nos a čelist - porušení se nazývá akromegalie. Tito pacienti, jsou pozorovány jak přebytečný pocení a únava.

Nejběžnějším typem adenomu hypofýzy u dětí je kraniofaryngeom - nádor, který tvoří z embryonálních buněk hypofýzy. Tyto adenomy jsou vrozené. Často, oni tlak na zrakového nervu, což má za následek zhoršené vidění. Kraniofaryngeom také vést k nedostatku většiny hormonů produkovaných hypofýzou, což má za následek, že zde může být jakýkoliv porušení z výše uvedených příznaků.

Diagnostika

Adenomy hypofýzy může být detekována pomocí X-ray, počítačová tomografie a magnetické rezonance. Nicméně, mnoho adenomy hypofýzy, jsou tak malé, že nemohou být vidět s pomocí lékařské zobrazování; že může být diagnostikována pomocí různých laboratorních testů. Například, mohou lékaři provést krevní test nebo zkoušku moči u některých hormonů, jen několik hodin poté, co dítě vstoupil látku, která za normálních okolností by mělo stimulovat nebo inhibovat sekreci některých hormonů.

To je často používáno v diagnostice glukózy testu tolerance. Ráno, před snídaní, dětské nápoje obsahující roztok glukózy, po kterém on krvácel pro analýzu a měří hladinu cukru v krvi a růstový hormon.

Ošetření

Adenomy hypofýzy, které produkují nadměrné množství prolaktinu, se úspěšně léčit pomocí lékové terapie u 89% dětí s touto poruchou. Mnoho jiných druhů adenomů hypofýzy, je také dobré k léčbě těchto nebo jiných drog. V případě, že dítě kontraindikováno léky běžně používané pro léčení adenomu hypofýzy, nebo v případě, že byly neúčinné, může být přiřazen minimálně invazivní chirurgie, radioterapie, nebo kombinace několika metod. Invazivní chirurgie, vyžadující kraniotomii jsou potřebné pouze v ojedinělých případech - například, když se nádor je velmi velké a neustále roste, a, v případě, že adenom může vést ke ztrátě zraku a další závažné důsledky pro zdraví.

V některých případech, po ošetření, pacienti mohou být přiřazeny k hormonální substituční terapii.