Dexamethason mohou být podávány v průběhu těhotenství pouze ze zdravotních důvodů, nebo je-li velké množství mužských pohlavních hormonů v krvi se střetává s ženou nést dítě. Způsob použití dexamethasonu pro účely korekce hormonů použití není první desetiletí.
Proč je žena krev může být zvýšen údržba mužských pohlavních hormonů
Mužské pohlavní hormony (androgeny) u žen jsou vyráběny v kůře nadledvinek a vaječníků. Zvýšená sekrece androgenů (hyperandrogenism), může být pouze v jedné z obou těles, nebo najednou. Mužské pohlavní hormony soutěžit s ženami, a pokud jsou příliš mnoho, což vede k narušení menstruačního cyklu, neplodnost u žen, a vzniku vnějších znaků, které jsou typické pro muže - na široká ramena, úzké pánve, mužský vzor ochlupení, hlubokým hlasem, a tak dále. Typicky, takové ženy nesmí otěhotnět.
S malým hyperandrogenism může dojít k těhotenství, ale žena nést dítě je obtížné, protože je na ženské pohlavní hormony, jako progesteron a
Progesteron - norma a patologie
pomáhají udržet těhotenství, ale v tomto případě je jejich účinek inhibován androgenů.
Nadledvin hyperandrogenism často vrozená v přírodě a vyvinut ve vrozené hyperplazie (přerůstání) z kůry nadledvin. Podobné změny se mohou vyskytovat v nádorech kůry nadledvin. Tyto poruchy se nazývají adrenogenitální syndrom (AGS). Ovariální hyperandrogenism obvykle dochází na pozadí polycystických vaječníků. Často jsou také smíšené formy hyperandrogenism.
Určit, které tělo bylo příčinou hyperandrogenism je velmi důležitá pro řádnou správu těhotenství, protože to bude záviset na taktiku léčby.
Jak identifikovat hyperandrogenismu
Charakteristické znaky hyperandrogenism v čase způsobit, že žena, aby vyhledali lékařskou péči. V tomto případě, že má dostatek šanci porodit zdravé dítě. Chcete-li odkrýt hyperandrogenismu zkoumá ženskou krev na přítomnost androgenů a biologicky aktivních látek - jejich předchůdci. Moč je určen podle počtu rozpadových produktů androgenů - 17-ketosteroidů. Současně, ultrazvukové vyšetření nadledvin a genitálie na ženy.
Na základě těchto údajů ukázala, ne pouze přítomnost hyperandrogenism, a jeho původ.
Ženy s hyperandrogenism se žádné výraznější příznaky jsou často potýkají s problémem potratu
Potrat - proč jste ztratili to nejcennější?
Takže dnes doporučil plánovaným těhotenstvím s předchozím úplného posouzení obou manželů a jejich léčba v případě potřeby.
Léčba dexamethasonu hyperandrogenismu
Dexamethason je používán ve všech druzích hyperandrogenism, ale pro různé režimy. Léčba adrenální hyperandrogenism před těhotenstvím se provádí po dostatečně dlouhou dobu, a to až do tří měsíců pod dohledem laboratorních testů. Typicky, během této doby může být nežádoucí těhotenství.
Když ovariální hyperandrogenismu potlačit účinky androgenů jsou jmenováni obvykle syntetické verze progesteronu (progestin), které nemají androgenní aktivitu. Při smíšené typy hyperandrogenism předepsány etapy progestinů a dexamethason
Dexamethason - jeden z nejúčinnějších glukokortikoidy
, Léčba také trvá po dobu tří měsíců.
S včasnou detekci a léčbu hyperandrogenism ji před těhotenství u žen je kompletně obnovena menstruačního cyklu, což přispívá k normální plodnosti. Ve většině případů, dostávají ženy hormonální podporu ve formě dexamethasonu a během těhotenství. Když nadledvin hyperandrogenismu jmenován dexamethason po celou dobu těhotenství, vaječníků - až 16-18 týdnů, se smíšeným - až 35-36 týdnů.
Je-li zjištěno, hyperandrogenism již v průběhu těhotenství, to je také zpracován s dexametazonem, ale méně úspěšně. Ve stejnou dobu, než v dřívějších fázích těhotenství, byla identifikována a léčba zahájena, tím je pravděpodobnější, ženy jsou informovat těhotenství.
Nejčastější komplikací v prvním trimestru těhotenství, kdy androgen je spontánní potrat ve druhé - placentární nedostatečnosti, a ve třetí - zaostávání ve vývoji plodu.
Pokud jde o vedlejší účinky dexamethasonu, dávky jsou uvedeny pro těhotné ženy, jsou malé, a obvykle nejsou způsobit komplikace. Mnohem více škody na plod přináší zvýšený obsah androgenů v krvi matky.
Ženy s hyperandrogenismu
Hyperandrogenismu - v případě, že ženské tělo se chová jako muž
Jsou vysoké riziko komplikací během těhotenství, takže potřebují speciální přípravný léčbu před těhotenstvím a pokračováním ji po těhotenství.
Galina Romanenko