Tuberkulóza úst patří k druhu mimoplicní tuberkulózy Mimoplicní tuberkulóza - mnoho forem , Ve většině případů, TB postihuje plíce; Pouze 10 - 15% pacientů ovlivňuje i jiné orgány, především - střeva, mozkové pleny, kosti, klouby, lymfatické uzliny a kůže. Tuberkulóza v ústech dochází k, podle různých odhadů, od 0,5-5% z celkového počtu pacientů s tuberkulózou.

Nízký výskyt tohoto druhu tuberkulózy, pravděpodobně vzhledem k tomu, že v dlaždicového epitelu ústní dutiny poskytuje velmi účinnou ochranu proti infekcím. Mechanismus perorální tuberkulózy není zcela jasný, ale předpokládá se, že bacillus obsažené ve slinách proniknout do sliznice prostřednictvím malých lézí v ústní dutině, což vede k podráždění nebo chronického zánětu. Vývoj tuberkulózy v ústech se může podílet na faktorech, jako je špatnou hygienou, zranění, odstranění zubů, zlomeniny čelistí, cyst a abscesy.

Vzhledem k tomu, zvýšené riziko orální tuberkulózy je spojena s odstraněním některých zubů a jiných zubních operací, je logické předpokládat, že existuje riziko získání nemoci na recepci u zubaře. Ve skutečnosti, je pravděpodobnost toho je velmi nízká, a to zejména v rozvinutých zemích, kde se organizace přísně monitorovány, aby se zajistilo, že jsou respektovány nemocnice na kontrolu infekcí. I přes tento případů tuberkulózy infekce ústní dutiny u pacientů zubních klinik byly zaznamenány opakovaně. Všichni tito pacienti byli léčeni u zubaře, u pacientů s plicní tuberkulózou - zdá se, že lékaři a stát se zdrojem infekce.

Příznaky

Primární tuberculosis ve většině případů je lokalizován v plicích. U většiny pacientů se infekce nešíří do jiných orgánů. Primární tuberculosis ústní sliznice je velmi vzácná, obvykle u dětí nebo dospělých s velmi slabým imunitním systémem. To obyčejně ovlivní dásně, a je spojena s místním lymfadenopatií. Sekundární tuberkulóza se nachází v ústech všech věkových kategorií, ale nejčastěji - v středního věku a starších osob. Většina pacientů s touto poruchou v ústech vředy jsou tvořeny, především - v jazyce, alespoň - na sliznici úst a rtů.

V některých případech, vředy vytvořeny na slinných žlázách a mandlích. Kromě vředy v dutině ústní může dojít, hrbolky, eroze a granulomy. Mohou být jednotlivé nebo vícenásobné, bolestivé nebo bezbolestné. Spolu s těmito příznaky mohou pacienti zaznamenat typické příznaky TBC - kašel, bolesti na hrudi, expektorace Bolest na hrudi je jedním z příznaků - spousta nemocí , Horečka, zimnice, slabost.

Diagnostika

Diagnostika TB Tuberkulóza - úplné uzdravení není zaručena   sliznice dutiny ústní může být obtížné, protože její příznaky jsou podobné příznaky jiných poruch, včetně - rakoviny, HIV, jizevnaté pemfigoidu, syfilis, histoplazmóza, Wegenerovy granulomatózy a sarkoidózy Sarkoidóza - jak se chránit? , Pro diagnostiku tohoto druhu tuberkulózy může být použit tuberkulinový kožní test (Mantoux test), krev a sputum, stejně jako biopsie. S biopsii, a to zejména, vidíme, že nádory v dutině ústní způsobena tuberkulózou skutečně, ne rakovinu.

Ošetření

Léčba tuberkulózy úst obvykle neliší od léčbě plicní tuberkulózy .  Typicky, ošetření se provede tři léky - rifampicin, isoniazid a pyrazinamid .  V prvních dvou měsících obvykle brát všechny tři léky, a potom, po další čtyři měsíce - pouze na isoniazid a rifampicin .  Pokud je pravděpodobnost bakteriální lékové rezistence na isoniazid, mohou být přiřazeny ke čtvrtému drogy - ethambutol .  Nežádoucí účinky anti-TB drogy mohou být slabost a únava, nevolnost, zvracení, nechutenství, bolesti břicha, tmavá moč, necitlivost nebo mravenčení v rukou a nohou, křeče, rozmazané vidění, menstruační poruchy, dušnost, otok, svalová slabost .  U většiny pacientů, tam jsou některé z těchto nežádoucích účinků jsou mírné a nezpůsobují významné nepohodlí .  Nicméně, pokud některý z těchto příznaků přetrvávat po dlouhou dobu, nebo se rychle zesílen, musíte informovat svého lékaře, .

Pacienti se známkami nutriční deficit kromě medikamentózní léčbě, musí být úplné a pestrou stravu - bez tohoto zotavení těla nemožné.

Považovat stomatitida dospělí v každém případě nejlépe sdělit zubnímu lékaři, protože příčiny (a tedy i zpracování) stomatitida mohou být různé. Lékárna dnes si můžete koupit léky pro všeobecné a lokální léčbu stomatitida. Ale problém je, že stejný lék není vhodný pro každého.

The Cure stomatitida dospělí

Pro léčbu stomatitidy Léčba onemocnění parodontu: řídnutí není Hollywood úsměv!   dospělý antiseptické roztoky použité pro vyplachování úst, antivirové, antibakteriální a protiplísňové prostředky obecně (systémový) a místní akce, stejně jako gely, zmírňuje bolest, zánět a podporovat regeneraci sliznice.

V neposlední řadě v léčbě stomatitida dospělých brát imunitní-posílení drogy celkovou a místní opatření, chronická stomatitida se často vyvíjejí na pozadí sníženou imunitou Odolnosti - druhy a vlastnosti u dětí u dospělých ,

Existuje několik univerzální přípravky, které mohou být použity v jakékoli formě stomatitidy.

Antiseptickým roztokem pro vyplachování miramistin

Miramistin - široké spektrum antiseptické pro místní a lokální aplikaci. V rámci akce nastane miramistina narušení membrány (a tím i buňky) patogenů. V zubní praxi, 0, 01% roztok miramistina a.

Droga má vysokou antibakteriální aktivitu, výrazně vyšší, než je činnost yodovidona, iodinol, furatsilina, chlorhexidinu antiseptikum nitrofuranu. Chu4vstvitelnost na to ukazují, že většina bakterií se nacházejí v dutině ústní (staphylococcus, streptococcus, E. coli) a může způsobit stomatitida.

To také vykazuje vysokou antivirovou aktivitu proti herpes viry, které jsou často příčinou stomatitidy. Je také známo, antifungálně miramistina - vykazuje vysokou aktivitu proti rodu Candida houby - "pachatelů» z afty.

Kromě toho, miramistin napomáhá regeneraci sliznice dutiny ústní a nemá žádné alergické vlastnosti. Při současném užívání antibiotik a miramistina Antibiotika - ať už vám pomůže v dohledné době?   snížení rezistence (odolnost proti), mikroorganismů do druhé.

Ve stomatologii, 0, 01% roztok miramistina používá pro vyplachování úst se všemi druhy stomatitidy Stomatitida - pro svěží dech , On je zvláště doporučen pro smíšené bakteriální a plísňové infekce před identifikaci patogenů.

Proplachování se provádí 4-6 krát denně po dobu 7-10 dnů. Droga nemá žádné vedlejší účinky a je schválen pro použití u těhotných žen. Ve své žalobě pouze příležitostně může dojít k mírnému pálení v ústech, který se odehrává na vlastní pěst po několika sekundách a nevyžaduje přerušení léčby.

Zubní gel Holisal

Tento kombinovaný lék pro místní použití v zubní ordinaci. Aktivní složka Holisal jsou cholin salicylát + tsetalkoniya chlorid. Pomocné látky: gietelloza, methyl p-hydroxybenzoát, propilparagidroksibenzoa, glycerol, anýzu olej, ethanol, voda.

Při aplikaci na ústní sliznici účinná látka cholin salicylát je rychle absorbován, poskytuje lokální anestetikum, protizánětlivé a antiseptické mírný (antibakteriálními a antifungálními) účinky. Další účinná látka tsetalkoniya chlorid má antibakteriální, antimykotické a antivirové účinky.

Formulace gel poskytuje základ pro rychlý vývoj dlouhodobých terapeutického účinku a udržuje sliznice aktivní sloučeniny. Analgetický účinek se vyskytuje během tří minut, a trvá 2 až 8 hodin. Lék je netoxický, je kontraindikací pro použití pouze přecitlivělosti na jeho složky.

Aplikujte gel Holisal 2-3 krát denně. Aby analgezie může být použit před jídlem. Není-li bolest není vyjádřeno, to je nejlepší použít gel po jídle a před spaním. Pásu 1 cm gelu, se vytlačuje na čistý prst a třít s lehkými pohyby masážních v postižené oblasti ústní sliznice.

Pastilek laripront

V kombinaci přípravek s antibakteriální, antivirové, antimykotické, protizánětlivé účinky pro lokální aplikaci. Aktivní složka - dequalinium chloridu a lysozym hydrochlorid.

Lysozym - přírodní enzym, který tvoří komplex s virem a zabránit jejich pronikání do buněk, a také vlastní antibakteriální účinnost z důvodu zničení buněčné stěny mikroorganismů. Také to má anti-pobuřující a anti-alergický účinek tím, že blokuje histamin.

Dequalinium chlorid - antiseptikum s antibakteriální a antifungální aktivitu. Kromě toho, že snižuje povrchové napětí tkání, což umožňuje penetraci dalších účinných látek do hlubších vrstev sliznice.

Použít laripront ve všech typech stomatitidy jedné tablety každé 2-3 hodiny, tablety držené v ústech dokončit vstřebávání. Po resorpci Tablety by se zdržet jídla nebo nápojů po dobu 30 minut.

Galina Romanenko