Krk ischias - bolestivé onemocnění způsobené zánětem nebo štípne míchu v oblasti krční páteře. Nejčastěji jsou raženy kořeny sedmý (60%) a šestý obratlů (25%). Toto - nejnižší obratle krční páteře, přichází na hrudní.

Ischias krční páteře se vyskytuje mnohem méně často než bederní ischiasu Bederní ischias: jak se zbavit bolesti , U mladých pacientů, ischias krční páteř je často výsledkem páteře herniace nebo zranění, která vyústila v sevřeného nervu Štípl nerv - co dělat, když silné bolesti? , U starších lidí, je to porušení se obvykle objevuje v důsledku degenerativních procesů v páteři spojené s obecným stárnutí organismu. Mezi faktory, které ovlivňují vývoj cervikální ischias - těžké fyzické práci, ve kterém osoba pravidelně muset zvedat břemena o hmotnosti více než 11 kg, kouření, hnacích vozidel nebo řízení stroje se silnými vibracemi. Tato porucha může také rozvíjet v lidech, kteří mají časté a intenzivní sporty. Ve vzácných případech, cervikální ischias se vyvíjí v důsledku páteře nádorů a infekčních onemocnění.

Typy a příznaky krční ischiasu

Existuje několik typů krční ischias, v závislosti na tom, kde je zasažen kořeny míchy. Poruch, ve kterých se vyskytuje zánět na kořenové úrovni pátého obratle (C5), někdy označovaná jako ischias humeru krku. V této nemoci je často bolest a slabost v náručí, ramena a lopatky. Někdy pacienti stěžují brnění a necitlivosti v těchto oblastech.

Když radikulitida segmentu C6 je obvykle pozorovat bolest a / nebo slabost v rukou, včetně rukou. Pokud udeřil kořeny v segmentu C7 (nejběžnější forma krční ischias), pacient může stěžovat na bolest nebo slabost v krku a ramen.

Zánět míchy v ostatních segmentech je vzácné, a může způsobit bolest, slabost, necitlivost nebo brnění v krku a ramen, alespoň - v ramenou. Obecně platí, že pro každý typ bolesti krční ischias mohou být uvedeny do rukou, ramen a dokonce i na hrudi. V některých případech, pacienti mají problémy s motorické koordinace, a nejčastěji se jedná o pohyby rukou.

Diagnostika

Poté, co lékař požádat pacienta podrobně o příznacích a bude ji zkoumat obvykle jmenuje radiografie .  Tento diagnostický postup v mnoha zemích, který se používá především pro vyšetření pacientů si stěžuje na chronické bolesti zad .  Je-li výsledek X-ray difrakce ukázala jako nedostatečná, může být použito počítačové tomografie .  To umožňuje identifikovat, například, herniated obratle disky, a to z 72% na 91% .  Použití kontrastních činidel může dále zvýšit přesnost diagnózy .  Dokonce i kontrastní látky udělat CT přesnější prostředky pro identifikování měkkých tkání patologií, než pomocí magnetické rezonance (MRI) .  S MRI je možné identifikovat různé léze, které postupně vedou k rozvoje cervikálního ischias, ve velmi časných stádiích, kdy dosud nevedla k jakýchkoli příznaků .

Pro diagnostiku krční ischias může být také použit elektromyografie - to může detekovat patologické odchylky míchu, a aby se zabránilo některé další poruchy, které mohou způsobit symptomy podobné příznaky ischiasu Příznaky ischiasu - Co by mohlo být projevem ,

Předpověď

S odpovídající a včasné léčbě, prognózu u pacientů s cervikální radiculitis Ischias - požádat o pomoc včas   velmi příznivý .  V 80-90% případů, konzervativní léčba je velmi efektivní, a operace se nevyžaduje .  Nicméně, prognóza je příznivá pro ty, kteří mají dělat operaci .  Drtivá většina pacientů tolerovat chirurgický zákrok bez větších komplikací zotaví rychle a návrat do práce .  Po operaci, pacienti obvykle daný kurz fyzioterapie, ve kterém se často nedaří plně obnovit rozsah pohybu, a obnovit staré fitness .  Největší problém je pooperační zotavení pro lidi, kteří jsou vážně zapojených do sportu .  Tak to je velmi důležité pro pacienty, aby úzce spolupracovala se svým fyzioterapeutem a trenér se vrátit v dobrém stavu, aniž by došlo k poškození, a vyhnout se vážnému zranění v budoucnosti .  Lidé, kteří se zabývají těžké fyzické práce, po léčbě cervikální ischiasu muset promluvit se svým lékařem o tom, jak dělat svou práci, způsobuje co možná nejméně poškození páteře .  Naštěstí, ve většině případů, cervikální ischias nevede k postižení .

Léčba krystalický polyarthritis

Útok dnavá artritida akutní Dnavá artritida: všechna bolest soli   bez ošetření trvá několik dní, s pomocí léčby může být odstraněna během několika hodin. K tomu, jmenovaný různými protizánětlivých léků, snižuje otoky tkání a zmírnit bolest. Tyto takzvané nespecifické protizánětlivé léky (NSAID), jako je indomethacin. Ale účinek těchto látek se objeví až po 12-24 hod, takže když poprvé podáván silný proti bolesti zanícení další drogu - Kolchicin (s výhodou podávají intravenózně, jak to často způsobuje gastrointestinální komplikace). Je-li tato léčiva z nějakého důvodu kontraindikovány při léčení bolesti, jsou přiřazeny krátkodobý hormonální terapie (prednison).

Pro prevenci exacerbací je přiřazena ke dietu, která omezuje potraviny bohaté na puriny (játra, ledviny, mozek, konzervované ryby) Bohatá zásaditou vodu. Prostředky snižování vylučování kyseliny močové (např alopurinol), jmenováni pouze s častými útoky artritida a onemocnění ledvin, protože tyto léky mají závažné vedlejší účinky.

Léčení revmatoidní artritidy

Léčení revmatoidní artritidy se skládá z několika fází. Za prvé, když první detekční onemocnění jsou jmenováni NSAID, které zmírnit otok a bolest kloubů Bolesti kloubů - jak porozumět tomu, co se děje? , Pokud NSAIDs nepřinášejí úlevu, stejně jako přítomnost lézí vnitřních orgánů a celkového stavu je přiřazena k hormonální terapii (prednison). Hormony se používají v extrémních případech, když všechny ostatní možnosti vyčerpány.

Při zhoršení nemoci v kloubech uložit pneumatiky, upevnění končetinu v pohodlné pozici pro pacienta. Bolest je také usnadněno teplem. Vzhledem k tomu, bolest ustoupila rozsah pohybu ve společných se zvětší, že pacient začne pohybovat s pomocí ortopedických přístrojů (např berlí). V tomto okamžiku, ke zlepšení pohyblivosti kloubů nezbytné, aby relaci fyzikální terapii.

K dispozici je také tzv základní terapie revmatoidní artritidy Revmatoidní artritida - trvalé vysilující bolesti kloubů Které zpomaluje destrukci chrupavky a kosti. Jmenovaný léky, které inhibují imunologické procesy (hydroxychlorochin, sulfasalazin), jak je hlavní příčinou onemocnění kloubů jsou v tomto případě vyšší imunitní odpovědi těla. Je-li taková terapie je neúčinné, předepisující lékař, inhibice proliferace buněk tkání (například metotrexát). To zamezuje šíření granulační tkáně v kloubech, která ničí chrupavku. Přípravky z těchto skupin může být použit pouze pod dohledem lékaře.

V případě nouze ke snížení bolesti a zlepšení funkce kloubu provedl operaci, a dokonce i protetické (umělé kloub).

Fyzioterapie a lázeňská léčba polyarthritis

Fyzioterapie polyarthritis je zaměřen na úlevě od bolesti, otoky a záněty v kloubu. Pro tento účel, zavedená elektroforézy a fonoforézou léky (hydrokortison, NSA, Novocain a další), kurzech jinou fyzickou úpravou (magnetoterapie, ultrazvuk, parafín, ozokeritotherapy, Kryoterapie - expozice na chlad).

Léčba artritidy (zejména revmatoidní) by měla být konstantní. Za prvé - je to následná léčba lékařem a pravidelným nemocniční péči. Lázeňská léčba se provádí ve stavu mimo exacerbace. Kurzy koupele, bahno, rehabilitační procedury umožnit pacientům i se závažným onemocněním žít dlouhou dobu bez relapsu, jak to bylo během lázeňské léčby obnovuje krevní oběh v kloubech, normální metabolismus Zlepšuje metabolismus a hubnutí bez diety To přispívá k obnově chrupavky a kosti.