Léčba adenomu hypofýzy

Hypofýza - hlavní endokrinní žláza v našem těle, takže jakékoliv změny v ní mít okamžitý vliv na hormonální pozadí člověka. Hypofýza řídí funkce štítné žlázy, pohlavní žlázy a nadledvin vylučuje hormony, které mají přímý vliv na tkaniny. To by mělo být vždy na paměti, a případné změny v těle jít k lékaři - čím dříve, tím lépe. Hypofýza - endokrinní žlázy se nachází v mozku a má vliv na aktivitu jiných žláz.

Hypofýza se skládá ze dvou částí: přední (předního laloku hypofýzy), kde jsou produkty jejich vlastních hormonů hypofýzy (růstové hormony, hormony, které stimulují produkci hormonů štítné žlázy Hormony štítné žlázy: Mechanismus účinku a fyziologických účinků , Pohlavní hormony, hormony, které podporují sekreci mateřského mléka, rakoviny prsu a kortikosteroidů kůrou nadledvin), a zadní (neurohypofýza), kde jsou dva hormony produkované hypotalamu - oxytocinu a vasopresinu.

Anatomicky a funkčně připojena k hypotalamu hypofýzy - část mozku odpovědné za regulaci hormonální a autonomní nervový systém. Pituitary a hypothalamus tvoří jeden neuroendokrinní systém, který poskytuje konstantní vnitřní prostředí.

V adenomů vyrábějících růstový hormon a stimulují produkci mateřského mléka, příprava pomáhá bromokriptin, který inhibuje tvorbu těchto hormonů.

Pro malé adenomy jsou také použity metody ozáření v nádoru: je ozáří, aby se zabránilo dalšímu růstu. K dispozici je také metoda Radiochirurgická ošetření, ve kterém je radioaktivní látka podává do nádoru ničí to. Chirurgické odstranění nádoru se používá v případě komplikací (např, z pohledu).

Adenomu hypofýzy je nejlepší k léčbě časných stadií onemocnění, tak to stojí za to si všimnout změny v jeho těle a ve včas, aby vyhledal pomoc.

Metoda výběru léčby adenom hypofýzy, závisí na několika faktorech, včetně:

• Adenom je funkční, nebo ne;
• Velikost adenomů;
• Dopad nádoru na přilehlých struktur;
• Věk a celkový zdravotní stav pacienta.

Léky

Hormonálně aktivních adenomů hypofýzy, v některých případech, které mohou být předmětem lékařské ošetření. Tak, s pomocí léků a zpracuje prolaktinom adenom což vede k vývoji nemoci Cushingův a akromegalie.

Léčbu drogové závislosti je velmi důležité pro pacienty s hypofýzy nedostatečností, a to zejména v případě, že na operaci. Porušení kortizolu, nebo hormony štítné žlázy Štítná žláza - je zodpovědný za vaše hormony   V některých případech může být fatální - zejména v případě, že pacient nebyl zpracován před operací.

Léčba operačních technik

Když je potřeba pro chirurgii při léčení adenomy hypofýzy je považována za optimální provoz, který probíhá přes nos - je minimálně invazivní technika nazývaná endoskopická endonazální chirurgie. Tato technologie umožňuje odstranit nádor, a zároveň významně snižuje riziko komplikací a sníženou délku pobytu v nemocnici. Pro odstranění velmi velký, může být nutné, adenomy hypofýzy otevřít lebku, nebo kraniotomii.

Záření

Některé adenomy hypofýzy nelze operativně odstraněn, a nemůže být předmětem lékařského ošetření. Na regulaci růstu těchto nádorů mohou být použity v terapii záření Radioterapie v léčbě rakoviny: pomoc ozáření , Jedním z nejúčinnějších způsobů tohoto typu - stereotaktické radiochirurgie. Díky této technologii je možné ovlivňovat záření na nádoru, tak, aby se sousední struktury mozku obdrží malou dávku záření. Tak zdravé části mozku kromě hypofýzy za normálních okolností zůstávají nedotčeny. Komplikace stereotaktické radiochirurgie může být nedostatečnost hypofýzy - je to obvykle rozvíjí po několika letech po ukončení léčby. Pokud se tak stane, bude pacient potřebovat hormonální substituční terapii Hormonální terapie - je možné oklamat přírodu? ,

Diagnóza adenomů hypofýzy

Adenom hypofýzy - benigní nádor žlázové tkáně, která se nachází v přední hypofýze. Proč začít vývoj tohoto nádoru dostatečně studoval, někteří věří, že primární změnám v hypotalamu, a pak se tvořil pod jejich vlivem adenomu hypofýzy.

Známá faktory, které přispívají k tomuto procesu, infekční onemocnění, které postihuje nervový systém, zranění hlavy, negativní faktory, které působí na plod během těhotenství, hormonální změny, včetně dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce.

Všechny adenom hypofýzy dělí na hormonálně aktivní (produkují hormony) a hormonálně neaktivní (neprodukuje hormony, ale mohou stlačit okolní tkáně). Velikost adenomu hypofýzy rozdělen do malých (1 cm v průměru) a velkých (více než 1 cm v průměru).

Příznaky adenomů hypofýzy

Projevy adenomu hypofýzy, závisí na tom, zda hormon buňky produkující adenomy a adenomy jeho rychlosti růstu. Takže, adenom produkující prolaktin (hormon, který podporuje rozvoj mateřského mléka) je zobrazen nárůst mléčných žláz, uvolnění těchto mléka a menstruační nesrovnalostí. Tato adenom je nalezen nejčastěji roste pomalu a někdy neprojeví.

Adenom, vylučovat růstového hormonu, došlo k rychlému růstu v dětství (gigantismus) nebo akromegalie (nadměrný růst kostí a měkkých tkání), která je pozorována v nádorech u dospělých.

Když adenom výrobu adrenokortikotropní hormon (zvýšenou produkci hormonů nadledvin) vykazuje známky nemoci Cushingova slabost, únava a neustále špatnou náladu (deprese), otok, oslabení srdce, vysoký krevní tlak, obezita, tělo a obličej, v kombinaci s atrofií (vysoušení) končetin. Ještě ženy mají ochlupení (mužský vzor ochlupení). Tento nádor roste pomalu, ale častěji než jiné adenomů jde do maligního nádoru.

Adenom, produkuje hormony, které stimulují štítnou žlázu, se vyskytuje častěji u pacientů s deficitem funkce štítné žlázy. Tak je přebytek hormonů štítné žlázy, která se projevuje tím, hubnutí, bušení srdce, podrážděnost Podrážděnost - se pokusíte ovládat nervy ,

Vzhled adenomů, který produkuje hormony, které regulují funkci gonád u mužů příčiny impotence Impotence - ženský pohled na problém   a vznik ženských pohlavních znaků (jako je růst prsu) u žen - menstruačním cyklu, děložního krvácení a neplodnost.

Vzhledem k tomu, adenomu, může komprimovat okolní tkáně, což způsobuje celou řadu symptomů z centrálního nervového systému, jako je rozmazané vidění, dokonce slepotu.

Diagnostické testy

V diagnostice adenomy hypofýzy představovaly vlastnosti svých projevech, ujistěte se, že vyšetřit krev na hormony, dávat základní znalosti o tom, co by mohlo vyvolat onemocnění. Radioimunoanalýza séra pro stanovení množství hypofýzy hormonů v krevním séru.

Kromě toho, pomocí rentgenové (X-ray lebky, počítače a zobrazování magnetickou rezonancí) metodami.

Popis příznaků má velký význam pro diagnostiku, neboť poskytuje informace o lékař na základě kterých může rozhodnout, jaké metody by měly být použity pro další zkoumání.

Během diagnostika nutně provést krevní testy, nicméně, jak hormony produkované hypofýzy není konstantní, a v určitých časových intervalech, může být nedostatečná k vyhodnocení funkce hypofýzy, a určit, které hormon se vyrábí v nedostatečné nebo příliš mnoho. Proto je diagnóza také provést následující zkoušky:

• ACTH stimulační test

Pacientovi se podává adrenokortikotropní hormon (ACTH), který stimuluje nadledvinky, a 60 minut později kontrolovat hladiny kortizolu. Když se adenom hypofýzy porušuje produkce ACTH, nadledvinky ztrácejí schopnost produkovat kortizolu v reakci na stimulaci.

• Metiraponovy zkouška

Tento test se také používá k určení, jak adenomu hypofýzy vliv na produkci ACTH. Před spaním Dreams: jak porozumět své sny   pacient je dána 12 tablet (3 g), metyrapone, a ráno se vzorek krve na ACTH.

Vzhledem k tomu, metyrapone blokuje produkci hormonů nadledvin, zdravé tělo reaguje na této velké množství sekrece ACTH. Pokud nebude zvýšena hladina ACTH v dopoledních hodinách, to znamená, že adenom hypofýzy ovlivnila ti produkci tohoto hormonu.

• Insulinotolerantny zkouška

V tomto testu je pacient na snížení hladiny cukru v krvi Hladina cukru v krvi - jedním z hlavních ukazatelů lidského zdraví Podává se inzulín. Normální reakce na to je sekrece ACTH a růstového hormonu. U pacientů s nedostatkem růstového hormonu a ACTH způsobené adenomu hypofýzy, tato reakce není pozorován.

Testy na hladiny hormonů pomoci potvrdit přítomnost funkčních adenomů, a odnést ji do Nome nebo typu. Některé funkční adenomy hypofýzy, jako je například prolaktinomie, lze úspěšně léčit bez chirurgického zákroku, a proto je důležité, aby analyzovat hormony před výběrem léčbu.

Medical imaging v diagnostice adenomu hypofýzy

V okamžiku, kdy diagnóza adenomu hypofýzy běžně používané metody, jako je zobrazování pomocí magnetické rezonance (MRI). Pomocí MRI může odhalit adenom o průměru větším než 4 mm. Nejsilnější magnetická rezonance Skenery může "vidět" ještě menší adenomů. I když MRI je preferovaný nástroj pro diagnózu adenomu hypofýzy, se někdy používá počítačové tomografie (CT).

Některé jiné nádory způsobují symptomy podobné příznakům adenomu hypofýzy - musí být při diagnostice vyloučeny. Takové nádory zahrnují:

• Craniopharyngiomas;
• Rathke je váček cysta;
• Meningiom;
• Arachnoidální cysty;
• Granulomatózní onemocnění;
• Metastatické nádory;
• Chordom.