Léčba nespavosti

Změna některé zvyky a odstraňovat příčiny nespavosti pomáhá obnovit zdravé spánek mnoho lidí. Zlepšení spánkové hygieny Dreams: jak porozumět své sny Tak například, vývoj návyků a nahoru ve stejném čase, může výrazně zlepšit spánek. Pokud tyto metody nepomohou, může lékař doporučit příjem prášků na spaní.

Behaviorální terapie

Úkolem behaviorální terapie - vštípit lidské návyky, které zlepšují spánek. Je, nicméně, a v některých případech dokonce účinnější než hypnotik. Typicky, behaviorální terapie je indikován k léčbě nespavosti Léčba nespavosti - zdravotní nebo terapeutické?   jako první.

Pojem behaviorální terapie nespavosti patří:

• Učení správné spánkové hygieny.
• Relaxační techniky Relaxační a stres - klid, nepropadejte panice! , Progresivní svalová relaxace, biofeedback a dechová cvičení jsou účinným prostředkem ke snížení stresu před spaním. Tyto techniky pomáhají kontrolovat dýchání, srdeční tep, svalové napětí a náladu.
• Kognitivně behaviorální terapie - nahrazení starosti o chudé spánku pozitivní myšlenky. Kognitivně behaviorální terapie se provádí jak individuálně, tak ve skupinách.
• "Stimulace kontrolu" - omezit čas, který strávíte v posteli vzhůru.
• Omezení spánku čas. Tato metoda spočívá v omezení spánku, což způsobuje mírné spánková deprivace. Díky tomuto muži se cítit unaveni příští ráno. Jakmile spánek zlepší trvání spánku může být postupně zvýšena.
• Světelná terapie - využití světla pro "úpravu" jeho vnitřní hodiny.

Léky

Pokud behaviorální terapie nepomůže vypořádat se s nespavostí, pacient může být přiřazen k získání předpis prášky na spaní, jako zolpidemu (Ambien), zaleplon nebo Ramelteon (Rozerem). Jsou velmi účinné, ale ve vzácných případech mohou tyto léky způsobit závažné alergické reakce, otok obličeje, a neobvyklé chování, včetně plnění snu akčního charakteristiky bdělém stavu. Vedlejší účinky prášky na spaní je obvykle výraznější u starších osob; Mezi těmito účinky - nadměrná ospalost, kognitivní poruchy funkce, procházky v jeho spánku, vzrušení a problémy s vestibulárního aparátu.

Typicky, lékaři nedoporučují užívat předpis prášky na spaní déle než několik týdnů, ale některé z nových léků může být přijata na neurčito. Nicméně, některé léky na spaní, dokonce považovány za nejbezpečnější, může být návykové.

Lidé, kteří nespavost vyvinuly na pozadí deprese Deprese - o něco více než špatné náladě Mohou být předepsány antidepresiva s sedativních účinků, jako je mirtazapin, trazodonu a doxepin.

Ostatní léky

Trpí nespavostí bude užitečné pochopit tyto návyky:

• Nesnažte se usnout. Čím více se snažit spát, tím méně je pravděpodobné, že se vám podaří. Stojan s krví, číst, dívat se na televizi, dělat něco jiného, ​​a vrátit se do postele, jen když chcete spát.
• Postel by měla být místem pouze pro spánek a sex. Vyjměte z televize ložnice, nikoli přinést notebook, knihy, telefon.
• Během dne nespí. Pokud si myslíte, že nemůžete udělat bez toho, omezit nap čas na půl hodiny, a nespali po třech hodinách dne.
• Cvičení pro nejméně dvacet minut, ne méně než pětkrát týdně.
• Každý den procházka na čerstvém vzduchu.
• Omezte příjem kofeinu, nikotinu a alkoholu.
• Najít způsob, jak relaxovat před spaním. Koupat se, meditovat, poslouchat hudbu, číst - vytvořte si před spaním rituál, který bude konfigurovat vás uklidnit a relaxaci.

Příznaky purulentní meningitida způsobené jiné infekce

Ve většině případů, purulentní meningitida je ještě sekundární charakter. Takže nejběžnější pneumokoková meningitida a chřipky, meningitida, jsou nejčastější u malých dětí, vyvinout proti zánět průdušek, zápal plic a zánětu středního ucha.

Nejvážnější formou purulentní meningitida - pneumokokové běží velmi tvrdé, typu meningoencefalitidy, s vysokou horečkou, těžkým meningeálních, cerebrální a neurologických onemocnění. Ještě před několika desítkami let, kojenecká úmrtnost na tento typ purulentní meningitidy se rovnal téměř 100%. Dnes, tyto se naučili zacházet meningitidy. Nicméně, meningitida a dnes často zanechává následky epilepsie, hydrocefalus a paréza.

Haemophilus influenzae meningitida Meningitida - zánět mozkových blan   (chřipka, meningitida) a rozvíjí především u malých dětí. Příjmy to není tak těžké, jak pneumokoková a "miluje" oslabené děti s nízkou porodní hmotností, měl křivici Křivice - vše o vitaminy Časté epizody nachlazení, atd Spustí chřipka, meningitidu, akutní s vysokou horečkou, bolestí hlavy a zvracení, ale pak se stane vleklý průběh s obdobími zhoršení a zlepšení. Pokud se pacient není vypsán včasnou léčbu, smrt jeho krok na třetím nebo čtvrtém týdnu nemoci. S řádnou léčbu, prognóza je příznivá, zbytkové účinky jsou vzácné.

Stafylokoková purulentní meningitida - jedna z nejtěžších, protože je doprovázena abscesu - vytvoření jasného vymezení hnisavé dutin. Stafylokoková meningitis je často spojován s sepse a tvorbou abscesů v vývoji všech orgánů a tkání. Předpověď těžký sazba 20-50% úmrtnost.

Hnisavá meningitidy u novorozenců nejčastěji způsobena hemolytickou streptokoků, nebo Escherichia coli. Infekce se vyskytuje při přechodu z matky na dítě porodními cestami. Nicméně, novorozenec může dostat infekce v nemocnici - nejčastěji je to Pseudomonas aeruginosa nebo Staphylococcus aureus. Všechny druhy hnisavých meningitidy se vyskytují u novorozenců je velmi obtížné, a účinek fyziologického hyper Gipertonus: a příznakem choroby   (svalové napětí), aby byla diagnóza není snadné. Upozorňuje se na odmítnutí dítěte od prsu, křičel neopodstatněné a ihned vyhledejte lékařskou pomoc.

Komplikace hnisavé meningitidy

Komplikace hnisavé meningitidě neobvyklé. A účinky jsou častější u dětí purulentní meningitidy Meningitidy u dětí - nebezpečnou nemoc Zejména u malých dětí a starších osob.

Všechny komplikace hnisavé meningitis mohou být rozděleny do časné a pozdní. Časné komplikace - trombóza cév, septického šoku, endokarditidy, hnisavé léze vnitřních orgánů, syndrom respirační tísně spojena s těžkou hypoxií a tak dále.

Do pozdních komplikací záchvaty, hydrocefalus (voda na mozku), obrna, ochrnutí, demence, slepotu, hluchotu, a jiní.

Diagnostika

Diagnóza meningitidy může být uveden na základě vyšetření pacienta. Ale to není dost, aby předepsat adekvátní léčbu je nutné znát příčinu onemocnění. To pomůže dalším laboratorních testů.

Obecně platí, že analýza pacientova krev hnisavých meningitidy v první den se nachází velký počet neutrofilních leukocytů (leukocytóza) - je jeden z příznaků hnisavého infekce. V budoucnu toto číslo nesnižuje, zatímco serózní meningitidy leukocytóza za pár dní se nahrazuje lymfocytů (bílých krvinek, včetně lymfocyty převažují). O nějaký čas později se objeví zrychlil ESR, který se koná ve vysokém počtu na konec nemoci.

Ale hlavním zdrojem informací pro purulentní meningitida je stav mozkomíšním moku (CSF), které byly přidány punkcí míchy. Likér s hnisavých meningitidu oblačno, proudí pod tlakem. Studie buněčné kompozice odhaluje přítomnost pleocytózou (zvýšený obsah buněčných elementů, norma - až pět buněk v 1 mm), 1.000 - 15.000 buněk v 1 mm. Jako součást buňky dominují neutrofily (s serózní meningitidy lymfocytární pleocytózou).

Pokud je to nutné, je vztah pacient na magnetickou rezonancí (MRI), který umožňuje identifikovat, například, abscesy v lebeční dutině.

Ošetření

Za prvé, usnadnit stav pacienta je provedla lumbální punkci - odebrání určitého objemu CSF vezme nitrolební tlak a zmírňují pacienta.

Léčba purulentní meningitidy by měl být komplexní. Jmenován antibaterialnaya terapie, diuretika (přispívají ke snížení intrakraniálního tlaku), detoxifikace (intravenózní odkapávací lékových roztoků z těla toxiny jsou odstraněny).

Máte-li podezření hnisavé meningitidy by měl okamžitě se poraďte se svým lékařem.

Galina Romanenko