Aseptická meningitida
Meningitida - zánět mozkových blan
mohou být infekční (virové) charakter a neinfekční - rozvíjet, například, na pozadí nádoru nebo poranění mozku nebo míchy. Tento typ meningitidy má podobnosti s jinými typy meningitidy, a na rozdíl od nich. Je pravidlem, že to také dává méně komplikací než purulentní meningitida, bakteriálním, plísňovým nebo protozoální původu.
Příčiny
aseptická meningitida
Aseptická meningitida - zánět mozkových blan, který může být způsobeny jak infekčních a neinfekčních faktorů. Vzhledem k tomu, infekční agens způsobit aseptické meningitidy mohou být viry. Nejčastěji to enterovirům, arboviry (např, klíšťová encefalitida, krymská hemoragická horečka), HIV, herpes simplex virus typu 2. Méně častá příčina aseptické meningitidy viru herpes simplex typu 1, lymfocytární choriomeningitidy viru, viru příušnic. Velmi zřídka je příčinou aseptické meningitidy jsou adenovirus, cytomegalovirus
Cytomegalovirus - co je jeho nebezpečí?
, Epstein-Barrové (způsobuje mononukleózu), viry chřipky A a B, spalničky, parainfluenzy, zarděnky, pásový opar.
Občas, incidence je rozdělen následovně: v zimě a na jaře příušnic meningitidy jsou častější v létě a na podzim - enterovirem a arbovirus, na podzim av zimě - způsobené lymfocytární choriomeningitidy virem. Meningitidě způsobené HIV a herpes simplex viru
Herpes simplex - ve skutečnosti není tak jednoduché
může růst po celý rok.
Aseptické meningitidy infekčního původu je nejčastěji spojována s nádory na mozku. Ale také to může vyvinout po použití některých léků (např, nesteroidní protizánětlivé léky, gammagolobulina), na pozadí některých systémových onemocnění (např, na pozadí systémové vaskulitidy, sarkoidózou).
Aseptická meningitida je virová
Aseptická meningitida je virové, ve většině případů benigní a nezanechává za sebou účinky. Nejběžnější Enterovirus meningitida
Enterovirus meningitida - nejběžnější typ
Která se vyskytuje akutně, s horečkou, bolestí hlavy, těžkých meningeálních symptomy, ale zpravidla, nezanechává následky.
Mnohem méně obyčejný v našem příušnicím zemí, meningitidy, což je také rys akutní kurzu s horečkou a bolestmi hlavy, ale když to přijde do popředí není meningeální a mozkové příznaky - slabost, závratě a někdy - záchvaty.
Když HIV aseptická meningitida, obvykle se vyvíjí v době, kdy krev protilátek pacienta specifické pro virus. Projevy tohoto meningitidy jsou často nevyslovený charakter teploty může zvýšit jako nevýznamné a velmi, bolesti hlavy, meningeální příznaky, někdy porážka hlavových nervů, zmatenost a ospalost. Typicky, taková meningitis nevyžaduje žádné jiné, než je léčení infekce HIV a léků proti bolesti léčbu.
Aseptické meningitidy je neinfekční
Nejčastěji, aseptické meningitidy se vyvíjí v mozkových nádorů. První aseptické meningitidy v nádoru mozku byla popsána v 30. letech minulého století. V současné době zjištěno, že aseptické meningitidy - není neobvyklé, že se vyskytuje v pooperačním období, a to až po odstranění mozkových nádorů, ale také v chirurgické léčbě malformací a jiných chorob centrálního nervového systému.
Aseptické meningitidy je zánětlivé reakce na chirurgické trauma mozku. Tato reakce se vyskytuje u všech pacientů po posledním neurochirurgického intervenci (odstranění nádoru na mozku), což potvrzuje imunologických studií.
Projevuje se meningitidu vysokou horečku, bolesti hlavy meningeální příznaky (např příznakem ztuhlý krk, kdy pacient nemůže ohnout hlavu) a nedostatek růstu ohniskových neurologických příznaků (parézy, ochrnutí, smyslové poruchy).
Diagnostika
Pro všechny typy aseptické meningitidy v krvi pacientů vykazuje známky zánětu: zvýšení počtu bílých krvinek (leukocytóza, zejména zvýšený počet lymfocytů) a zrychlil ESR. V mozkomíšním moku odhalily lymfocytární pleocytózou (zvýšení počtu buněčných elementů s převahou lymfocytů mezi nimi), vysoký obsah bílkovin, že negativní výsledky bakteriologické vyšetření spinální tekutině, ale metoda PCR je možné detekovat viry.
Ošetření
Léčba symptomatické aseptické meningitidy. V případě, že stav pacientů s těžkým (například enterovirus meningitidy), pro jeho snadné dělat lumbální punkci - odstranění alkoholu snižuje nitrolební tlak a zlepšuje stav pacienta.
Přiřadit také diuretika podávané detoxikační řešení. Pokud meningitidě způsobené herpes infekcí, je předepsáno antivirotik (acyklovir, valacyclovir, Famvir), antipyretika a analgetika.
Předpovědní příznivé aseptické meningitidy.
Galina Romanenko