Co je myasthenia gravis, a proč se vyskytuje

Myasthenia gravis - neuromuskulární onemocnění se projevuje trvalou svalovou slabost a únava, která intenzivnější po fyzické aktivitě a klesá s odpočinkem.

V séru pacientů s myasthenia gravis má protilátky k proteinu kosterního svalstva, epiteliálních buňkách brzlíku, a receptory, které mohou produkovat acetylcholin (látku, se kterou přenášet stimulaci nervu), což je známkou autoimunitního agrese - tvorbu protilátek Protilátky - "imunita vojáků   jeho vlastní tkáně (normální protilátky se pro ochranu proti vnějším vlivům, nalepení s antigenem, jako je bakterie nebo viry, které se vysráží a odstraní se z těla).

V myasthenia často zjištěny rozrůstání nebo jiný nádor brzlíku, který je odpovědný za tvorbu a rozvoj buněčné imunity Odolnosti - druhy a vlastnosti u dětí u dospělých , Myasthenia gravis může okamžitě objevit, provokující faktory jsou stres, nachlazení, poruchy imunity, vysoká fyzická aktivita, a tak dále.

Jak je znázorněno

Nástup onemocnění ve většině případů se vztahuje na 20-30 let, ale někdy začíná v dětství nebo v manifestech po 50 letech. Ženy trpí častěji než muži, ale běžnější u starších mužů.

Onemocnění často subakutní nebo chronická. Tam jsou okohybných poruchy v podobě opomenutí století (ptóza), dvojité vidění (diplopie), poruchy svalů hltanu a hrtanu (obtíže při polykání, řeči a poruchy hlasu), celková slabost a únava. Tento jev se projevuje širokou svalovou únavu při svalové zátěži, který se koná v průběhu prázdnin.

Jedním z příznaků může být narušení žláz s vnitřní sekrecí: zvýšená funkce štítné žlázy Štítná žláza - je zodpovědný za vaše hormony , Nadledvin insuficience, což může způsobit nedostatek v draslíku, která je požadována pro srdečního svalu - jsou kardiovaskulární poruchy.

Formy myasthenia gravis

Adrift rozlišovat progresivní forma myastenický epizod (málo času a dlouhodobé remisi onemocnění - stát se zvyšuje) a myastenický států (pokračování dlouhý).

V dětství myasthenia gravis může dojít jako vrozená, rané dětství a mladistvých forem.

Vrozená forma se objeví slabé pohyby plodu po porodu - slabý výkřik, obtížnost sání a polykání. Po 4-6 týdnech, tyto účinky zmizí. Neonatální forma je charakterizována mírným průběhem a převážně lokální symptomy (ztráta jedné skupiny svalů). Mladistvý forma začíná v 11-16 letech a projevuje běžných poruch.

Krize myasthenic

Pod vlivem různých vnějších faktorů (infekce, cvičení, stres), poruchy endokrinního systému může přijít výrazné zhoršení - krize myasthenic. Krize se projevuje rychlé šíření myastenický onemocnění s významnými poruchami očních svalů, svalů hltanu a hrtanu. Pacienti nelze spolknout, a to nejen potravin, ale také ve slinách se objeví dušnost, úzkost, střídající se s apatií. Někdy 10-20 minut může vyvinout závažný stav se ztrátou vědomí.

Co je kritéria pro diagnózu myasthenia gravis

Myasthenia vzácné onemocnění, takže není vždy správné a včasné diagnostitruetsya. Kritéria pro správné diagnózy jsou:

• typické příznaky myasthenia gravis;
• farmakologický test, kdy je pozadí zavedení neostigminu (inhibuje aktivitu enzymu, který ničí acetylcholin) výrazně zlepšuje stav pacienta;
• stav přenosu nervosvalového, který je ověřen speciální metodou funkční diagnostiky - elektromyografie;
• imunologické laboratorní testy (definovaný titr protilátek proti acetylcholinové receptory a svalových bílkovin)

Léčba myasthenia gravis, se redukuje na doplnění chybějících acetylcholin (předepisující lékaře, které potlačují aktivitu enzymu, který ničí atsitilholin, jako je neostigmin) a potlačení autoimunitního procesu (steroidní hormony a léčiva, která potlačují imunitu zprostředkovanou buňkami). Krize myasthenic Léčba se provádí pouze v nemocnici, někdy na jednotce intenzivní péče.

Když progresivní forma myastenie provedl operaci - brzlík odstraněn. Nejlepší výsledky jsou v případě, je-li operace byla provedena v prvních třech letech po nástupu.

  Galina Romanenko

Proč bolest hlavy

Tissue citlivost k bolesti, závisí na hustotě nervových zakončení na svém povrchu. Tkáně naprosto necitlivé vůči bolesti. Nervy hlavy je v kůži, podkoží, svalů a šlachy helmy, cévní měkkých tkání hlavy, periostu lebky, mozkových blan, intrakraniálních tepen a žil. Během stimulace každé z těchto struktur je bolest hlavy.

Typy bolesti hlavy

Bolesti hlavy může být vaskulární, vyplývající z svalové napětí, v důsledku zvýšeného nitrolebního tlaku, neuralgické, smíšené a výsledné abnormalit receptorů bolesti (nervových zakončení).

• Cévní

Stimulace vaskulárních receptorů dochází, když nadměrné roztahování tepen, které mohou vzniknout jako za sníženého tlaku Nízký krevní tlak - to může být považováno za normální?   (vazodilatace a krev stagnace v něm), ale také při zvýšené (zvýšení objemu krve). Špatná tón žil také způsobuje stagnaci krve v nich a podráždění receptorů bolesti.

U pacientů s hypertenzí Hypertenze - nebezpečné důsledky   (vysoký krevní tlak), bolest hlavy, pulzující charakter onemocní říká "zaklepat na hlavu."

Hypotenze (nízký krevní tlak) je charakterizován nudné despotický a překypující bolestí.

Žilní bolest hlavy dochází při zhoršení odtoku venózní krve, žíly expandovat a přepadová krví. To je tupá, vyklenutí a zesílen dlouhém pobytu ve vodorovné poloze. Ona se často objevuje v ranních hodinách a postupně přechází po probuzení.

• Sval

Svalová bolest hlavy dochází při delším tahu nebo stlačení svalů hlavy. Osoba zkušenosti zároveň pocit kompresní obvaz, nebo utahování hlavy, jako by se na hlavě na sobě obruč. Tato bolest hlavy může zpočátku dojít v čelním nebo šíji oblasti, pak se rychle šíří do celé hlavy byla převedena z svalu do svalu, šlachy, jehož prostřednictvím přilba pokrývá naši hlavu.

Nejčastěji je tato bolest nastává po psychického stresu Jak porazit stres? Vytvořit oázu   nebo nadměrná fyzická zátěž. Po odpočinku a relaxaci bolest hlavy prochází.

• Liquorodynamic

Liquorodynamic bolesti hlavy se vyskytuje v rozporu se nitrolebního tlaku (jak s rostoucí a se snižujícím se). Toto zvýšení intrakraniálního tlaku se vyskytuje v některých oblastech, což způsobuje napětí tam mozkové pleny, cévy a nervy uvnitř lebky. Bolesti hlavy, zatímco vyklenutí, pacienti jsou pod tlakem "z hlubin mozku." Je to za takových závažných onemocnění, jako jsou nádory, abscesy (abscesy, omezená kapsle), poranění mozku, meningitidu, a další.

Snížená nitrolební tlak může nastat po odstranění mozkomíšního moku. Bolest hlavy se zvýšenou postavení.

• Neuralgie bolest hlavy

Neuralgie má řadu funkcí, které ve většině případů, který snadno odlišit od jiných typů bolestí hlavy. První známkou bolesti - útok trvá několik vteřin nebo minut, ale útoky následují za sebou v krátkých intervalech, což způsobuje, že pacient trpí bolestně hodiny a dny. Druhý znak neuralgické bolesti - existence speciálních zón (spouštěcí nebo triggerů), což vyvolává podráždění. Dokonce i jen dotek v této oblasti může způsobit bolesti hlavy. Třetím rysem - bolest dává sousedících či vzdálených míst. Bolest je obvykle ostrý, pronikavý, ostrý, "jako elektrický šok." V okamžiku bolesti, pacient zemře, on se bojí dokonce otevřít ústa a znovu blikat.

• Smíšená bolest hlavy

Někdy během útoku ke stejnému typu bolesti se připojí další. Například, vaskulární bolest připojí svaly. Mixed bolesti hlavy se vyskytuje, jako je například, meningitidu, kdy došlo k porušení likvorodinamiki edém mozkových plen, zvýšený nitrolební tlak, a jiné mechanismy bolesti.

• Psychogenní bolest hlavy

Někdy bolest hlavy nastane bez jakéhokoliv zjevného důvodu. Tato bolest se nazývá psychogenní bolest nebo bolest hlavy hypochondr. Je zřejmé, že taková bolest hlavy je výsledkem abnormalit receptorů bolesti v hlavě. Nejčastěji vzniká proti metabolických poruch Metabolismus: Základem života všech živých věcí , Jméno neznamená psychogenní. ona vynalezla nemocné.

Mnoho typů bolestí hlavy, mají jiný mechanismus, a proto jsou považovány odlišně. Abychom pochopili, jak a co střílet bolesti hlavy, lékař vám pomůže.