Pro rehabilitace po útoku není vhodný pro každého ošetření. Je důležité si uvědomit, že léčba není léčba, jako takový, to je způsob, jak zmírnit příznaky spasticity po cévní mozkové příhodě. Neexistuje účinná léčba, která by byla potvrzena v klinických studiích, který pomáhá přímému vymáhání funkce motoru bez ovlivnění svalové křeče.
Když jsou spasticita svaly tónovaný. Tento kmen je výsledkem bolesti, nepřirozené držení těla a pohybové potíže. Každá z prvních tří pacientů, kteří podstoupili útoku, trpí spasticity. Svalové křeče se mohou objevit kdekoli v těle, ale nejčastěji se to stane, s rukama. Když se po cévní mozkové příhodě pacientovi spasticity je obtížné řídit pohyb rukou. Někdy je těžké se oblékat nebo jíst.
Rozmanitost léků a ošetření může pomoci v této situaci. Způsob ošetření obvykle závisí na délce a pevnosti spasticity. Možná budete muset několik procedur k řešení problému. Nejlepší kombinace je obvykle kombinace léků s protahovací cvičení
Protahovací cvičení - Buďte opatrní
a svalovou sílu. Tělesné cvičení jsou obvykle první a nejúčinnější léčbu spasticity. Bez každodenního cvičení svaly budou napjaté a vazy ztrácejí svou pružnost.
Farmakoterapie spasticity po cévní mozkové příhodě
U pacientů se závažnými symptomy abnormálního stupně spasticity, neobvyklá zvýšení svalového tonu a pokles svalové pružnosti končetin, nejlepší volbou může být léčba léky. Tyto léky působí současně na mnoha svalových skupin. Nicméně, oni také mají vedlejší účinky, například, může způsobit ospalost. Pacienti, kteří podstupují sedace vedlejší účinky léků jsou obvykle lepší klinické ale léčiva však jsou velmi účinné.
Seznam léků pro léčbu spasticity
Baclofen (Liorezal) ovlivňuje nervový systém a uvolňuje svaly. To může snížit svalové křeče, napětí a bolesti, a zvýšit schopnost ovládat končetiny. Nežádoucí účinky léku patří zmatenost, halucinace a snadné ve srovnání s jinými léky, zklidnění, ztráta svalového napětí a koordinace a slabosti nepodléhají spasticity.
Tizanidin hydrochlorid (Zanafleks) snižuje spasticitu pomocí zámku nervových impulsů. Nicméně, tento lék nesnižuje svalový tonus. Působí na krátkou dobu a musí být účinné při zmírňování příznaků spasticity potřebě dobu nezbytnou pro provedení zahájené případy. Nežádoucí účinky jsou nízký krevní tlak, sucho v ústech a ospalost.
Benzodiazepiny (Valium a Klonopin) uvolnění svalů a snížení spasticity na krátkou dobu. Ty působí na centrální nervový systém. Vedlejší účinky - ospalost, svalová slabost, snížení mentální činnosti a nezávislosti.
Dantrolen (Dantrium) blokuje signály vedoucí ke svalové kontrakci. To může snížit svalový tonus. Vedlejší účinky - deprese
Deprese - o něco více než špatné náladě
Slabost, ospalost, nevolnost, zvracení, závratě, průjem, a někdy i selhání jater.
Injekce se snížením spasticity po cévní mozkové příhodě
Pokud křečovitost podléhá pouze jednu paži nebo jedné skupiny svalů, injekce blokování nervových impulsů, jsou nejlepší lék. Tato metoda má méně vedlejších účinků než orální přípravky. Obvykle používají dva hlavní typy vstřikování - botulotoxin a fenolu.
Botulotoxin
Botulotoxin (Botox nebo mioblok) - neurotoxin, který zachycuje chemické prvky, které přispívají ke svalové napětí. Tyto injekce jsou dva až čtyři týdny. Může být nutné několika správ, ale příliš mnoho léku může způsobit opačný efekt. Botulinum injekce snížení rizika spastické útoku, zlepšuje držení těla a zvyšuje pohodlí. Ale přesto, že není jasné, zda se tyto injekce efekt snížení. Nicméně, oni snižují svalové napětí a přispět k obvyklé činnosti, například, aby na nebo sundat své oblečení.
Botulinum injekce může nepřímo pomoci při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě, a to zejména u pacientů, kteří nejsou schopni, aby se zdravotní cvičení
Mýty o cvičení: nevěří
křečovitost splatné dlaně a ruce. Tito lidé jsou injikovány a uchuvstvuyut v terapii, což vede k jejich funkční regeneraci.
Botulinum toxin je používán v spasticitou horních končetin. Mezi nejběžnější vedlejší účinky botulotoxinu zahrnují:
- bolest v místě vpichu, který je distribuován po celém těle;
- svalová slabost vystaveny injekci;
- obtížné polykání;
- červená vyrážka.
Baclofen
Baclofen mohou být podávány prostřednictvím injekcí v míše. Tyto injekce jsou také známé jako intratekální injekce. Vyžadují chirurgické vložení čerpadla, který pomůže dodávat látku do míchy.
Nežádoucí účinky:
- ospalost;
- nevolnost a zvracení;
- bolesti hlavy a závratě
Závratě - v případě, že země je uklouznutí pod nohama
;
- svalová ochablost;
- Problémy s katetrem dodávající látku.
Fenol
Fenol - je vstřikování alkohol, který působí rychleji a vydrží déle. Přináší úlevu od křeče eliminací určitých nervových drah.
Mezi nejběžnější vedlejší účinky fenolu:
- bolest během injekce;
- -burning a brnění v místě vpichu;
- otok v místě vpichu.
Chirurgická léčba spasticity
Chirurgie - to je poslední nástroj v spasticity. Pokud nesnesitelné bolesti pokračuje přes opakované injekce, perorální přípravky, a intratekálních injekce, je možné použít účinku šlachy operací, například, ke snížení svalového tonu končetin. Totéž platí pro pacienty, kteří nemohou tolerovat výše uvedené léky.
Operace mohou být použity v případech kontraktura - trvalé redukce šlachy. K dispozici jsou jednoduché metody pro léčbu spasticity nepomůže. Je třeba prodloužit šlachy, aby jim k návratu do funkční polohy. V jiném případě, chirurgie se používá k řezání a transplantovány šlachy nebo svalů rozbít nervové dráhy.
Nové metody pro léčení mrtvice v budoucnosti
Nyní studie jsou léky, které mohou pomoci při vymáhání motorických funkcí po mozkové mrtvici, pracují na schopnosti mozku obnovit poškozené části mozku po cévní mozkové příhodě. Na dní po cévní mozkové příhodě se budou podávat neuroprotektivní činidla, které sníží šíření poškození mozku, to by nakonec ke zvýšení celkové odolnosti po cévní mozkové příhodě.
Ale je sotva jediným lékem, může vyřešit všechny problémy spojené s mrtvicí. Stroke - velmi složitý proces, který zahrnuje mnoho druhů neurotransmiterů.
