Mimoplicní tuberkulóza - společný název pro všechny formy tuberkulózy, které se vyskytnou mimo plíce. Mezi všemi pacientů s TBC mimoplicní tuberkulóza diagnostikována u 10-25% pacientů. Nejčastěji se jedná o sekundární infekce, která se vyvíjí u pacientů s plicní tuberkulózy, ale v některých případech to může být primární onemocnění. Zvláště pravděpodobnost vzniku mimoplicní tuberkulózy u lidí s oslabeným imunitním systémem, například u pacientů s tuberkulózou a AIDS více než 50% případů detekovaného mimoplicní tuberkulózu. Příznaky mimoplicní tuberkulózy může být velmi odlišné, v závislosti na orgány nemoc udeřila.

Mimoplicní tuberkulóza

• Tuberkulóza lymfatických uzlin, nebo tuberkulózní lymfadenitidou - nejběžnější typ extra plicní tuberkulózy. Většina pacientů s tímto onemocněním tuberkulózou léze se obvykle objevují v mízních uzlin na krku, přinejmenším - v Hilar, třísla, axilárních lymfatických uzlin. U pacientů, kteří nejsou nakažených virem HIV, tuberkulóza, lymfatický systém často nezpůsobuje příznaky přetrvávají, a infikované HIV příznaky onemocnění jsou obvykle horečka, pocení v noci a rychlého snížení hmotnosti.

V raných fázích z uzlů zvýšení lymfatické onemocnění, ale zůstat mobilní a bezbolestné. Později, mezi několika lymfatických uzlin, nebo mezi lymfatických uzlin a okolní tkáně adheze jsou vytvořeny, a uzly stávají méně mobilní, a někteří pacienti při tlaku na nich cítit bolest.

Je pravidlem, Tuberkulinace u pacientů jsou pozitivní a rentegodiagnostika nevykazuje žádné nepravidelnosti (ne-li lymfatické uzliny tuberkulóza je spojena s plicní tuberkulóza).

Po zahájení léčby tuberkulózy postižených mízních uzlin se může ještě zvýšit, a někdy zvyšuje dříve zdravých lymfatických uzlin Lymfatických uzlin - to, co drží náš imunitní systém ; Tento vedlejší účinek obvykle se koná o několik týdnů později.

• Tuberkulóza pohrudnice. Pohrudnice - A serosa plic, ale pleurální tuberculosis patří k druhu mimoplicní tuberkulózy. Příznaky pleurální tuberkulózy jsou obvykle dušnost, horečka, kašel a bolest na hrudi. Přibližně 20% pacientů, radiografie ukazuje přítomnost tuberkulózními lézí v plicích. S pomocí počítačové tomografie ve většině případů, můžete zjistit pleurální ztluštění.
• Kosterní tuberkulóza nejčastěji postihuje páteř, ve vzácnějších případech - nosných kloubů a kostí. Pacienti si stěžují na bolesti v zádech nebo kloubů, a klasické příznaky TBC Příznaky TB - jak rozpoznat nemoc   - Horečka, kašel, redukce hmotnosti - obvykle chybí. Pro léčbu tuberkulózy kosterního je někdy potřeba, a to nejen lékařské, ale chirurgická léčba.
• Tuberkulóza centrálního nervového systému (CNS). Tento typ mimoplicní tuberkulózy patří TB meningitidu Meningitida - zánět mozkových blan , Tuberkulózní arachnoiditis, a některé další nemoci. TB meningitida je nejčastější typ tuberkulózy CNS.

První známky CNS TB jsou obvykle extrémní únava, horečka a bolest hlavy. Po dvou nebo třech týdnech příznaky jako je zvracení a změny mentálního stavu. V případě, že nemoc neléčí, pacient může spadnout do bezvědomí. Ne všechny fáze pacientů onemocnění může dojít svalové křeče.

Nedostatek včasné léčení tuberkulózy centrálního nervového systému, obvykle vede k vážným komplikacím a smrti. Léčba pacientů s touto formou mimoplicní tuberkulózy, trvá od devíti až dvanácti měsíců. Kromě anti-TB léčiv v prvních šesti až osmi týdnů léčby často používány kortikosteroidy (dexamethason) - to může výrazně snížit pravděpodobnost smrti a vážných zdravotních následků.

Úmrtnost byla nejvyšší u pacientů s tuberkulózou CNS ve věku 5 a starších než 50 let, a u těch, kteří mají příznaky onemocnění se objevila ve dvou měsíců nebo déle před zahájením léčby.

• Tuberkulóza střeva se může vyvinout v důsledku požití kontaminovaných látek (primární infekce), nebo šíření mykobakterií z plic do dalších orgánů prostřednictvím krevního řečiště (sekundární infekce). Typickými příznaky tuberkulózy střevní jsou bolesti břicha, průjem, horečka a snížení hmotnosti. V některých případech krvácení z konečníku. Chcete-li diagnostikovat mimoplicní tuberkulóza tohoto typu může vyžadovat CT nebo kolonoskopii. V diferenciální diagnostice je třeba vyloučit Crohnovu nemoc, Amébóza, nádory, aktinomykóza.
• Tuberkulóza močového systému je typicky nejprve narazí na ledviny, pak - močový měchýř a další okolní struktury. Příznaky tohoto onemocnění mohou být dysurie a hematurie, ale 90% pacientů s tuberkulózou Tuberkulóza - úplné uzdravení není zaručena   tento typ v počátečním stádiu bez příznaků. Tak počítačová tomografie je možné vidět porážku ledvin, močového měchýře, a někdy - prostatu. V pozdějších fázích tuberkulózy močového systému může způsobit bolest v podbřišku, neplodnost, vaginální krvácení. Nemoc dobře reaguje na lékařské ošetření, ale pokud začnete léčbu příliš pozdě, může to vést k vážnému poškození ledvin.
• Tuberkulóza perikard je téměř vždy sekundární onemocnění u pacientů trpících plicní tuberkulózy, lymfatických uzlin nebo páteře. Nemoc se rychle vyvíjí a vede k příznakům, jako jsou bolest na hrudi, dušnost, horečka, rychlý nebo nepravidelný srdeční tep, a otoky nohou. Pro diagnostiku často vyžaduje biopsii perikardu. Kortikosteroidy, kromě anti-TB léčiv usnadňuje zbavit příznaků perikardiálním tuberkulózy, ale nesnižuje pravděpodobnost závažných komplikací nebo smrti.

Ošetření

Mimoplicní TB jsou ošetřeny stejnými léky jako plicní tuberkulózy. Při léčbě většiny typů mimoplicní tuberkulózy je přiřazen k průběhu podávání po dobu šest až devět měsíců; v prvních dvou měsících, pacienti užívající isoniazid, rifampicin, pyrazinamid a ethambutol (někdy - jen tři drogy), v následujících měsících - isoniazid a rifampicin. Další léky mohou být použity v případech, kdy tuberkulózy způsobené rezistentních bakterií.

Průběh léčby pacientů s tuberkulózou CNS může trvat až jeden rok, a někdy i déle. V některých případech se vyžaduje, a u pacientů s tuberkulózou kosterního delší terapie. Důrazně se doporučuje použít strategii přímo pozorované léčby - je to výrazně zvyšuje pravděpodobnost, že léčba bude účinná. Navíc, pacienti by měli věnovat pozornost jejich způsobu života - začít správně jíst, vzdát zlozvyky, spánek a jak to dovolí zdraví, sport.

Houby rodu Candida může mít vliv na všechny orgány a tkáně. Nejčastěji nemoc začíná zničením sliznic, a pak se stěhuje do vnitřních orgánů přes krevní řečiště. Příčinou těchto chorob je obvykle pokles obranyschopnost organismu (imunitní systém).

Co způsobuje kandidóza vnitřní orgány

Kandidóza vnitřních orgánů (viscerální kandidózy) se často vyvíjí na pozadí dlouhodobého užívání antibiotik nebo glukokortikoidy. Antibiotika potlačení imunitního systému, protože strumu, což je příčinou vývoje patogenní mikroflóry. Brání vývoji normální mikroflóry, která se podílí na tvorbě některých vitamínů. To vše podporuje kandidózu ve střevě. Antibiotika se mohou také přímo stimulovat růst hub rodu Candida ve střevech, které se pak uvolní do krevního řečiště a šíří do různých orgánů.

Tam kandidóza vnitřní orgány a různé druhy imunity. Například, při léčbě pacientů s rakovinou s použitím léků, které potlačení imunitního systému, jako je radiační terapie. Obě metody přispívají k tvorbě sekundárního imunodeficitu, proti kterému je často kandidóza vnitřní orgány. Také citlivý kandidóza vnitřních orgánů AIDS.

Známky

Nejvíce často, když jsou kandidóza vnitřních orgánů postiženy bronchopulmonální systému, zažívacího traktu, ledvin a močových cest, pohlavních orgánů. Nicméně, to může vést k orgánu, včetně srdce a mozku. Kandidóza vnitřních orgánů může nastat, a to rychle a velmi tvrdé, s ostrým porušení stavu pacienta.

Kandidóza je často spojený s několika chronických infekčních a zánětlivých onemocnění, jako jsou například chronické bronchitidy a zápalu plic. Onemocnění pak trvá dlouho vleklé kurz. Stav pacienta se zhoršuje u pacientů užívajících antibiotika. Existují náznaky, bronchitidy Bronchitida - ochrana v případě, že tělo došlo k závadě , Zápal plic, někdy připomínající onemocnění tuberkulózou Tuberkulóza - úplné uzdravení není zaručena , Téměř vždy ohromeni hltanu a hrtanu, objeví suchý kašel kompulzivní neproduktivní, chrapot, hlasová někdy zmizí úplně. Teplota se často držel malý (low-grade), ale někdy to může vyšplhat až na vysokých čísel.

Kandidóza gastrointestinálního traktu je charakterizována ztrátou chuti k jídlu, nevolnost, zvracení (ve zvratcích nalezeno bílé fólie), průjem, abdominální distenze (nadýmání), bolest v žaludku a podél střeva. To vše způsobuje snížení výkonnosti, únava, letargie, malátnost.

Kandidóza močových cest jsou často připojeny k chronické pyelonefritidy, vážení ji. Charakteristické příznaky zánětu nosit jako lehkou horečkou, slabost, malátnost, a změny v moči: vzniku velkého počtu hub, červených krvinek, bílkovin, a renální epitelu.

Kandidóza mozku v jejích projevů připomínající nádoru nebo abscesu Absces - proč je tak nebezpečný vředy?   poranění mozku může dojít i meningy houby rodu Candida, tj Candida meningitida Meningitida - zánět mozkových blan , Meningitida je charakterizována vzhledu silné bolesti hlavy, nevolnost a zvracení, která nejsou přináší úlevu.

Diagnostika

Diagnóza viscerální kandidózy je obtížné, protože houby rodu Candida jsou zástupci podmíněně patogenní mikroflóry, stále žije na kůži a sliznice lidí. Z tohoto důvodu je důležité, není schopen rozpoznat houba, a díky velkému množství. Pro potvrzení diagnózy viscerálních kandidóza sérologických testů prováděných v průběhu kterého byla zjištěna přítomnost protilátek proti houby rodu Candida. Kromě toho, alergické kožní testy jsou prováděny s kandidaallergenami.

Očkování se provádí také z biologického materiálu (sputum, moč, stolice) do kultivačního média pro detekci plísně, a jejich citlivost na některé antimykotika.

Léčba a prevence

Léčba kandidózy vnitřních orgánů - není snadný úkol. Přiřadit antimykotika, jak interně, tak ve formě injekcí. Jeden cyklus léčby není vždy dostačující, pak opakuje se po krátké přestávce. Ujistěte se, že předepisovat léky, posílení imunitního systému, vitamin-minerální komplexy.

Prevence kandidózy vnitřních orgánů je včasná detekce lézí kůže a sliznic, a jejich včasné léčby. V případě, že jev kvasinek zjištěný u těhotné ženy, nutně to se má léčit, infekce ani během porodu na kůži a sliznice novorozence dostat.

Když nemoc grudnichka drozd okamžitě léčit, a všechny jeho věci a náčiní důkladně dezinfikovat nebo vařená.

Galina Romanenko