- Plazmaferéza - čištění krve toxinů
- Indikace
Mnoho chorob, jako je myasthenia gravis, Lambert-Eatonův syndrom, syndrom Guillain-Barré, a další jsou způsobeny tzv autoimunitních procesů. Autoimunitní poruchy způsobit imunitní systém organismu omylem napadá vlastní tkáně. Některé z buněk zapojených do procesu, může napadnout samotné textilie, zatímco jiné produkují látky, známé jako protilátky, které se pohybují s průtokem krve a ničí buňky určitých tkáních. Protilátky působící proti vlastním tkáním těla, známý jako autoprotilátky nebo autoagresivní protilátky.
Plazmaferéza a autoimunitní onemocnění
Léčba léky, které potlačují imunitní systém takovou činnost a / nebo snížit zánět tkání, byla praktikována po více než třicet let. Mnoho novějších imunosupresiva byly vyvinuty a uvedeny na trh v roce 1960, ale všechny léky používané k léčbě autoimunitních onemocnění, existují vážné nežádoucí účinky, které se vyskytují při podávání ve vysokých dávkách a po dlouhou dobu.
V roce 1970, je nový přístup k léčbě autoimunitních onemocnění. Spíše než se snažit změnit imunitní systém pouze léků bylo navrženo mechanické odstranění protilátek z krve. Tento postup se stal známý jako plazmaferézou, který doslovně znamená oddělení plazmy.
Léky, které potlačují imunitní systém nebo snížit autoimunitního onemocnění související se zánětem, často v kombinaci s plazmaferézou, ale dávají podstatně nižší dávky než s obvyklou lékařskou péči.
Dnes plazmaferéza je široce používán k léčbě myasthenia gravis
Myasthenia gravis - nesmí být zaměňována s chronickou únavu
, Lambert-Eatonův syndrom, Guillain-Barre syndrom a chronické demyelinizační polyneuropatie
Polyneuropatie - periferní nerv
, Jeho účinnost v jiných poruch, jako je roztroušená skleróza
Roztroušená skleróza - ať už v remisi?
, Polymyozitida a dermatomyozitida, nebyla prokázána.
Co je plazmaferéza
Plazmaferéza je proces, při kterém se kapalina část krve nebo plazmy se oddělí od krevních buněk pomocí zařízení známé jako separátoru krevních buněk. Separace se očekává buď rotací přístroje u vysoké rychlosti (odstředivá plazmaferézu), nebo průchodem krve přes filtr o malé otvory tak, že mohou pronikat pouze tekuté části krve. Krevní buňky se zavádějí zpět do pacienta, a plazma obsahující protilátky zničit a nahradit jiné kapaliny. Během tohoto postupu se pacient intravenózní léky, které zabraňují srážení krve (antikoagulancia).
Jeden zasedání plazmaferézy obvykle trvá několik hodin; Ve většině případů, je ambulantní léčba. V průběhu řízení, může pacient nepříjemné pocity, ale normálně je to bezbolestné. Počet ošetření závisí na onemocnění a celkový zdravotní stav pacienta. Průměrný pacient vyžaduje šest až deset ošetření za dva až deset týdnů.
Během plazmaferézu pacient může lehnout nebo sedět na židli s nastavitelným opěradlem. Tenká trubička (katétr) je vložen do velké žíly, obvykle v ohybu paže; druhá trubka je vložena do protilehlého ruky nebo nohy (v posledně uvedeném případě alespoň jednu ruku na postup zůstává volný). Po jedné trubice krev vstupuje do separátoru, a přes další funkce, jsou buňky vráceny pacientovi.
Objem krve, která se nachází mimo tělo pacienta ve stejnou dobu během plazmaferezou je mnohem menší, než je počet dárců krve se obvykle provádí.
Existují rizika spojená s plazmaferézou
Ano, ale většina mohou být ovládány. Jakékoli neobvyklé příznaky by měly být okamžitě hlášeny na svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče, který je odpovědný za řízení. Příznaky, které se mohou zdát malé, jsou někdy začátek vážné komplikace, takže nemohou být ignorovány.
Nejčastějším problémem je pokles krevního tlaku, které mohou být příznaky mdloby, závratě
Závratě - v případě, že země je uklouznutí pod nohama
, Rozmazané vidění, zimnice, pocení, nebo břišní křeče. Vyrovnat se s těmito příznaky, je obvykle dost zvednout pacienta v dolní a / nebo zvýšit vaše nohy vyšší.