Parovarian cysta vaječníku - vzdělávání, objevující se v blízkosti vaječníků nebo vejcovodů, podobně jako normální ovariální cysty. Jedná se o kapalinou naplněný "bag" tvoří obvykle v blízkosti vaječníku, ale ne s ní spojeny.

Parovarian cysty vaječníky, obvykle velmi malé velikosti, jsou tvořeny od ostatních vajec nebo embryologické materiálu. Tyto cysty jsou ve většině případů žádné příznaky a nezpůsobují žádné škodlivé účinky, objevil během rutinní pánevní zkoušky nebo laparoskopické vyšetření.

I když se obvykle paraovarialnye cysty mají velmi malou velikost (v průměru o několik milimetrů na jeden nebo dva centimetry v průměru), v některých případech, mohou dosáhnout značné velikosti, které poskytují, v závislosti na uspořádání, tlak na střev nebo močového měchýře a způsobuje bolest v oblasti pánve a nepohodlí při pohlavním styku.

Malé parovarian cysta se obvykle vyskytují u žen v reprodukčním věku od dvaceti do čtyřiceti let - mohou být snadno zaměnit s normální ovariální cystou. Parovarian cysta větší především časté u těhotných žen, protože hormonální výkyvy a zvýšit hormon estrogen Estrogen - klíč k zdravé kosti ,

Příznaky

Ve většině případů, parovarian cyst nezpůsobuje žádné příznaky, ve vzácných případech, kdy raší cysta na velké velikosti, může dojít k nepravidelná menstruace, abnormální vaginální krvácení, nepohodlí nebo bolest při pohlavním styku, pocit tlaku, způsobené vystavením rozšiřující se cysty na dalších orgánů dutiny břišní ,

Kromě toho je hlavní symptom parovarian cysta vaječníku - periodické stálé bolesti v břiše Bolest břicha: když bít na poplach?   nebo v dolní části zad, která může být zvýšena po cvičení, se objevují a mizí v náhodném pořadí. Je pravidlem, že velikost cyst nezpůsobuje žádné zřetelné symptomy, významně vyšší než standard, a v rozmezí od šesti do patnácti centimetrů v průměru.

Diagnostika a léčba

Paraovarivalnaya ovariální cysta Ovariální cysty - normální, nebo nebezpečné?   To je zpravidla detekován během pánevní zkoušky Gynekologické vyšetření: důležitou součástí zdraví žen   pohmatem pánevní oblasti. Chcete-li diagnostikovat parovarian cysta vaječníku, určit jeho umístění a velikost je používán transvaginální ultrazvuk.

Máte-li podezření, že parovarian cysta je velmi důležitý čas vyhledat lékařskou pomoc. Včasná diagnóza a léčba parovarian cysta umožňují zachovat schopnost otěhotnět. Být velmi častý jev, parovarian cysta, však nevede k neplodnosti - za předpokladu, včasná léčba cysta šance na otěhotnění, jsou velmi vysoké.

Mikrofollin - je estrogen příjem léčivého přípravku, který je přiřazen k potlačení příznaků menopauzy způsobené nedostatkem estrogenů, a pro prevenci osteoporózy u žen, které jsou kontraindikovány na ostatní prostředky pro prevenci onemocnění. Mikrofollin také použity pro paliativní v některých forem rakoviny prostaty.

Mikrofollin může jmenovat v každém funkce vaječníků, neplodnost, poruchy menstruace (v kombinaci s progesteronem) a sekundární nedostatek estrogenu.

Vlastnosti léčiva

Ethinylestradiol, který je součástí mikrofollin, biologicky a chemicky identické estradiol, který je produkován v lidském těle. Může nahradit produkce estrogenu se výrazně snižuje po menopauze, stejně jako v některých onemocnění, a k usnadnění doprovodné symptomy. Zejména, estrogeny zabránit ztrátě kostní hmoty, které často dochází po menopauze nebo ovariektomii.

Tento efekt se zdá, přetrvává tak dlouho, dokud léčba pokračuje. Po nějaké době po ukončení hormonální substituční terapie, hustota kostí se redukuje na zhruba na stejné úrovni, která se dostane do ženy, kteří neměli podstoupit léčbu.

Ethinylestradiol je rychle a úplně absorbován střevní stěny, a tam jde první stupeň zpracování. Pro krátké období času, kterou rasrpdelyaetsya většinu tkání těla; Nejvyšší koncentrace ethinylestradiolu je sledován v tukových tkáních. Finální zpracování ethinylestradiolu v játrech, po které 60% podané dávky se vyloučí v moči, a 40% - s výkaly. Míra metabolizmu ethinylestradiolu mohou mít vliv na řadu faktorů, jako jsou antibiotika a kouření.

Doba použitelnosti je 36 měsíců mikrofollin. Udržujte to by mělo být při teplotě ne vyšší než 25 ° C.

Režim dávkování

Příznaky způsobené nedostatkem estrogenů, a profylaxe osteoporózy. Je nutné přiřadit minimální účinnou dávku a nejméně dlouhodobou léčbu. Obecně platí, že dávky jsou od 10 do 50 mikrogramů (mcg) za den. Vezměte mikrofollin cyklů (například, tři týdny po jedné).

Paliativní léčba rakoviny Léčba rakoviny - obtížné, ale nezbytné,   prostaty. Denní dávka - 150 mikrogramů na 1,5 mg.

Hormonální terapie ovariální hypofunkce. 10-50 mg denně, ve většině případů užívat léky cyklů.

Menstruační nesrovnalostí. 20-50 mg na den, 5 až 25 dnů, během každého cyklu. Kromě přijímání progesteronu mikrofollin Progesteron - norma a patologie   - Buď v průběhu celého cyklu, nebo od 15. do 25. dne menstruačního cyklu Dny menstruačního cyklu čtyř fází: , Pokud pacient zapomene vzít léky, může to vést k rozmazání krvácení mezi obdobími.

Kontraindikace

• Kardiovaskulární onemocnění v historii, jako je angina pectoris nebo infarktu myokardu;
• Idiopatická žilní tromboembolie, hluboká žilní trombóza, plicní embolie;
• Breast Cancer - aktivní nebo převedena v minulosti, a podezření tohoto typu rakoviny. Kromě toho, mikrofollin kontraindikován u jiných estrogen-typů rakoviny (např. Rakovina endometria);
• Hyperplazie endometria;
• Vaginální krvácení neznámého původu;
• Akutní onemocnění jater. Mikrofollin lze užívat po ošetření v případě, že test má kontrolovat funkci jater ukáže normální výsledky;
• Porphyria;
• Přecitlivělost na mikrofollin.

Upozornění a opatření

Mikrofollin by měl být podáván k léčbě příznaků menopauzy pouze v těch případech, kdy se příznaky mají významný dopad na kvalitu života pacienta. V každém případě, že pacient bude muset podstoupit pravidelné kontroly (nejméně jednou ročně), a léčba by měla trvat jen tak dlouho, dokud rizika spojená s ním nebude větší než přínosy léčby.

Před zahájením hormonální substituční terapie by měl pacient podstoupit důkladné lékařské vyšetření. Lékař by měl prozkoumat její osobní a rodinnou anamnézu, provést pánevní vyšetření, krevní testy a tampon. Během léčby, pacient by měl strávit každý měsíc samovyšetření prsů, a poraďte se s lékařem, pokud dojde ke změně v jeho struktuře.

Ještě před zahájením léčby by měl být pacient informován, že užívání hormonální přípravků obsahujících pouze estrogen, který patří mikrofollin může vést ke zhoršení příznaků těchto trestných činů:

• Děložní myomy;
• Endometrióza;
• Hypertenze;
• Onemocnění jater (např jaterní adenom);
• Diabetes;
• Žlučníkové kameny;
• Otoskleróza;
• Astma;
• Migréna;
• Epilepsie;
• Systémový lupus erythematodes;
• Hyperplazie endometria.

Důvody, proč byste měli okamžitě přestat užívat mikrofollin:

• Žloutenka nebo významné zhoršení jaterních funkcí;
• Výrazné zvýšení krevního tlaku;
• Opakované útoky migrény;
• Těhotenství.

Lékové interakce

Antiepileptika (např, fenobarbital, fenytoin, karbamazepin), léky používané při léčbě různých infekcí, jako je například rifampicin, rifabutin, nevirapinu, efavirenzu a modafinil může urychlit metabolismus estrogenu. Ritonavir, nelfinavir a třezalka tečkovaná také vliv na zpracování mikrofollin v těle, takže čas na estrogenní substituční léčba se nedoporučuje užívat. Urychlení metabolismus estrogenů může snižovat účinnost mikrofollin.

Příjem více než 50 mg ethinylestradiolu (mikrofollin aktivní složka) denně může způsobit závažné nežádoucí účinky imipraminu u pacientů, kteří současně dostávají dva z těchto léků.

Mikrofollin může snižovat jeho účinnosti antikoagulanty, jako je warfarin, phenindione, a další.

Ženy s diabetem, než začnete mikrofollin může vyžadovat úpravu dávky inzulínu a dalších léků diabetu. Kromě toho může mikrofollin interagovat s teofylinem a lamotriginem. Ujistěte se, informujte svého lékaře, pokud užíváte tyto léky.

Těhotenství a kojení

Mikrofollin nesmí užívat v průběhu těhotenství. Pokud dojde k otěhotnění během léčby, měli byste okamžitě přestat užívat mikrofollin. Většina studií ukazují, že dopad na lidskou mikrofollin během vývoje plodu může způsobit závažné vrozené vady.

Kojící ženy mikrofollin také kontraindikován.

Nežádoucí účinky

Mikrofollin může způsobit následující nežádoucí účinky:

• Endometria neoplazie;
• Karcinomu endometria a karcinom prsu Rakovina prsu: to, co každá žena potřebuje vědět   (riziko vzniku těchto onemocnění se zvyšuje, v závislosti na tom, jak dlouho žena bere mikrofollin);
• Intermenstrual krvácení;
• Proliferace endometria a zhoršení endometriózy;
• nadměrná sekrece hlenu děložního hrdla;
• Zvýšená citlivost a prsů;
• Nevolnost a zvracení;
• Vysoký krevní tlak;
• Trombóza, tromboflebitida, tromboembolismus;
• Chloasma;
• Vyrážka;
• Nepříjemné nosit kontaktní čočky;
• Bolesti hlavy;
• Náhlé nevysvětlitelné změny nálady (rozvoj deprese);
• Změna hmotnosti;
• Gynekomastie a impotence u mužů.

Nadměrná dávka

Velké předávkování ethinylestradiolu může způsobit nevolnost, zvracení a vaginální krvácení.