Diagnostika mužské neplodnosti - jak ke zjištění příčiny neplodnosti

Podle demografických studií provedených v různých zemích procento mužských příčin neplodných manželství může být od 30% do 50%. Takové vysoké procento mužského faktoru vyžaduje integrovaný přístup ke stanovení možných příčin neplodnosti. Diagnostika mužské neplodnosti ve většině případů není obtížné a je prováděna mnohem snazší ve srovnání s studiu žen.

Doporučení pro použití diagnostického algoritmu

Bez ohledu na to, co bylo historie reprodukční funkce u mužů dříve pro diagnostiku by měly být použity speciálně k vytvoření protokol nebo algoritmus. To velmi usnadňuje diagnostické postupy a pomáhá určit přímou příčinu neplodnosti Příčiny neplodnosti - dědičnosti a životní styl , Se správným sběru anamnézy, kompletní vyšetření urogenitální systém, a povinné analýza ejakulátu shromažďovat spolehlivé informace, které vám umožní stanovit správnou diagnózu a později přiřadit odpovídající průběh terapie. V první řadě při vyšetření pacienta jsou obecné klinické metody. Patří mezi ně právo na primární průzkum (nebo anamnézy), všeobecnou zdravotní prohlídku a profesionály konzultace týkající se závislosti na důkazech (lékaře, genetiky, sexuální terapeut a dalšími odborníky).

Fyzikální vyšetření a urogenitální mužů patří:

• Posouzení fyzickém stavu, to znamená, že ústavním, sexuálního vývoje člověka, jeho těla, přítomnost a stupni rozvoje sekundárních pohlavních znaků
• stav urogenitální systém se odhaduje na základě pohmat vyšetření genitálu (šourek, varlata, nadvarlete). To je zvláště důležité pro posouzení objemu varlatech, což se prokáže přímou závislost velikosti varlat a kvality spermatogeneze
• zdůrazňuje, sexy, ejakulační funkci. Známky nedostatečné ejakulace funkce je anejakulace, předčasná ejakulace a ejakulace ekstravaginalnaya

Hlavní laboratorní a instrumentální diagnostická metoda je studovat sperma. To je považováno za nejdůležitější způsob posuzování funkční aktivitu pohlavních žláz mužů. Kromě toho se na kvalitativní a kvantitativní hodnocení spermatu se provádí biochemickou analýzu spermií, které jsou informativní, pokud jde o studium fyziologické vlastnosti vlastností semenné tekutiny. To vám umožní posoudit stav spermatogeneze.

Další metody pro studium plodnosti a neplodnosti mužů

Pokud je třeba vyjasnit úlohu endokrinními poruchami v genezi neplodnosti, je třeba provést průzkum mužský hormon. To zahrnuje stanovení úrovně centrálních hormonů, pohlavní hormony, a hormonů štítné žlázy Hormony štítné žlázy: Mechanismus účinku a fyziologických účinků , Je důležité, aby se odběr vzorků krve. Vezmeme-krev by měly být prováděny pouze v dopoledních hodinách, aby jedenáct hodin ráno je přísně na lačný žaludek a po abstinenci po dvou dnech. Ujistěte se, že zkoumat hladinu mužského hormonu testosteronu. Na základě tohoto ukazatele lze zjistit, zda používání hormonální terapie Hormonální terapie - je možné oklamat přírodu?   (a obvod HRT), a následně sledovat jeho účinnost. Kromě přímé určení úrovně hormonů používaných pro diagnózu různých funkčních testů. To umožňuje podrobnější vyšetření k identifikaci porušení na různých úrovních mužského reprodukčního systému, určit úroveň zkázy, který je nezbytný při výběru strategie léčby.

Velmi důležité v diagnostické termín daný instrumentálních metod .  Mezi ně patří ultrazvukové vyšetření na genitálu pacienta (prostata a semenné váčky), což je důležité pro vývoj a vymezení funkčního stavu datových struktur .  Jako další metodu, kterou lze použít metodu Doppler a mapování barev, které přispěje k přesnější diagnostice .  V případě, že příčinný faktor mužské neplodnosti je považován za nedostatečný na úrovni centrálních mozkových strukturách, by měly použít metody diagnostiky nosníků .  Mezi ně patří různé diagnostické metody, stejně jako součinitele tepelné roztažnosti a MRI (CT a MRI) .  Poslední dvě metody se staly metodou volby pro zákona o pacientů, vzhledem ke své zjevné výhody v porovnání s široce používán RTG vyšetření .  V závěrečné fázi je provést testikulární biopsii .  Mezi metody biopsie se považuje za nejvíce informativní otevřené biopsii .

Marina Solovyov

Další analýzy abnormálního děložního hrdla

Pokud cervikální stěr vykazuje abnormální výsledky, může lékař doporučit re-analýzu. Pokud je výsledek analýzy byly zjištěny významné změny v cervikálních buňkách, provedeny další testy, včetně:

• Kolposkopie - podrobné vyšetření tkání pochvy a děložního čípku.
• Endocervikální kyretáž Krční kanál - cesta projet každou osobu   - Užívání pro analýzu cervikálních buněk s použitím speciálního kyretou.
• Biopsie - postup přijímání kusy tkáně děložního čípku pro mikroskopické vyšetření.

Co je kolposkopie?

Kolposkopie - metoda, která umožňuje čípek zkoumat podrobně přítomnost abnormálních buněk. Postup zahrnuje pokrytí čípek speciálním roztokem, který po reakci s veškerou anomální změny pole barvu na bílou. Pak se tyto oblasti jsou studovány pomocí kolposkopu - lékařský nástroj připomínající mikroskopu. Malý kousek tkáně je považována za studium v ​​laboratoři.

Kolposkopie postup je bezbolestný, ale zachycení tkáně pro analýzu mohou být některé krvácení a bolest. Krční biopsie spočívá v převzetí malý kousek tkáně děložního čípku pro mikroskopické vyšetření pomocí speciálního štětce.

Cervikální dysplazie

Skvrny nesmyslu může zjistit některé změny v buňkách děložního čípku. Tento stav se nazývá dysplazie Dysplazie - co to je?   děložního čípku nebo prekancerózní změny ve fázi buněk. Papillomavirus Papilloma - ne brát na lehkou váhu   Lidský způsobuje abnormální změny buněk většiny žen. Celá řada onemocnění, sexuálně přenosných nemocí, může vést k cervikální dysplazie - ale ne všechny z těchto onemocnění je spojeno se závažnými důsledky pro zdraví a rizikem rakoviny děložního čípku.

Ve většině případů cervikální dysplazie postihuje ženy ve věku 25 až 35 let mezi, i když šance dysplazie existuje pro všechny věkové skupiny. Počet faktorů, což často vede ke cervikální dysplazie zahrnují:

• Sex před dosažením věku 18 let
• Těhotenství před věku 16 let
• Sex s mnoha partnery
• Přítomnost jiných chorob
• Vstupné léky, které potlačují imunitní systém
• Kouření

Dysplazie děložního čípku je obvykle není doprovázeno znatelné příznaky. Toto onemocnění se nemusí nutně znamenat, vývoj rakoviny děložního čípku v budoucnu, ale pokud se neléčí, může vést k rakovině. Vzhledem k tomu, rakovina děložního čípku postupuje pomalu, pravidelná kontrola děložního hrdla, aby se zabránilo vzniku a rozvoji onemocnění. Typicky, progresivní cervikální dysplazie vede k rakovině děložního čípku, a to i po 10 nebo více let.

Léčba cervikální dysplazie

Diagnóza cervikální dysplazie v raném stadiu a umožnit řádné ošetření vyléčit téměř všechny druhy nemocí. Bez léčby, 30 až 50% případů dysplazie může vést k rakovině děložního čípku Rakovina děložního čípku: možný lék , Nejběžnější léčba cervikální dysplazie zahrnují:

• Loop elektrochirurgické Odstranění - řízení, ve kterém abnormální oblasti krční tkáně se odstraní průchodem přes tenký drát smyčky elektrickým výbojem.
• Biopsie klín - odstranění vzorku ve tvaru klínu abnormálních buněk děložního čípku.
• Kryoterapie - zmrazení postup je abnormální oblasti krční tkáně.
• Laser léčba - postup ničení abnormálních buněk s použitím směrový laserový paprsek.

Vedlejší účinky a rizika spojená s vybranou léčbě cervikální dysplazie, poraďte se se svým lékařem před zahájením léčby. Tam je malá šance, že zvolený způsob léčby může ovlivnit těhotenství v budoucnu.