Cervikální polyp: sejmout

Října 20, 2011

 cervikální polyp
 Polypy ze sliznice děložního hrdla patří k nejčastějším onemocněním a jsou na prvním místě mezi všemi benigní patologických procesech děložního hrdla. Podle statistik, cervikální polyp se nachází v jedné z pěti žen, které hledají schůzku s gynekologem.

 Cervikální polyp: sejmout

Co je to cervikální polyp?

Krční polyp - útvar tumor, který roste od stěny cervikálního kanálu do lumen. Polypy, může být jedna nebo více (polyposis cervikální kanál). Polypy se mohou vyvinout v externích os, na křižovatce epitelu (stratifikaci dlaždicových a válcové), ve středu nebo horní části endocervikálním. Typicky, polypy cervikálního kanálu nachází pěšky. Prodloužením Nohy polypy, lokalizovaná ve střední nebo horní části sliznice děložního hrdla, může dosáhnout úrovně vnějších os, nebo působí mimo něj. Ale někdy polypy nejsou noha a široká základna. Podle histologického klasifikace rozlišují:

  • žláz polypy;
  • žlázový-vláknité polypy;
  • adenomatózní polypy (náchylné k malignity);
  • angiomatous;
  • epidermiziruyuschy.

 Cervikální polyp: sejmout

Příčiny polypů

Příčiny polypů stále není dobře rozuměl. Vyskytly se rovněž návrhy, že polypy vyvíjet v důsledku těchto procesů:

  • hormonální poruchy reprodukčního systému;
  • chronické zánětlivé onemocnění pánve;
  • účinky trauma děložního čípku (slzy při porodu, potratu, hysteroskopii).

 Cervikální polyp: sejmout

Klinické projevy cervikální polyp

Většina polypy jsou často pozorovány u žen nad čtyřicet let. Za normálních okolností, cervikální polypy jsou bez příznaků. Stížnosti a objektivní projevy polypu je obvykle závislá na doprovodných onemocnění pohlavní oblasti. Může dojít ke špinění Pozorovací - to je důležité vyloučit patologie  Pozorovací - to je důležité vyloučit patologie
   po pohlavním styku (kontakt krvácení), nebo v důsledku poranění, oběhových poruch v tvorbě nebo vředů. Někteří pacienti si stěžují na dotírající bolest v břiše Bolest břicha: když bít na poplach?  Bolest břicha: když bít na poplach?
 , Menstruační dysfunkce, a neplodnost. Neplodnost není typické a je způsobena souběžnou symptom a příčiny protože z toho vytvořené krční polyp.

Při kontrole děložního čípku v zrcadla je dána jasně červené z cervikálního kanálu, maximálně sedmi - deseti milimetrů. Cervikální polypy má hladký povrch a zakulacený tvar. Někdy polypy může dojít k sekundární změny spojené se zánětem (v důsledku úrazu a následné infekci). V případě porušení oběhu v novém formování polypu stává karmínově nebo fialové. Zbytnělé děložního čípku se zvyšuje a cyanotická. Během palpaci polypu je určena jeho konzistenci. Žlaznaté polypy měkké na dotek, a fibrogenními (s převahou pojivové tkáně), pevně elastické.

Během těhotenství v stromálních buňkách polypu se mohou vyskytnout změny podobné deciduální změn endometria, tzv deciduální polypy.

 Cervikální polyp: sejmout

Diagnóza děložního polypu

Diagnóza krční polypů není obtížné. Upozorní průzkumu:

  • kontrola děložního čípku v zrcátek;
  • Kolposkopie Kolposkopie - jak ji správně připravit?  Kolposkopie - jak ji správně připravit?
   a cervicoscopy;
  • hysteroskopie;
  • histologické vyšetření sliznice cervikálního kanálu.

 Cervikální polyp: sejmout

Léčba cervikální polyp

Léčba krční polypu je zaměřen na odstranění. Výjimkou jsou polypy, které se objevily v průběhu těhotenství (obvykle zmizí samy o sobě po narození). Před vyjmutím polyp předepsat protizánětlivé a antibakteriální terapii. Polypy se odstraní uvolněním a pak se zpracuje postel polyp elektrokoagulace nebo cryodestruction (kapalný dusík). Je-li polyp se nachází v blízkosti vnějších os, jeho noha klín vyřízne, a pak aplikován na povrch rány struna stehem. V případě umístění polypu hluboko do cervikálního kanálu, odstranění jeho produktů pod ovládacím hysteroskopii. V zájmu onkologického ostražitost po odstranění polypů se doporučuje, aby samostatné diagnostické kyretáží Škrábání - těžký a nebezpečný postup  Škrábání - těžký a nebezpečný postup
   děložního čípku a dělohy.

Anna Sozinova


Tagy článku:
  • Polypy

Drogová léčba děložní adenomyózy - "soft" technika

3.8.2013

 lék léčba děložní adenomyózy
 Drogová léčba děložní adenomyózy obvykle předepsané pro mírných forem adenomyózy a ženy, kteří plánují jejich budoucí děti.

 Drogová léčba děložní adenomyózy - "soft" technika

Levonorgestrel uvolňující nitroděložní tělísko

Jeden z nejběžnějších typů léčení děložních adenomyózy je použití levonorgestrel obsahující nitroděložní zařízení, jako jsou Mireny. Jedna studie zkoumala účinky dlouhodobého klinického použití nitroděložních tělísek. Výzkumníci vyhodnocen stav pacientů, u několika ukazatelů (stupeň poškození tkáně, závažnost symptomů, jako je dysmenorey a menorrhagie) před instalací nitroděložního tělíska, a 36 měsíců poté, co byl nainstalován. Pacienti, poznamenal, že více než 6 měsíců po instalaci spirály bolesti během menstruace se staly mnohem slabší. O tři roky později, téměř všichni z příznaků adenomyózy Adenomyózu Příznaky - co lze očekávat od těla?  Adenomyózu Příznaky - co lze očekávat od těla?
   buď zmizely nebo se značně méně výrazný stát.

V jiné studii, lékaři v průběhu tří let sledovali 94 žen, které při léčbě děložního adenomyózy zřízené levonorgestrel Nitroděložní tělíska uvolňující. Před zahájením léčby u všech pacientů došlo středně těžkým nebo těžkým dysmenorea. V průběhu se konalo v šesti a dvanácti měsíců vyšetření lékař zaznamenal výrazné zlepšení v těchto předmětech.

 Drogová léčba děložní adenomyózy - "soft" technika

Danazol-content nitroděložních tělísek

V poslední době v Japonsku vyvinula danazol obsahující nitroděložní tělísko, které jsou ve skutečnosti, nitroděložní tělíska, potažený silikonový kaučuk, obsahující 300-400 mg danazolu. Externě, zařízení je velmi podobné běžným nitroděložního tělíska, ale to je mnohem silnější tyč. Kvůli této funkce, danazol obsahující nitroděložní zařízení pro správnou instalaci může potřebovat děložního dilataci.

V průběhu klinických studií těchto úrovní zařízení danazolu v krvi pacientů byla pod hranicí detekce, takže se předpokládá, že jejich použití nezpůsobuje vedlejší účinky spojené s perorálním podáváním danazolu.

Po klinické studie byly dokončeny, nitroděložní zařízení danazol obsahující byly testovány na 14 žen, kteří volali adenomyóza, dysmenorea, menoragie Menoragie (menoragie) - nadměrná ztráta krve  Menoragie (menoragie) - nadměrná ztráta krve
   a neplodnost. Po několika měsících u 12 pacientů zcela zmizely menoragie a výrazné zmírnění bolestivé menstruace došlo u 9 pacientů. Pouze dva dámské použití danazolu obsahujících nitroděložních tělísek bezvýsledně.

V jiné studii, zahrnující 21 žen s adenomyózy, po dobu 6 měsíců, 81% pacientů se dostal zcela zbavit menstruační bolesti. Menstruační krvácení normalizovány v 76% subjektů. Nebylo jediný případ výskytu známých vedlejších účinků danazolem.

Jedinou nevýhodou danazolu obsahujících nitroděložních tělísek, které byly zjištěny v průběhu šetření, byl krátkodobý rozmazání krvácení.

 Drogová léčba děložní adenomyózy - "soft" technika

Nové léčby

K dispozici léčby adenomyóza nejsou ani zdaleka ideální, takže odborníci neustále hledá nové způsoby, kterými by bylo možné léčit toto porušení více bezpečně a efektivně.

  • Inhibitory aromatázy

Adenomyóza as endometriózy, se považuje za estrogen závislých onemocnění. Jedním z nejdůležitějších kroků k lepšímu pochopení tohoto onemocnění bylo zjištění, že ženy s adenomyózy jako eutopic a ektopické endometrium vyjadřují enzym, který konvertuje androgeny, estrogeny, do - 450 aromatázy. Lze předpokládat, že tento jev je pozorován pouze u žen s systémovými chorobami, jako je endometrióza reprodukčních, fibroidů dělohy a adenomyózy.

Pokud adenomyóza vyvíjí pod vlivem estrogenu, jediná účinná léčba pro jeho provoz je úplné odstranění postižené tkáně adenomyózy - jinak nemoc bude dále postupovat. V praxi se toho vynechává všechny nemocné tkáni je velmi obtížné.

Alternativní způsob léčby, vědci věří, že použití látek, které mohou inhibovat biosyntézu estrogenu místně Estrogen - klíč k zdravé kosti  Estrogen - klíč k zdravé kosti
   (inhibitory aromatázy), spolu s agonisty GnRH. To pomůže výrazně snížit riziko opětovného vývoje adenomyózy po konzervativní operaci.

Tento předpoklad byl potvrzen i výsledky studie, ve které byli pacienti s endometriózou po operaci přidělených k léčbě inhibitorem aromatázy - anastrozol a agonistou GnRH - goserelin. Pro subjekty byli sledováni po dobu 24 měsíců po operaci. Ukázalo se, že ti, kteří se léky, pravděpodobnost relapsu je výrazně nižší než u pacientů, kteří užívali placebo Placebo - efektivní nástroj pro self-hypnóza  Placebo - efektivní nástroj pro self-hypnóza
 , Vědci se domnívají, že tento způsob léčby je stejně efektivní pro ženy s adenomyózy. Očekává se, že v blízké budoucnosti bude široce používán k léčbě těžké endometriózy a adenomyózy u žen v reprodukčním věku.

  • Inhibitory angiogeneze

Výzkumní pracovníci zjistili, že stěny děložní tkáně v adenomyóza a endometrióza proces angiogeneze (tvorba nových krevních cév v tkáních), začne měnit. Tento objev výzva myšlenku možnosti využití pro léčbu inhibitorů adenomyóza angiogeneze. V průběhu pokusů na zvířatech bylo zjištěno, že kabergolin vede k pomalejšímu růstu nádoru v adenomyózy a endometriózy, a také blokuje tvorbu nových krevních cév v nemocné tkáni. K dispozici bude více výzkumu, aby pochopili, jak tento lék může ovlivnit lidi.


Tagy článku:
  • Léčba adenomyózy




Яндекс.Метрика