Endometrióza (endometriální heterotopie) - gormonalnozavisimyh patologický proces, ve kterém se v svalové vrstvy dělohy nebo jiných reprodukčních orgánů a vně jsou kapsy, strukturně podobné endometria. K dispozici jsou vnější a vnitřní endometrióza, genitální a extragenital endometrióza. Adenomyóza dělohy - je vnitřní endometrióza, která postihuje ženy ve věku 40-50 let, zdá se, zavedení tkáně podobné endometria, v tloušťce děložní stěny.

Příčiny děložního adenomyózy

Děloha se skládá ze tří vrstev: endometrium (sliznice dělohy), myometrium (svalová stěna) a subserous vrstva (krycí mimo dělohy). Za normálních okolností, v průběhu menstruačního cyklu endometrium roste a připravuje se přijmout oplodněné vajíčko. V případě, že nedošlo koncepce, je odmítnutí funkční vrstvy endometria - menstruace. Při klíčení endometria do svalu dělohy je nemožné, aby odmítnutí během menstruace, který určuje klinický obraz a stížnosti.

Příčiny dělohy adenomyózy stále není dobře zaveden. Má se za to, že predisponující faktory zahrnují potrat, diagnostický kyretáž dělohy a jiných nitroděložní intervence (císařský řez, chirurgický zákrok na dělohu). Patologické porod a potrat porušit fungování dělohy, vaječníků, což vede k vývoji adenomyózy. Také ve vývoji adenomyózy dělohy není poslední úlohu expozice slunečnímu záření, špatné bahno Mud - příjemné a užitečné postup , Stres, těžká fyzická práce.

Klinický obraz dělohy adenomyózy

Clinic nemoci závisí na délce trvání průtoku, komorbidit, psycho-emoční stav pacienta. Hlavními projevy děložní adenomyózy:

• Typicky dlouhá, často progresivní průběh nemoci. V menopauze Postmenopause - je možné jej ovládat?   může navrátit (reverzní vývoj) adenomyózy.
• Hlavním příznakem je konstantní a bolesti, které se vyskytují nebo jsou horší před menstruací a dlouhotrvající a silné bolesti v průběhu adenomyózy neprojdou po měsíci. Intenzita bolesti, je závislá na výskytu procesu, zejména silnou bolest v zapojení celého děložní stěny, a to až na serózní krytu.
• Zvýšená velikost dělohy, to získá zaoblený tvar.
• Tam menstruační poruchy, často se projevuje ve formě bolestivé menstruace a špinění se objeví tmavé vypouštění před a po menstruaci. Menstruační cyklus se stává nepravidelné, může být dysfunkční děložní krvácení.
• Adenomyóza dělohy je často komplikována neplodnosti. Neplodnost je vzhledem k vývoji anovulace, méněcennosti sekreční fáze srůstů v pánvi Adheze v pánvi: příznaky a léčba , Často, když adenomyóza děloha neplodnost vysvětlit fagocytózy spermií.

Tam jsou difúzní nodosum (fokální) forma adenomyózy. Nodulární forma je charakterizována růstem místního endometriodnyh tkáně během palpace podobným myom uzlů.

V hloubce klíčení v endometriu jsou čtyři stupně rozptýlených forem adenomyózy dělohy:

• První stupeň

Zavedení malé hloubce.

• Druhý stupeň

Endometrióza se rozšíří do středu svalové vrstvy dělohy.

• Třetí stupeň

Endometrióza ovlivňuje celou stěnu dělohy.

• Čtvrtý stupeň

V patologického procesu zapojen okolních orgánů a pobřišnici.

Diagnostika a léčba

Diagnóza adenomyózy dělohy je stanovena na základě stížností, typické příznaky (bolest a nárůst v děloze před menstruací). To umožňuje ultrazvuk k potvrzení diagnózy, během kterého oslavovaný buněčná struktura endometria, nebo bod melkokistoznye struktura v tom, ohraničení sliznice a svalové vrstvy je hrubý, vinutí, různé tloušťky, na přední a zadní stěny dělohy. Je účinný při diagnóze adenomyózy Adenomyóza - diagnóza endometrioid léze dělohy   děložní hysterosalpingografie (kontrastní látka nachází mimo obrys dělohy). Informativně hysteroskopie, který vám umožní vidět vnitřní povrch dělohy, trubky a děložní sliznice úst pohybů.

Léčba adenomyózy může být jak konzervativní a operativní. Chcete-li zachovat reprodukční funkce předepsané hormonální léky (perorální antikoncepce, Mirena cívku, progestiny). Chirurgie je používán v tvárné formě adenomyózy, v kombinaci s děložní nemocí.

Anna Sozinova

Adenomyóza - typ endomertioza - proliferace endometriální tkáně v oblastech svalové vrstvy dělohy. Adenomyóza - jeho příčiny méně jasné, že musí být ještě prozkoumány. Existuje mnoho teorií onemocnění, ale spojených, což by vysvětlovalo všechny funkce a příčinám adenomyózy, no.

Jak je adenomyóza

Endometrióza - nemoc, která začíná v kontaktu s endometriálních buněk v jiných tkáních a rozvíjet tam vlastní rozrůstající se oblastí endometriální tkáně - oblasti endometriózy. Pod vlivem ženských pohlavních hormonů na místech, jako jsou endometrióza dojít cyklické změny, jako je tomu v endometriu.

Jak je známo, je stěna dělohy se skládá ze tří vrstev endometria, myometria a perimetru.

Endometrium - je vnitřní vrstva děložní stěny nebo sliznice. Je rozdělena na vnější, nebo funkční vrstvu, která se odstraní při menstruaci a obnoven během každého menstruačního cyklu pod vlivem ženských pohlavních hormonů a interní nebo bazální vrstvy. Bazální vrstva není odmítnut během menstruace, a je zdrojem obnovy funkční vrstvy.

Myometrium - střední svalová vrstva dělohy, skládající se z buněk hladkého svalstva. Normálně to je bezpečně chráněn bazální vrstvy endometria před zasažen rozloučení funkčních endometriálních buněk. Ale i v případě, že endometriální buňky spadají do myometria s normální imunitní systém, budou okamžitě zničeny.

Perimeter - je vnější serózní blána pokrývající dělohy.

Dvě hlavní příčiny endometriózy

Existují dvě hlavní příčiny endometriózy, které dnes nezpůsobují nikdo nepochybuje. Hormonální poruchy a snížená imunita.

Pokud se jakákoli forma endometriózy v krvi žen zjištěno, vysoký obsah estrogenu - ženské pohlavní hormony jsou zodpovědné za hormonální podporu první polovině menstruačního cyklu. Někdy je relativní zvýšení sekrece estroenov spojena se snížením sekrece progesteronu Progesteron - norma a patologie   - Hormonální druhé polovině menstruačního cyklu. Pod vlivem estrogenu v první polovině cyklu dochází k proliferaci (proliferace) endometria. Progesteron začne vystupovat ve druhé polovině cyklu, inhibuje proliferaci a způsobí, že endometrium poskytnout nezbytné prostředky pro těhotenství (vylučují). Asli estrogen hodně a progesteron nízká, to vede k proliferaci endometria nadměrné, posleduyuschemi významné krvácení z zející vyvolána u krevních cév a endometriálních buněk v jiných tkáních.

Ale s normální imunitou imunitní buňky okamžitě zaútočit na "cizince", a zničit je. Proto je druhá příčina endometriózy je narušena imunita.

Adenomyóza - příčiny

Adenomyóza - to je jeden z nejvíce temných a neprozkoumané typy endometriózy Endometrióza - vážný problém s vážnými následky , Je stále nejasné, jak se buňky odmítnuty funkční vrstvu endometria při překonávání překážek v podobě bazální vrstvě endometria. Existuje několik teorií vysvětlit tento proces.

První teorie - je přítomnost překážek odlivu menstruační krve, což vede ke zvýšení nitroděložního tlaku a zavedení endometriálních buněk v myometria. Nejběžnější překážkou vrozené charakteru, jako je zúžení cervikálního kanálu, kompletní Imperforate panenské blány, různé anomálií struktury dělohy a tak dále. Ale stejné překážky, může dojít po potratu (v děloze nebo kanál děložního hrdla rostou hroty).

Druhá teorie - je vrozené poruchy propustnosti bazální vrstvy endometria, spojené s některými genetickými zvláštnostmi struktury tkání nebo škodlivých účinků v průběhu těhotenství.

Faktory, které je předurčují k rozvoji adenomyózy

Adenomyóza může být bez příznaků, to nedokazuje, se po celém životě ženy, a pak, s nástupem menopauzy, ustoupí. Ale tam jsou predispoziční faktory, které přispívají k rozvoji endometriózy, nebo ji přesunout do asymptomatické fázi projevu, to znamená, že vzhled charakteristických příznaků onemocnění.

Takové predisponující faktory zahrnují, v první řadě, manipulace, a provoz v děloze, která by mohla vést k poškození bazální vrstvy endometria a rozvoj srůstů v děloze a děložního čípku kanálu - potratu, dilatace a kyretáž, gynekologické manipulaci těžkým porodem, atd. ,

Samozřejmě, že také rizikovým faktorem je vysoký obsah estrogenu v krvi, nebo snížení progesteronu. Tyto hormonální poruchy Hormonální poruchy - převis nabídky a nedostatek stejně nebezpečné   často způsobuje obezitu - tukové buňky produkují estrogen. Proto je korekční hmotnost je v adenomyózy Adenomyóza - vyhnout se neustálém stresu   povinné.

Adenomyóza - příčiny nemoci nejsou dosud zcela znám, ale více často oni jsou rozmanité.

Galina Romanenko