V současné době se neustále zvyšuje procento žen, které trpí poruchami cyklu (těžké a dlouhodobé menstruace, menstruace se sraženiny, atd.). V neposlední řadě v tomto seznamu jsou, a hyperplazie endometria a polypóza. Ale, bohužel, to není vždy dosaženo účinek léčby a diagnostické kyretáž dělohy Kyretáž - jak nebezpečné to je?   a hormonální terapie. Žena i nadále trpět masivním krvácením, které často ohrožují život. Jako alternativní léčebné kyretáž a hormonální ablací zákonů (nebo ablací endometria).

Co je endometria ablace

Endometriální ablace je minimálně invazivní procedura, která je prováděna při odstranění nebo zničení (zničení) v celé tloušťce endometria. Provoz endometria ablace se provádí v intravenózní anestezii nebo epidurální anestezii. Byla navržena První metoda ablace endometria Bardenheuer v roce 1937.

Endometrium týká gormonalnozavisimym tkáně a podstupovat pravidelné změny v celém menstruačního cyklu. Ve druhém (sekreční) fázi menstruačního cyklu, endometrium dosáhne maximální tloušťku (10 až 15 mm), žlázy začnou vylučovat aktivní, průtok krve do děložní sliznice se zvýšenou a zvýšení krevní hladiny progesteronu Progesteron - norma a patologie   a estrogen Estrogen - klíč k zdravé kosti , Všechny tyto změny jsou zaměřeny na přípravu na zavedení (implantace) oplodněného vajíčka. Pokud neproizoshedshego koncepce v endometriu začít nekrotické změny a odmítl to, co se nazývá menstruace. Pokud žena trpí opakující velké krvácení s sraženinami - endometria ablace pomáhá efektivně vyřešit tento problém vyhnout operaci (odstranění dělohy).

Děložní krvácení může dojít z následujících důvodů:

• hormonální nerovnováha;
• abnormality koagulace krevního systému;
• benigní a maligní procesy v děloze (polypy endometria, dělohy a rakovina děložního hrdla);
• těhotenství (potrat, mimoděložní těhotenství);
• Infekční onemocnění pohlavní oblasti (endometritidy).

Nezbytné inspekce před zákrokem

Před provedením ablací endometria je třeba složit tyto zkoušky:

• vaginální stěry;
• Kolposkopie (vyšetření děložního čípku pod zvětšením);
• Pánevní ultrazvuk vaginální a břišní senzory;
• X-ray lebky (inspekční sella);
• Studie hormonální stav;
• funkce štítné žlázy.

Technika řízení

Endometriální ablace se provádí pod anestezií na gynekologické křeslo Gynekologické křeslo: Podívejte se blíže , Po zpracování, vnější genitálie se zavádějí do pochvy zrcadla, a děložního čípku je pevně kulek kleští. Potom se sonda se měří délkou děložní dutiny a krční rozšíření kanálu se provádí Gegara expandérů. Poté, děloha je zavedena speciální optické přístroje - Hysteroskop, která vám umožní prozkoumat ústí dělohy a trubek. Závěrem lze říci, endometriální ablace se provádí.

Metody endometriální ablace:

• laserovým zářením;
• Metoda RF;
• Balón thermoablation;
• diathermocoagulation děložní sliznice;
• endometria kryoablace;
• mikrovlnný způsob zničení výstelky dělohy.

Indikace pro ablace endometria

Indikace pro manipulaci patří:

• opakující se, masivní, prodloužená a časté krvácení z dělohy v nepřítomnosti účinnosti konzervativní léčby a malignity ženských reprodukčních orgánů u pacientů starších než 35 let;
• opakující se hyperplazie endometria u žen před menopauzou a po menopauze období;
• Přítomnost endometriálních proliferativních procesů v po menopauze v nemožnosti hormonální léčby.

Během ablace endometria by měl vzít v úvahu následující faktory:

• neochota žen na zachování plodnosti;
• odmítnutí operace (odstranění dělohy) nebo selhání jeho provádění;
• velikost dělohy by neměla přesáhnout deset až dvanáct týdnů těhotenství.

Anna Sozinova

Adenomyóza, ovariální - taková diagnóza neexistuje. Endometrióza - množení endometriální tkáně v jiných orgánech a tkáních. Adenomyóza nebo endometrióza Endometrióza - vážný problém s vážnými následky   To nazývá děložní endometriální proliferaci tkáně na stěně dělohy. Růst stejné tkáně ve vaječnících nazývaných ovariální endometrióza.

Jak nemoc se vyvíjí

Ovaria Endometrióza se vyvíjí v kontaktu s buňkami sliznice dělohy (endometrium) ve vaječnících a o vývoji v oblasti, kde endometriální tkáně. Nejčastěji hodit tkáň děložní sliznice se vyskytuje ve vaječnících přes vejcovody. Tento proces přispívá k hormonální poruchy (vysoké hladiny estrogenu), poruchy imunity (normální imunitní buňky zničit "cizí"), genetické a dědičné predispozice, různé intoxikací, vnějších vlivů, a tak dále.

Opuštěné v buňkách vaječníků endometria původně umístěné na povrchu vaječníků, a pak se vytvoří oblasti endometriální tkáně, nejčastěji ve formě cyst. Endometria cysty - dutý struktura naplněný endometrioid obsahu. Endometriální cysty může mít jinou strukturu. Takže, cysty, které obsahují ve žlázových buněk, které produkují tajemství svěřil podobnou děložní sliznice, tzv endometrioid na vaječnících formace. Pokud žláz buňky uvnitř cysty není, je to jen endometrioid cysta.

Endometriální vzdělání jsou častěji bilaterální a způsobují tvorbu srůstů ve vaječníku a v pánvi. Kromě toho vyvolává řadu tvorby endometrioid charakteristických příznaků ovariální endometriózy. Endometriální cysty jsou často asymptomatické, ale i nebezpečné vzhledem k cyst prasknutí.

Ovariální endometriózou - příznaky

Charakteristické příznaky ovariální endometirioza často dochází při endometria formace. Tyto příznaky rozvíjet postupně, počínaje endometrioid formaci v vaječníky nemusí projevit v žádném případě. Pak jsou zde symptomy připomínají příznaky chronického zánětu ve vaječnících - bolesti bolest v boku, pocit těžkosti v oblasti břicha na jedné straně, malátnost, slabost. Bolest může zhoršit pohlavním stykem. V průběhu měsíce (ale ne každý měsíc) se může objevit paroxysmální silná bolest břicha Břicha bolest: Typy a symptomy V doprovodu je nevolnost, zvracení a mdloby.

Endometria cysty jsou obvykle bez příznaků, ale jen tak dlouho, dokud cysta nevybuchla. Cysta ruptura doprovázeno příznaky náhlé příhody břišní a vyžaduje nouzovou operaci. Endometria cysty mohou také hnisat.

Ovariální endometrióza často doprovázen neplodnosti.

Jak identifikovat?

Ve většině případů ovariální endometriózy je detekována pomocí ultrazvuku (USA). Nelze rozlišovat mezi typem vzdělávání průtoku krve (je použita metoda Doppler), je vyjádřena v endometriálních formacích a bezvýznamný když endometriálních cyst. Možná, že detekce ovariální endometriózy a pomocí magnetické rezonance.

V některých případech, k potvrzení diagnózy se provádí diagnostické laparoskopie - studii vaječníku pomocí optického zařízení laparoscope. Studie se provádí v celkové anestezii v přední břišní stěny je několik proražení přes kterou je trubka vložení do optické vysílací zvětšeného snímku na obrazovce povrchu vaječníku. Během diagnostické laparoskopie Laparoskopie - proč je to nutné?   možné biopsie - odstranění tkáně pro výzkum.

Diagnóza ovariální endometriózy může také nepřímo potvrzena ve studii krve do antigenu CA-125 - marker epiteliálních nádorů vaječníku. Když endometria formace, toto číslo je několikanásobně vyšší než standard, s neaktivními endometria cysty to je jen mírně nad normálem.

Studie krevních hormonů, endometriózy detekovaného v dalších orgánech a tkáních, které budou muset být ošetřeny.

Ošetření

Léčba ovariální endometriózy funkční. Endometria cysty odstraněny odstraněním endometrioid formace se snaží odstranit všechny možné endometrióza, onemocnění není povoleno relapsu. Operace se provádí pomocí laparoskopické šetřící Access. Laparoskopická zařízení může odstranit endometria cysty i malých rozměrů, a poté snížit srůsty, které brání normálnímu fungování vaječníků a výstupu z vejce během ovulace Ovulace - Jak zjistit tak přesně, jak je to možné? , U velmi velkých cyst jsou odstraněny spolu s vaječníku.

Po operaci je obvykle daný kurz hormonální terapie, který potlačuje sekreci estrogenu - to je prevence recidivy endometriózy.

Diagnóza adenomyóza vaječníků neexistuje, je vaječníků endometrióza.

Galina Romanenko