Jak je cysta

Folikulární cysta vaječníku Ovariální cysty - normální, nebo nebezpečné?   Tenkostěnný kruhový útvar s hladkým povrchem, a kapalný obsah, množství 2 až 7 cm v průměru a další, který se nachází v jedné z tkáně vaječníků. Někdy mohou být tyto cysty být několik, ale všechny z nich jsou jednokomorový, bez příček.

Tato cysta je tvořen od nevybuchlé folikulu. Folikul - lahvička z čirého obsahu, přičemž první polovina menstruačního cyklu oocytu dozrává za působení hormonů. Nejaktivnější hormon z první poloviny menstruačního cyklu jsou folikulostimulačního hormonu hypofýzy (FSH) a estrogen vylučován vaječníků. Jakmile se vajíčko dozrává, folikulu praskne a uvolní z vaječníku, tento okamžik se nazývá ovulace Ovulace - Jak zjistit tak přesně, jak je to možné? , V některých případech, folikul protrhne a vejce zůstane ve vaječníku. Tomu se říká anovulační menstruační cyklus. Vzhledem k tomu, nepraskla folikul a folikulární cysty je vytvořena, který může být jak hormonálně aktivní a neaktivní.

Důvodem pro tvorbu folikulárních cysty jsou obvykle hormonální poruchy a zánětlivá onemocnění ženských reprodukčních orgánů. To je obyčejné u žen v plodném věku a před menopauzou. Bilaterální více cysty může dojít po léčbě neplodnosti (na pozadí zvýšené stimulace vaječníků). Dívky mladší 15 let folikulární cysty nejsou méně než 1/3 všech ovariální cysty a nádory, které se vyskytují v této věkové skupině. Folikulární cysty se nacházejí i ve vaječnících plodu a novorozence.

Jak folikulární cysty

Projevy folikulární cysty jsou do značné míry závislé na jejich hormonální aktivity a přítomnost ženy souvisejících gynekologická onemocnění (děložních myomů, endometrióza, zánětlivé procesy).

V případech, kdy folikulární cysty vykazuje hormonální aktivitu (upozorní na ženských pohlavních hormonů estrogenu), tam je rozšíření sliznice dělohy, děložního krvácení, dívky slavili předčasné puberty Puberta dítě - fáze komplexní cestu , Když cysty větší pacienti mohou stěžovat na bolesti v podbřišku.

Pokud hormonálně neaktivní folikulární cysty ženy obvykle nejsou vědomi své existence, jsou zjištěny náhodně při ultrazvuku a zmizí samy během několika měsíců.

Komplikace

Nejčastější komplikací ovariálních folikulárních cyst, a to zejména u dětí, je zkrutná nožka cysty, které mohou způsobit prasknutí její stěny a následné absces obsah cyst s rozvojem peritonitidy (zánět pobřišnice - tenká vnitřní membránové ohraničující vnitřek dutiny břišní). Takové komplikace začíná akutně, často po fyzické námaze nebo o náhlé změně polohy těla. Bolest v podbřišku, se rozšiřovat do hráze, kyčlí, bederní oblasti, často doprovázená nevolností a zvracením. Tělesná teplota během prvních hodin, obvykle zůstává normální. Někdy bolest rychle ustupuje, a hotovými torzní nohou cysty nemají vliv na stav ženy. Pokud začne zánět pobřišnice, vysoká horečka, existuje silná bolest břicha Břicha bolest: Typy a symptomy ,

Diagnóza ovariální folikulárních cyst

V případě, že folikulární cysty, je dostatečně velká, že byl objeven během rutinní inspekci porodníka-gynekologa: se má za to ve formě hladkého husté sedavé elastického formaci zaoblené, obvykle bezbolestné.

Ultrazvuk může být viděn jako jediný komorní kruhové formaci s jednotným obsahem a s tenkými stěnami.

Léčba vaječníkových cyst folikulárních

Identifikace folikulárních cyst sledován a léčen konzervativně za dva až tři měsíce. Aby to bylo rychlejší resorbuje, používá elektroforéza s jodidem draselným, hormony, protizánětlivé zpracování provádí.

Je-li, navzdory léčbě, cysta zvýšení velikosti, je odebrána. Kromě toho se indikace k chirurgické odstranění cysty jsou folikulární jeho velký průměr (větší než 8 cm), zvýšená mobilita (riziko zkroucení), kroucení nebo krvácení do cysty, absces a jeho podezření na zhoubný nádor.

Chirurgické odstranění folikulární cysty se obvykle provádí laparoskopicky, a to prostřednictvím malé řezy, kdy je tělo zavedena do speciálních nástrojů, a použít je pro odstranění cysty (obrázek tohoto procesu, chirurg vidí na obrazovce).

Hyperandrogenism - je nejčastější endokrinní porucha u žen v reprodukčním věku. Mužské pohlavní hormony androgeny, nebo u žen se vyrábějí hlavně nadledvinek a vaječníků. Nicméně, z periferních tkání, jako je tuková tkáň a kůži, také závisí na úrovni androgenů v těle, protože hrají roli při transformaci slabých androgenů účinnějších. Hyperandrogenismu, nebo přebytek androgenů mohou mít vliv na různé tkáně a orgány, což způsobuje celou řadu porušování, mezi nimi - akné, hirsutismus Hirsutismus - když ženskost listy , Virilizace, a dysfunkce reprodukčního systému.

Zdroje a typy mužských pohlavních hormonů u žen

Tyto žlázy endokrinního systému vytvářejí celkem pět druhů: androgenů testosteronu, dehydroepiandrosteron sulfátu (DHEAS), dehydroepiandrosteron (DHEA), androstendion a androstendiol. Poslední má jak androgenní a estrogenní vlastnosti. Testosteron a jeho biologicky aktivní forma - dihydrotestosteron (DHT), jsou jediným androgenní schopna přímo poskytnout androgenní efekt. DHEAS, DHEA a androstendion jsou prekursory testosteronu.

• Androgeny jsou produkovány vaječníky

Vaječníky produkují 25% testosteronu cirkulující v krvi žen. Jeho sekrece luteinizačního hormonu závislé, což zase přiděluje předního laloku hypofýzy. Vaječníky také vyrábí asi 50% z androstendionu a DHEA 20%.

• Androgeny jsou produkovány nadledvinek

Vyrábí se v nadledvinkách v těle, všechny dostupné DHEAS, DHEA a 80%. Oni produkují 50% a 25% z androstendionu testosteronu. Sekrece adrenální androgenu nezávisle na adrenokortikotropní hormon, který je produkován v předního laloku hypofýzy. V nadledvinek může být také ovlivněno estrogenu a prolaktinu.

• Periferní přeměnu testosteronu

Skin, tuková tkáň, játra, a orgány z urogenitálního systému také vliv na hladinu testosteronu v krvi. Například, androstendionu a, do jisté míry, DHEA je přeměněn na testosteron v kůži.

• Metabolismus androgenů

Ze všech androgen cirkulující v krvi pouze testosteron a dihydrotestosteron může aktivovat receptory androgenu. U žen v plodném věku je produkován v nadledvinkách, a stejný 25% testosteronu - ve vaječnících. Zbytek produkce testosteronu během přeměnou androstendionu a dalších androgenů v periferních tkáních. Za normálních okolností, 80% testosteronu je spojena s vazebnými globulin pohlavní hormony (SHBG), 19% - s albuminu a 1% testosteronu volně cirkulující v krevním řečišti. Úroveň androgenů v těle závisí hlavně na tom, zda je počet je spojena s SHBG.

Úroveň SHBG může zvýšit:

• Estrogeny;
• Těhotenství;
• Léky, které obsahují estrogen.
• Úroveň SHBG je snížena:
• Syntetické progestiny (norethindron, norgestrel, desogestrel, norgestimát);
• Glukokortikoidy;
• Růstový hormon;
• Inzulín;
• Obezita;
• Akromegalie;
• Hypothyroidism;
• Hyperinsulinemie.

DHEAS, DHEA a androstendion téměř úplně vázán na albumin.

Nadledvinky začnou produkovat více mužský pohlavní hormon, která zvyšuje hladinu adrenokortikotropní hormon (ACTH), ale zpětná vazba v tomto procesu není - to znamená, že hladina androgenů v těle nemá vliv na sekreci ACTH. Androgeny jsou produkovány vaječníky, je také mít vliv na hladinu luteinizačního hormonu. Tudíž, dokonce i při zvýšené hladiny androgenů organismu může pokračovat k jejich výrobě, více a více.

Většina cirkulujícího testosteronu Pět mýtů o testosteronu   v játrech a zpracovány do androsteron etioholanolon, který pak reaguje s kyselinou glukuronovou a další látky, a vyloučené močí ve formě 17-ketosteroidů. Pouze 20 až 30% obsažené v moči 17-keto steroidy získaných v průběhu metabolismu testosteronu. Zbývající část jeho vytvořena jako výsledek zpracování steroidních hormonů.

Úloha androgenů v těle

Mužské pohlavní hormony mají přímý dopad na různé systémy těla, a jsou prekurzory estrogenu Estrogen - klíč k zdravé kosti , Androgenní receptory jsou přítomny v mnoha tkáních, jako je například kůže, kosterního svalstva, gastrointestinálního traktu, urogenitálního systému, kostí, mozku, kardiovaskulární systém, placenty a tukové tkáně. Účinky androgenů nebyly důkladně studovány. Pak mluvíme o tom, jak mužské pohlavní hormony a přebytek pozorované u hyperandrogenism, působí na různé orgánů a systémů těla.

• Brains

Androgen receptory v mozku, se nacházejí v těsné blízkosti k estrogenové receptory. V určitých oblastech mozku, obsahuje enzymy, 5-alfa reduktázu a aromatázy schopnost přeměnit testosteron na dihydrotestosteron nebo estradiol Estradiol, nejdůležitější hormon ,

S nárůstem hladiny testosteronu v důsledku intravenózní injekce (k léčbě některých chorob), mnoho žen má atypické agresivní chování.

Četné údaje naznačují, že androgeny jsou zodpovědné za libida u žen. Pacienti, kteří jsou předepsané pro léčbu hyperandrogenism léky, které inhibují aktivitu mužských hormonů, došlo k výraznému oslabení sexuální touhy. Na druhou stranu, mohou zvýšené hladiny androgenů stát příčinou zvýšení libida.

• Bone

Mužské pohlavní hormony hrají důležitou roli při mineralizaci kostí. Snížené hladiny androgenů spojené se snížením hustoty kostí - je jedním z důvodů, proč anti-androgen léky pro léčení hyperandrogenism třeba brát s opatrností.

• Prsíčka

V epiteliálních buněk, spolu s estrogenu a progesteronu receptory a androgenních receptorů jsou. Studie prokázaly, že androgeny, zejména testosteron a DHEA, zabránit proliferaci epiteliálních buněk u samic opic. Opačný efekt byl pozorován, když byla zvířata injikována drog antiandrogenní akci. Působení androgenů na mateřského není dobře studoval, ale nyní odborníci se domnívají, že zvýšené hladiny mužských pohlavních hormonů významně neovlivňují pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu.

• Endometrium

Laboratorní studie ukázaly, že androgeny mohou inhibovat proliferaci endometria a mohou zabránit vzniku karcinomu endometria. Nicméně, humánní studie, které by mohly tuto hypotézu potvrzují ještě nebylo provedeno.

• Kardiovaskulární systém

Ženy trpí hyperandrogenism a syndrom polycystických ovarií, je riziko kardiovaskulárních onemocnění je podstatně vyšší, než je průměr.