Příčiny

Chronická pankreatitida - chronický zánět slinivky břišní, což je doprovázeno snížením jeho funkci, to je snížení produkce trávicích enzymů (trávicí pankreatické šťávy). Chronická pankreatitida mohou být primární (první se vyskytuje ve slinivce břišní), nebo sekundární - na pozadí nějakého jiného gastrointestinálního onemocnění.

Příčiny chronické pankreatitidy různorodé. Chronická forma může jít záchvat akutní pankreatitidy. Často, choroba se vyskytuje na pozadí zneužívání alkoholu, konstantní přejídání, nahodile nepravidelné spotřebu velkého množství pikantní, mastných a smažených jídel, nedostatek proteinu. Zánětlivý proces může pokračovat slinivky do jiných orgánů gastrointestinálního traktu (např zánět žlučníku). Příčinou chronické pankreatitidy může být prodloužena vystavení toxickým látkám, včetně léků (např, aspirin), různé infekce (např silné epidemie chřipky) poranění. Starší lidé někdy vyvinout Chronická pankreatitida v důsledku aterosklerotických cévních lézí slinivky břišní.

Pod vlivem faktoru na slinivky břišní, je odložené alokace pankreatické šťávy za současné aktivace jeho enzymu, který přispívá k postupnému trávení pankreatické tkáně. Účinky enzymů na krevních cév vede k tvorbě otoků prostaty. Při chronické pankreatitidy, výroba inzulínu také trpí Principy působení inzulínu - věda o záchranu životů To může vést k cukrovce.

Jak Chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida se projevuje bolestmi v horní části břicha, zažívací problémy a vzniku příznaků nedostatečné vstřebávání glukózy v těle Glukóza: zdroj energie   (diabetes mellitus).

Bolest v chronickou pankreatitidou často je trvalý, s porážkou pouze hlavy pankreatu, že se nachází v pravém horní části břicha, na šíření zánětlivého procesu v těle a ocasu rakoviny - se rozšíří do celé horní poloviny břicha a levém horním kvadrantu. Taková bolest je často dána v zadní nebo opotřebované šindele charakteru. Bolesti horší do polohy vleže a může být snížena v sedě. Mohou také vynutit z mastných nebo kořeněná jídla a alkoholu.

Dalším projevem chronické pankreatitidy jsou poruchy trávení, nejčastěji průjem (průjem nebo střídající se zácpa), nadýmání (plynatost), ztráta chuti k jídlu a averze k tučných jídel. Židle se stává bohatá, páchnoucí s mastným leskem. Všechny tyto účinky přispívají ke ztrátě tělesné hmotnosti.

Komplikace

Chronická pankreatitida může být komplikována tvorbou cyst a pankreatických kamenů, zánět přechodu do jiných částí gastrointestinálního traktu. Na pozadí, dlouhé zánětlivého procesu, se může vyvinout rakovina slinivky břišní.

Zánět téměř vždy ovlivňuje Langerhansovy ostrůvky (endokrinní žlázy se nachází ve slinivce břišní a produkují inzulin), tak chronická pankreatitida často komplikována diabetem Diabetes - ohrožující a nevyléčitelné onemocnění ,

Diagnóza chronické pankreatitidy

V krvi, moči a duodenálních obsahu (obsah dvanáctníku 12, přijatého v dvanáctníku intubace) se stanoví podle množství trávicích enzymů slinivku Diabetes a pankreas - věci, které potřebujete vědět   - Umožňuje určit míru poškození jeho funkce. Laboratorní zkoušky výkalů odhaluje velké množství nestrávené.

Konstatoval, jako ultrazvukem a RTG vyšetření pankreatu. Velmi důležité v diagnostice chronické pankreatitidy je endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP) - X-ray vyšetření se zavedením kontrastní látky přímo do žlučových cest prostřednictvím speciálního zařízení (endoskop) - to může detekovat změny v kanálcích slinivky břišní a žlučových cest.

Ošetření

Při léčbě chronické pankreatitidy, je velmi důležité, aby pacienti, strava, která obsahuje část, až 6 krát denně, přijímání malé množství potravin a jeho dlouhé důkladné žvýkání. Jídlo musí být velké množství proteinů, což omezuje tuku, sacharidy, sůl a koření horké.

Pankreatická nedostatečnost je eliminován při pankreatické enzymy (pankreatin, mezim, sváteční).

Při zhoršení nemoci v oblasti pankreatu se aplikuje za studena (inhibuje vylučování trávicích enzymů), předepisuje léky, které podporují svalovou relaxaci slinivkovému kanálu (protikřečové) a včasné odliv trávicí šťávy, léky proti bolesti. Pro prevenci infekce při zhoršení připojení je někdy předepsán antibiotika.

Z zhoršení doporučit lázeňskou léčbu (například Essentuki, Zheleznovodsk) s příjmem minerální vody uvnitř a vodoléčby v podobě oxidu uhličitého, sirovodíku, radonu a sulfidu koupele.

Chronická pankreatitida vyžaduje dlouhé (někdy celoživotní) léčba a diety.

Všechny duodena má tvar podkovy a rozděleny na:

• horní část (žárovka), která má zaoblený tvar a délce 3-4 cm;
• sestupně délka část 9-12 cm, která nabízí společný žlučovod (to výstupy žluči a pankreatické sekrece), které tvoří velkou sliznice (Vater) papilu;
• vodorovnou část (gut otočí doleva) délku 1-9 cm;
• vzhůru část délky 6-13 cm, přechází do jejuna.

Duodenum s pankreatu a jater zaujímá centrální místo v trávení potravy, nesoucí vylučování trávicích šťáv, motorem a evakuaci (stolic) ze funkci zažívacího traktu. Kromě tajemství jater a slinivky břišní pro produkci a tajný 12 duodenální vřed, který se skládá z většího počtu enzymů, které aktivují produkci tajemství jinými orgány trávicí soustavy, a regulují celkovou látkovou výměnu Zlepšuje metabolismus a hubnutí bez diety ,

Příčiny dvanáctníkových vředů

Duodenální vřed - chronická recidivující (opakující se), onemocnění charakterizované výskytem vředu v dvanáctníku v důsledku porucha nervového mechanismu regulace a dodávky krve. To má za následek podvýživy stěny duodena a tvoří vřed.

Příčiny onemocnění mohou být různé, je možné je rozdělit do predisponující a přímo způsobuje ulcerózní proces.

Přispívající faktory zahrnují: dědičnost (zejména vylučování trávicích enzymů), podrážděnost nervového systému, nevyzpytatelné napájení, vedlejší účinky různých léků (jako jsou steroidy), špatné návyky (kouření), a tak dále. Bezprostřední příčinou na začátku procesu je tvorba vřed bakterie Helicobacter pylori.

Diagnostika

Hlavní diagnostická metoda u tohoto onemocnění je X-ray vyšetření dvanáctníku, ve kterém můžete vidět v obrazové vady střevní sliznice.

Přímo sliznice vřed je patrné, pokud gastroduodenofibroskopii, během kterého je pacient spolkne speciální trubice, jehož prostřednictvím může lékař vidět stav střevní sliznice, vzít kus sliznice do studie, a dokonce zastavení některých krvácení.

Kromě toho, laboratorní testy provedeny tajné obyčejný žlučovod a definovat to Helicobacter pylori.

Známky

Pro jícnové vředy jsou charakterizovány tím, křečovité bolesti břicha, zvracení, což způsobuje úlevu, pálení žáhy a zácpa.

Pokud se vřed se nachází v bulbu duodena, bolest se často objevují půst (bolesti hladu) nebo 1-2 hodiny po jídle (pozdní bolest). Postprandiální bolest odeznít. Pacienti si často stěžují na přetrvávající pálení žáhy, které nastane po 1, 5 - 3 hodiny po jídle a kyselé regurgitace obsahu.

Když mor v jiných oblastech dvanácterníku má pacient pálení žáhy, říhání Říhání: proč se to stane, a že prostředky   a přetrvávající bolesti břicha Břicha bolest: Typy a symptomy , Rozšíření na levém nebo pravém horním kvadrantu, pravého ramene nebo rameni. Zvracení, když taková bolest obvykle přináší úlevu

Tok duodenálního vředu je obvykle dlouhá, s sezónní (jaře a na podzim) exacerbací. Exacerbace mohou být také při vysoké fyzické nebo psychické zátěži, stresu a dietní porušení.

Komplikace dvanáctníkových vředů

Duodenální vřed mohou být komplikované krvácením, penetrace perforace stěny, zúžení pyloru, a zapojení do procesu jiných orgánů zažívacího traktu.

Krvácení se často jsou malé. Zároveň je slabost, bledost, židli černá. Těžké krvácení se projevuje v podobě krvavé zvracení, se ztrátou vědomí rychle dochází v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku.

Perforace se objeví jako náhlý ostrou bolest v břiše Akutní bolest břicha , Pacient je bledá, ležící na boku se zkříženýma nohama v semi-vědomého stavu. Pokud nechcete poskytnout včasnou pomoc pacientovi, za několik hodin, bolest se sníží, ale vysoká teplota stoupne - znamení, že infekce začala v břiše.

Penetrace (klíčení boláky okolních orgánů), je zde silné bolesti a opakované zvracení, které nepřináší úlevu.

Stenóza pyloru (svěrače, která odděluje žaludek z duodena 12) dochází v případě, jizev, která vede ke snížení propustnosti gatekeeper a stagnaci potravin. To se projevuje častý zvracení.

Léčba duodenálních vředů

V exacerbace onemocnění je přiřazen na světlo dietu, klidu na lůžku nebo polupostelny režimu, s výjimkou fyzického a psychického stresu, kouření a konzumace alkoholu. Také předepsané léky, které snižují dráždivost nervu, kyselosti, ochranu sliznic, svaly oslabit a sníženou imunitu. Po subakutní jmenován fyzioterapie.

Komplikace vředové choroby se obvykle léčí chirurgicky, ale to je lepší, aby vedení zkrátila doba zpracování.

  Galina Romanenko