Mezi městského obyvatelstva, zejména u ženské části ve věkové skupině do padesáti let, difuzní struma štítné žlázy Onemocnění štítné žlázy - vole: narušení hypofýzy   považován za jeden z nejčastějších onemocnění. U tohoto onemocnění charakteristicky rovnoměrné zvýšení velikosti orgánu a zvýšené tvorbě hormonů štítné žlázy. Patologické projevy a závažnost onemocnění nejsou přímo závislé na velikosti výřezu, takže je důležité věnovat pozornost na vzhled případných odchylek ve zdravotním stavu.

V důsledku toho, může dostat nemoc

Problém studovat příčiny strumy, nebo nemoci Gravese, vědci zabývají dlouhou dobu. Uvádí se v ní mnoho vědeckých teorií, ale v posledních letech panuje shoda o genetické autoimunitní povahy onemocnění. Ve prospěch dědičné povahy skutečností říci přítomnost familiárních případů strumy, stejně jako identifikaci specifických protilátek v krvi tireiodnyh příbuzných pacientů s strumy. Vývoj autoimunitních procesů v těle pacienta s difuzním strumy má některé vlastnosti:

• odhalil vysokou frekvenci různých autoimunitních procesů mezi blízkými příbuznými nemocných s strumy. To může mít za následek přítomnost Addisonova choroba, perniciózní anémie, myasthenia gravis, a jiné poruchy
• cirkulující v krvi pacienta s protilátkami strumy vyvinout stimulační účinek na buňky, což je velmi důležitý. Tento stimulační účinek vede k hypertrofii a hyperfunkce rakoviny. V případě jiných onemocnění autoimunitní povahy autoprotilátek vykazují blokování nebo vlastnosti vázající antigen

Dříve se věřilo, že základem pro vývoj neohraničené růstu rakoviny je zvýšená produkce hormonů štítné žlázy centrální (nebo štítné žlázy-stimulující hormon, TSH). Bylo prokázáno, že opačná reakce nastane, když hladina centrálního thyrotropin snížena nebo změnit. K dispozici je potlačení funkce hypofýzy v důsledku zvýšené hladiny hormonů produkovaných štítné žlázy.

Po provedení Četné studie poskytly údaje o zvýšení počtu klinických případů primárních lézí s rakovinou štítné žlázy u těch pacientů, u nichž je diagnóza difuzního strumy. Nejčastěji je velmi rozdílná mikroraki mezi nimi může být papilární, folikulární a smíšené formy. Kombinovaná léčba jakéhokoliv typu této rakoviny vede k uzdravení nemocného, ​​ale je důležité, aby rychle identifikovat chorobný proces a provádět terapii. Vzhledem k tak vysoké riziko výskytu rakoviny, to může být argumentoval, že problém difuzního strumy a jeho diagnóze je důležité.

Klinické projevy změn v hormonální profil

Různé klinické projevy v difuzním strumy lze vysvětlit vlivem zvýšené krevní hladiny hormonů štítné žlázy o stavu orgánů a systémů těla. Onemocnění je charakterizováno tím, složité mechanismy vývoje, v souladu s tím definuje řadu patologických příznaků, vznikající v vole. Hlavní nebo kardinální symptomy lze nazvat tři příznaky:

• exophthalmia nebo exophthalmos
• tremor
• tachykardie Tachykardie - tělo na limitu?

Tyto klinické projevy jsou hlavní, ale nejsou jediní. Výrazy ovlivňované hormonů štítné žlázy, je předmětem nervového systému. Pacienti s difuzním strumy rozlišeny podrážděnost a podrážděnost Podrážděnost - se pokusíte ovládat nervy , Nervozita, neklid, časté změny nálady, plačtivost, poruchy spánku Dreams: jak porozumět své sny   jako nespavost .  Tyto změny vedou k tomu, že pacienti jsou konfliktní, hádavý v týmu a doma, který je často v důsledku sporů .  Opačná situace může nastat, když pacienti stávají apatický, již nejsou zájem o okolní skutečnosti, tam jsou záchvaty svalové slabosti .  Jedním z hlavních projevů nemoci je struma .  Velikost štítné žlázy je rovnoměrně zvýšena, konzistenci měkkého železa, aniž by patologické tkáňové řezy těsnicí .  Hodnota plodiny se mění v závislosti na klinické situaci - za emocionální stres nebo vzrušení růstu hodnoty, v průběhu léčby klesne .  Vzhledem ke zvýšenému vylučování hormonů má vliv na celkovou metabolismu, která se projevuje zvýšenou útlumu energie v těle .  Pacienti s difuzním strumy postupně zhubnout, a to navzdory přetrvávání nebo dokonce zvýšená chuť k jídlu .  Ale ne ve všech případech, se sníží váha .  Dochází ke zvýšení tělesné hmotnosti v podobě onemocnění, který byl nazýván "tuk Basedow" .  Tato podmínka se vysvětluje tím, zvláštností patogeneze a vyžaduje speciální výběr léčby .

Hlavní léčba difúzní strumu by měla být zaměřena na blokády vzrostl syntéze hormonů štítné žlázy .  Za tímto účelem již mnoho let úspěšně používány léky a Mercazolilum methylthiouracil .  Therapy Mercazolilum je znázorněno na všech forem onemocnění a závažnosti jakékoliv .  Přijímací thyreostatiky mohou být doprovázeny rozvojem nežádoucích účinků (alergické reakce jako kopřivka a svědění, agranulocytóza, horečka, bolest kloubů) .  Nejvíce negativní vývoj je komplikace léčby faryngitidy .  První známkou této komplikace je stížnost nepohodlí nebo bolest v krku, takže je potřeba pečlivé sledování pacienta po celou dobu léčby .  Zatím žádný jediný pohled na to, jak dlouho by měla léčba .  Vše je rozhodnuto individuálně v závislosti na konkrétní klinické situaci .  K dispozici jsou informace o možnosti vzniku rakoviny po dlouhodobém a nekontrolovaných jmenování tyreostatik .  Kromě přijímání léků a chirurgické léčby léčbě radiojodem .

Marina Solovyov

V posledních letech bylo zjištěno, že uzel změny v štítné žlázy jsou častější než rozptýlené a ve většině případů nejsou nebezpečné. Ale zároveň mohou uzly zvětšovat pro stlačení okolních orgánů a tkání, stejně jako maligní - regenerují do zhoubných nádorů. Pravda na poslední komplikaci je běžnější pro jednotlivé (osamělé) uzlů.

Co polynodózní struma štítné žlázy a důvody pro jeho rozvoji

Polynodózní struma je charakterizována více uzlů v štítné žláze. Obvykle se tyto útvary jsou euthyroidní (normální funkce štítné žlázy), se nazývají vícemístné euthyroidní strumu (IES), a jsou častější u žen než u mužů.

Toto onemocnění je založena na životní prostředí nedostatek jódu ve stravě, a vodu nebo jeho nedostatečné absorpci u pacienta. Posledně jmenované mohou být vzhledem k povaze výkonu (mnoho sója, vodnice, turínu, zelí), nebo gastrointestinálního traktu a játrech.

Tento nedostatek jódu štítná žláza produkuje dostatek hormonu štítné žlázy, způsobí hypofýzu produkovat velké množství jejich hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), stimulující štítnou žlázu. Ovlivnily TTG začíná proliferaci (růst), buněk štítné žlázy a zvýšení konečného objemu.

Pokud je potřeba v těle na hormonu štítné žlázy klesá, železo hromadí a tvoří velkou koloidní struma s velkými váčků naplněných koloidní (bubliny). Pak je třeba pro hormony štítné žlázy se zvyšuje znovu a prsní tkáň roste. Střídání těchto procesů pro řadu let a způsobuje tvorbu polynodulózní strumy.

Příznaky

Pokud nejsou žádné porušení štítné žlázy a zvyšuje její expresi, nemoc je asymptomatická. Ale zatímco mohou tyto komplikace vyvíjet jako významnému zvýšení štítné žláze Zvýšení štítné žlázy - která je základem nemoc   slisováním okolních orgánů, tkání, krevních cév a nervů, jakož i rozvoj hypertyreózy (zvýšený obsah toxických účinků thyroidních hormonů v krvi), mnoho let poté, co došlo polynodulózní eutyroidní strumy. Poslední komplikace byl pojmenován funkční autonomie štítné žlázy (štítné žlázy FA), ve vztahu k nezávislému odchytu hypofýza TSH jodu a tvorbu tyroxinu Tyroxin - hlavní hormonu štítné žlázy   (T4) buňky štítné žlázy uzlík thyrocytes.

Tyto uzly jsou nazývány "horké", jsou uvedeny ve studii, radioizotopové štítné žlázy radioaktivním jódem. "Horké" uzly produkovat hodně hormonu štítné žlázy Hormony štítné žlázy: Mechanismus účinku a fyziologických účinků To vede k potlačení sekrece TSH hypofýzy a snížení zbývající funkční tkáň štítné žlázy. Většina z nich jsou samostatně pracující jednotky se objeví u starších lidí s polynodulózní strumy. Velmi často se tato patologie se vyskytuje v oblastech jódu v potravě a vodě.

Diagnostika

Polynodózní struma (v případě, že je dostatečně velká k deformaci krku) může být detekován u pacienta, a může být náhodný nález na základní lékařské vyšetření, nebo během ultrasonografie (USG).

Po identifikaci struma pacienta důkladně prozkoumány. Chcete-li to, vzít krev na hormony (odhalil vztah mezi hormonů štítné žlázy a hypofýzy, TSH, což vypovídá specialista) provedl štítné žlázy ultrazvuk Štítné žlázy ultrazvuk - k přezkoumávání důkazů,   (uzly jsou identifikovány, jejich umístění a struktura). Strávit plot jako uzly obsah pomocí jemné jehly aspirační biopsie (FNA) pod kontrolou ultrazvukového paprsku, následuje laboratorní cytologie (studovali buňky nalezené v punktátu) průzkum a vymezení povahy uzlu (cysty, benigní nebo maligní nádory, a tak dále).

Velmi důležité je také scintigrafie - studie o štítné žlázy pomocí radioaktivního jódu. Tato studie identifikuje "horké" (tj uvolňuje více hormonů než zbývající tkáně štítné žlázy) a "studené" (nefunkční) komponenty, které podle mnoha výzkumníků, nejvíce náchylná k zvrhnout zhoubný nádor. V tom, co by mohlo být provedeno tak, jak magnetickou rezonancí, který vám umožní podrobně prozkoumat strukturu uzlů.

Studie provedla posouzení polynodulózní strumy a její progrese s rozvojem komprese okolních tkání nebo tyreotoxikózy. V případě, že lékař vidí, že nemoc postupuje, struma odstraněny chirurgicky. Když non-operation a nezvyšuje ve velikosti plodiny pro nemocné právě sledujete.

Galina Romanenko