- Hypotyreóza štítné žlázy nedostatečnost
- Co se děje
- Diagnostika a léčba
Diagnostika a léčba hypotyreózy štítné žlázy
Pro diagnostiku hypotyreózy je nezbytné provést krevní test na hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) a tyroxin. Vysoké hladiny TSH a nízká hladina tyroxinu
Tyroxin - hlavní hormonu štítné žlázy
To naznačuje, že činnost štítné žlázy je snížena. Normální hladina tyroxinu na mírně zvýšené úrovni TSH znamená, že pacient má riziko hypotyreózy v budoucnu. V tomto případě může lékař doporučit vzít další krevní test o něco později.
I v případě, že testy přinést smíšené výsledky, může lékař vás odkázat na endokrinologa, jestliže:
- Jste mladší než 16 let;
- Jste těhotná nebo plánujete otěhotnět v blízké budoucnosti;
- Už jste v nedávné době narodilo dítě;
- Máte další onemocnění, jako jsou srdeční choroby;
- Užíváte amiodaron nebo lithium.
Pro léčbu hypotyreózy
Hypotyreóza - Léčba: substituční terapie
Obecně se doporučuje hormonální substituční terapie s obchodem s drogami tzv levothyroxine. Dávka je předepsáno na základě výsledků z krevního testu na TTG.
Často se léčba zahajuje s nižšími dávkami levothyroxinu a je-li to nutné, dávka se bude postupně zvyšována. Dokud není stanoveno optimální dávky levothyroxinu, musí pacient pravidelně darovat krev k analýze, aby posoudila reakci těla na droze. Poté, co lékař určí, vhodná dávka bude stačit udělat krevní test jednou za rok sledovat změny v úrovni TSH.
V případě, že pacient má mírné příznaky
V případě, že krevní test vykazuje vysokou úroveň TSH, ale pacient nemá žádné příznaky hypotyreózy, nemusí být nutné ošetření. Obvykle lékař předepíše pravidelné prohlídky (za několik měsíců), a pokud se objeví příznaky, pacient bude přidělena levotyroxin.
Někteří pacienti zaznamenat zlepšení brzy po spuštění, aby se levotyroxin; jiní začnou cítit lépe o několik měsíců později. Hypotyreóza nelze vyléčit úplně, takže pacient bude muset brát levotyroxin pro život.
Levothyroxine obvykle nezpůsobuje žádné vedlejší účinky, protože se pouze nahradí chybějící hormon.
Komplikace Hypothyroidism
Hypothyroidism zřídka vede k rozvoji komplikací; K tomu obvykle dochází v případech, kdy pacient není dostalo léčby. Komplikace onemocnění mohou zahrnovat:
- Nedostatek vitaminu B12;
- Vitiligo;
- Renální insuficience;
- Předčasné selhání vaječníků nebo začátkem menopauzy;
- Struma;
- Srdeční choroby.
Ve velmi vzácných případech, závažné hypotyreóza může způsobit vysilující, život ohrožující komplikace, jako myxedema kómatu. To může být předchůdci z následujících příznaků:
- Nízká tělesná teplota;
- Mělké dýchání;
- Nižší krevní tlak;
- Snížený krevní cukr
Hladina cukru v krvi - jedním z hlavních ukazatelů lidského zdraví
;
- Imunní na vnější podněty.
Vědci zjistili, spojení mezi hypotyreózou a diabetes
V jedné z nových studií zjistily asociaci mezi diabetem typu 2 a zvýšeným rizikem hypotyreóza. Na základě výsledků studie u pacientů s diabetem typu základě 2 byli povzbuzeni podstoupit pravidelné testy, které hodnotí výkonnost štítné žlázy.
Do studie bylo zapojeno 1848 dospělých pacientů s diabetem 2. typu a 3,313 dospělé, kteří nemají nemoc. Ukázalo se, že první skupina hypotyreózy se vyskytuje v 5,7% osob, a v kontrolní skupině - pouze 1, 8%.
Dříve se myslelo, že existuje takový vztah pouze mezi hypotyreózou a diabetem 1. typu. V současné době, pacienti s oběma formami diabetes se doporučuje čas od času kontrolovat štítnou žlázu pro detekci v časných stádiích onemocnění, což vede k narušení jeho činnosti a na doprovodných nepříjemné následky. Má se za to, že obecně, u pacientů s diabetem 2. hypotyreózou se vyvíjí v 10-31% pacientů, ve většině případů - subklinické hypotyreózu
Subklinickou hypotyreózou: identifikovat příznaky
,
Galina Romanenko