Mifepriston a misoprostol: potrat v raných fázích
18. květen 2012
V případě nechtěného těhotenství, žena se rozhodla jít na potrat, je lepší neodkládat. Lékařský potrat může být provedeno jen v časném těhotenství - až devět týdnů.
Princip fungování
Mifepriston se užívá v kombinaci s misoprostolu. Zaprvé, doktor dává pacientovi tabletu mifepristonu, a ona okamžitě bere. Mifepriston způsobí, že placenta se oddělit od endometria - sliznici vnitřní stěn dělohy. To také změkčuje děložní hrdlo a způsobit děložní stahy.
Do 48 hodin po mifepristonu Pacient by měl užívat misoprostolu. Přesněji řečeno, o době přijetí, v každém případě, řekl doktor. Misoprostol vyvolává kontrakce vedoucí k vypuzení plodu. Někteří pacienti kliniky nabízejí zůstat pod lékařským dohledem po dobu čtyř hodin po užití misoprostolu, -, pokud se objeví jakékoliv závažné nežádoucí účinky, obvykle v tomto okamžiku. Mnoho pacientů však užívání misoprostolu sám doma. Těhotenství obvykle končí po čtyřech až šesti hodin po podání druhé lék.
Pro lékařské potratů
Lékařský potrat - mít na pozoru před obyčejný
byl normální, budete potřebovat minimálně dvě návštěvy u lékaře (pokud budete počítat jako první, ve kterém je těhotenství potvrzeno, - tři). Během první návštěvy, doktor dává mifepriston pacienta a misoprostolu, který ona vezme s sebou a vzít domů. Potom, o dva týdny později byl pacient vyšetřen ultrazvukem potvrdit, že těhotenství je u konce, a nebyly zjištěny žádné komplikace. Je-li lékařský potrat není úspěšné (k tomu dojde, ale velmi zřídka), je nutné provést chirurgický potrat. Pokud nechcete ukončit těhotenství Po neúspěšném lékařský potrat, bude dopad misoprostolu způsobit vážné abnormality v zárodku.
Účinnost
Účinnost využití mifepristonu a misoprostol do sedmého týdne těhotenství do 92%. S rostoucím věkem gestační snižuje účinnost léků abortnyh.
Během čtyř hodin po podání druhé tablety u žen obvykle začíná krvácení a kontrakce, což znamená, že na konci těhotenství. Pokud ne, vezměte si druhou tabletu misoprostol.
Tablety misoprostolu jsou oba ústní a vaginální. Vaginální zvažován poněkud účinnější, ale mají více nežádoucích účinků. Nicméně, většina lékaři předepisují orální tablety, jak je známo, na přístroji při příjmu vaginální misoprostolu, způsobil fatální infekci u pacientů.
Nežádoucí účinky
Po obdržení mifepristonu a mohou se objevit misoprostol následující příznaky:
- Nemoc
- Zvracení
- Průjem
- Problém
- Zimnice a návaly horka
- Otřesy
- Slabost
Symptomy se mohou objevit silnější, tím více byl trvání těhotenství, stejně jako by to byl ženský první těhotenství. Tyto příznaky mohou mít velmi nebezpečné infekce, takže vzhled těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Známky komplikací
Závažné a nebezpečné komplikace po lékařské interupce jsou méně než 1% žen. Pokud následující příznaky by měly okamžitě vyhledejte lékaře:
- Těžké krvácení (sraženiny jsou velké, budete potřebovat více než dvě podložky za hodinu, těžké krvácení trvá déle než 12 hodin)
- Známky infekce, jako je bolest hlavy, bolesti svalů, závratě, závažné zhoršení zdraví obecně,
- Akutní bolesti v podbřišku
- Nárůst teploty
- Zvracení po dobu čtyř až šesti hodin
- Rychlý puls
- Heavy poševní výtok s zápachu
- Bolest nebo zarudnutí v oblasti genitálií
V případě, že krvácení nebude konat do dvou týdnů po potratu, pokud budou během šesti týdnů po potratu nezačne menstruace nebo pokud existují známky deprese, budeme se muset zaregistrovat u lékaře.
Lékařský potrat se nedoporučuje, pokud pacient má něco z následujících možností:
- Podezření na mimoděložní těhotenství
- Nitroděložní
- Dlouhodobé užívání kortikosteroidů
- Nedostatečnost nadledvin
- Těžká anémie
- Problémy se srážlivostí krve, a užívání léků proti srážení krve (antikoagulancia)
- Astma
- Jater a onemocnění ledvin
- Onemocnění srdce a hypertenze
- Onemocnění dýchacích cest
- Alergie na mifepristone
- Dědičné onemocnění kůže
Bezprostředně před a po podání mifepristonu a misoprostolu nebere aspirin a pít alkohol.
Po lékařském potratu
Jedním z důsledků lékařské potratů může být závažná emocionální reakce. Dojde-li k těhotenství, tělo začne produkovat hormony, které se podílejí na normální vývoj plodu; Po potratu je třeba pro ně zmizí změny hormonální hladiny náhle, a to může způsobit depresi. Měli byste vyhledat lékařskou pomoc, pokud za více než dva týdny příznaky deprese přetrvávat
Deprese - o něco více než špatné náladě
Jako například: ospalost nebo nespavost, deprese, pocit prázdnoty, úzkost
Úzkost - jak rozlišit normální od nemoci?
a podrážděnost
Podrážděnost - se pokusíte ovládat nervy
,
V prvním týdnu po potratu Důrazně se doporučuje mít sex. A když tělo zotaví, musíme mít na paměti, že nové těhotenství může dojít velmi brzy, takže to je lepší odložit, začít užívat antikoncepci.
Antikoncepční náplast - návod: jak snadno a bez potíží zabránění početí
7.10.2012
Antikoncepční náplast - snadno použitelný hormonální léky, aby se zabránilo těhotenství protrahovaný účinek je stejně účinný jako stejnými léky pro orální podávání. Tato vyspělejší a pohodlnější léková forma, která nicméně má stejné kontraindikace a vedlejší účinky, a perorální antikoncepce.
Mechanismus účinku antikoncepce náplasti Evra
Evra náplast, která je připojena k kůže (transdermální náplasti nebo transdermálního terapeutického systému - TTS), a má všechny vlastnosti hormonální antikoncepci.
Evra vytváří skupinu farmaceutických společností Janssen, jedna náplast EVRA obsahuje 6 mg norelgestromina a 0,75 mg ethinylestradiolu. Po připojení náplasti na kůži každý den po dobu jednoho týdne přiděluje 150 ug norelgestromina (syntetický progesteron analogové) a 20 mcg ethinylestradiolu (estrogenu syntetický analog).
Mechanismus účinku Evra spojené s potlačením syntézy a sekrece hormonů hypofýzy. A protože tyto hormony stimulovat zrání vajíček a ovulace potlačení jejich izolace brání početí.
Podmínky použití
Evra používá pro antikoncepci předepsané lékařem po předběžném přezkoumání, ženy a vyloučit kontraindikace pro její použití.
EVRA navlečeným na kůži břicha, hýždí nebo rameno v první den menstruačního cyklu
Dny menstruačního cyklu čtyř fází:
(první den menstruace). Lepidlo dobře drží na kůži, a nepochází odlepit na vodní procedury. Přesně týden (8. den menstruačního cyklu, který připadá na stejný den v týdnu) a odlepí se náplast vyměnit. V 15. den náplasti znovu změnám a odnést ji do 22 dnů menstruačního cyklu a pak se vypne. Od 22 th na 28. den menstruačního cyklu, se náplast nelepí - v této době začíná menstrualnopodobnoe krvácení. Nové omítky musí být přilepená následující den po skončení chetverntaya týdne. Omítka pasta iv případě, že menstruace není u konce.
Náplast EVRA vyžaduje pečlivé dodržování pravidel použití - závisí na jeho účinnost.
V takovém případě je Evra antikoncepční náplast kontraindikováno
EVRA antikoncepční náplast není méně kontraindikace a vedlejší účinky, než perorální antikoncepce (pilulky hormon). Aplikace Evra je kontraindikován:
- žilní nedostatečnost komplikovaný trombózy a embolie, i když se tyto komplikace byly ženy v minulosti;
- arteriální trombóza, včetně koronární s důsledku infarktu myokardu, mozková s výsledkem v podobě ischemické cévní mozkové příhody, retinální tepny a tak dále; v onemocnění tepen, což může vést k trombóze a tromboembolismu (např, angina, stabilní, vysoký krevní tlak (BP), diabetes mellitus);
- v dědičných poruch metabolismu lipidů, dědičné slabost stěn žíly a tepny, predispozicí k trombózy (např, zvýšený krevní srážlivost);
- migréna, ve kterém před útokem, žena má zvláštní pocit, předzvěsti útoku (aura); Tyto útoky jsou doprovázeny prudkým záchvatem nejdříve (během aura), a pak ostrým rozšiřování cév a krevního stagnace sklon k tvorbě krevních sraženin;
- rakovina prsu, rakovina dělohy nebo podezření z těchto chorob;
- pro nádory jater;
- děložní krvácení;
- ve věku 18 let a po menopauze;
- V prvním měsíci po narození;
- Těhotenství a kojení
Kojení - osobní volba
prsu;
- pokud jste přecitlivělí na složek drogy;
- To nemůže být připojena k opravit poškozené nebo zanícené kůži, stejně jako na kůži na prsou.
Opatření Evra antikoncepční náplast se používá v obezita, křečové žíly, diabetes, onemocnění srdce, vysoký krevní tlak, systémová onemocnění pojivové tkáně, ulcerózní léze žaludku a střev, ledvin a problémy s játry, menstruační nesrovnalostí.
Nežádoucí účinky
Všechny hormonální antikoncepce mají vedlejší účinky a náplast Evra není výjimkou:
- nervový systém - závratě, bolesti hlavy (včetně migrény v podobě), smyslové poruchy, třes rukou a nohou celého těla, křečovité připravenosti, změny nálady, úzkost
Úzkost - jak rozlišit normální od nemoci?
Poruchy spánku;
- srdce a cév - zvýšení nebo snížení krevního tlaku, otok, žilní nedostatečnost (křečové žíly a hemoroidy), trombózy a embolie;
- trávicí systém - poruchy příjmu potravy, zánět dásní, stěny žaludku nebo střev, zvracení, průjem nebo zácpa, bolest břicha
Břicha bolest: Typy a symptomy
, Abnormální funkce jater;
- bronchopulmonální systém - zánět horních cest dýchacích, asthma bronchiale;
- urogenitálního systému - bolest při pohlavním styku, menstruační poruchy, záněty, poruch prsu a rakoviny vaječníku, benigní nádory, cysty, rakovina děložního hrdla; zánět ledvin a močových cest;
- kůže - alergické (včetně alergické na osvit) a akné, alopecie, pocení;
- oko - rozmazané vidění, zánět;
- metabolismus - zvýšení tělesné hmotnosti, poruchy metabolismu lipidů;
- příznaky podobné chřipce.
EVRA antikoncepční náplast se aplikuje pouze na lékařský předpis, a po zkoušce.
Galina Romanenko
|