- Steatóza těhotná - to, co je nebezpečí?
- Ošetření
Diagnóza tuku v játrech těhotné
Diagnostika akutní tuku těhotné značně komplikuje skutečnost, že se jedná o porušení non-specifických symptomů, které může být podobné příznaky onemocnění, jako je akutní virová hepatitida
Hepatitida - metlou naší doby
, Preeklampsie, intrahepatální cholestáza, a další. Vzhledem k tomu, steatóza těhotné ženy je vzácné, je často nejlepším způsobem, jak určit příčinu poškození funkce jater, nastávající matky je vyloučení dalších více možných příčin problémů s játry.
Tento postup se obvykle provádí diagnostickou analýzu krve a moči, za použití lékařských zobrazovacích technik a v případě potřeby, jaterní biopsie.
Léčba tuku v játrech těhotné
Včasná diagnóza a rychlé dodávky - dvě základní podmínky pro účinnou léčbu akutního tuku v játrech těhotenství. Pokud existuje zvýšené riziko selhání více orgánů a smrt obvykle doporučují umístění pacienta do na jednotce intenzivní péče. Před porodem přijímá opatření ke stabilizaci stavu pacienta; To zahrnuje normalizaci krevního tlaku, korekce hypoglykémie
Hypoglykemie - jíst málo, ale často
, Což eliminuje problémy s nerovnováhou elektrolytů a srážení krve. V některých případech je také zapotřebí transfuze plazmy.
Během porodu, zdravotnický personál pečlivě sleduje stav pacienta (zejména, je třeba dávat pozor na vitálních funkcí a změny duševního stavu) a plodu. Proto je porod u žen s akutní FH vyžadují spolupráci s experty z různých oblastí medicíny a koherentní, provozního personálu akce.
Pokud je to možné, se dává přednost vaginálního porodu, ale často mají udělat císařský řez - to je v případech, kdy je stav matky a dítěte zhoršujících nezbytně nutné.
Rekonvalescence pacienta po porodu je nutné sledovat hemodynamiku jako u pacientů s akutní FH těhotných kvůli zvýšenému riziku krvácení koagulopatie. Občas během tohoto období je také nutné transfuze a krevní produkty, intravenózní roztoky obsahující glukózu
Glukóza: zdroj energie
(pokud existuje riziko hypoglykémie). Navíc, řada průzkumů, aby se předešlo možným komplikacím těhotenství tuku v játrech, například pankreatitida.
Těhotenství a steatózou počasí
Jak bylo uvedeno dříve, mortality u pacientů s touto poruchou je v průměru 18%, a obvykle způsobuje smrt stát sepse, renální selhání
Selhání ledvin - pokud je léčba velmi důležité
, Cévní kolaps, pankreatitida nebo gastrointestinální krvácení. U žen, kteří přežili játra stav obvykle nadále zhoršuje asi týden po porodu, a pak začne pomalu oživení. S pomocí počítačové tomografie může být viděn jako krátké době poté, co objem narození jater začíná klesat. O obnovení říká, že normalizace výsledků testů, které jsou prováděny za účelem posouzení funkce jater. Typicky je redukce dokončena během několika týdnů, a jakékoliv dlouhodobé komplikace nejsou k dispozici. Výsledky testů na jaterních testů může přijít zcela vrátí do normálu o několik měsíců později.
Během dalších těhotenství, pacient může také vyvinout steatozu; teoretická pravděpodobnost toho je 25%, ale v praxi tam bylo jen pár takových případů.
Nicméně, takové statistiky - není nejlepším ukazatelem k posouzení rizika recidivy onemocnění, protože mnoho žen, pohybující se to jednou, v budoucnu, jen bojí otěhotnět. Pacienti, kteří se rozhodují o dalším těhotenství, je třeba pravidelně a důkladně prozkoumat - to zvyšuje pravděpodobnost co nejrychlejší diagnózu akutní tuku v játrech těhotenství.
Děti narozené ženám s tímto onemocněním, existuje zvýšené riziko různých komplikací. Riziko přetrvává, i když se stav matky na konci těhotenství a při porodu byl stabilní. Předpokládá se, že hlavní důvod, proč to - a uměle způsobené předčasného porodu. Mnoho novorozenců po porodu vyžadovat delší pozorování a léčbu.