Antidepresiva v těhotenství může poškodit zdraví dítěte, ale zastavení těchto léků může ohrozit zdraví matky. Antidepresiva - "první pomoc" při léčbě jakékoliv depresivní poruchy, účinně potlačuje příznaky deprese. I když těhotenství nezhoršuje příznaky deprese, kolísání hladiny hormonů, aby se ženy více ohroženy citově, komplikuje boj proti depresi.

Odmítání k léčbě deprese během těhotenství, žena může ohrozit nejen jejich vlastní zdraví, ale i zdraví nenarozeného dítěte. Deprese okrádá ženu energie potřebné pečovat o své zdraví a zdraví dítěte, může způsobit závislost na alkoholu nebo kouření. Cena není vyléčen v čase deprese je velmi vysoká: odmítnutí léčby deprese může vést k předčasnému porodu, vrozené vady, zvyšují riziko poporodní deprese.

Obecně platí, že riziko vrozených vad a dalších zdravotních problémů na dítě, když žena užívat antidepresiva během těhotenství, je velmi nízká. Nicméně, některé léky používané k léčbě deprese během těhotenství je kontraindikováno, jak ostatně může poškodit zdraví dítěte. Existuje celá řada antidepresiv, které se v průběhu těhotenství může, beze strachu o vlastní zdraví a zdraví vašeho dítěte.

Druhy antidepresiv

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

• Citalopram. Potenciální rizika - vzácný, ale závažný onemocnění plic u novorozenců (novorozenecké perzistentní plicní hypertenze), na recepci v třetím trimestru těhotenství a riziko vrozených vad mozku a lebky (anencefalie, kraniosynostózou). Považováno za přijatelné v průběhu těhotenství.
• Fluoxetin. Potenciální riziko - perzistentní plicní hypertenze u novorozenců, když se vezme v druhé polovině těhotenství. Považováno za přijatelné v průběhu těhotenství.
• Paroxetin. Potenciální riziko - vrozené srdeční vady Srdeční vady - čas zahojí?   u novorozenců, pokud jsou užívány v prvním trimestru těhotenství, a anencefalie, kraniosynostózou a omfalokéla. V těhotenství kontraindikován.
• Sertralin. Potenciální riziko - perzistentní plicní hypertenze Hypertenze - Ovládejte svůj krevní tlak   novorozenci, když se vezme v druhé polovině těhotenství, a septa vrozené srdeční vady plodu a kýly. Považováno za přijatelné v průběhu těhotenství, v některých případech.

Přetrvávající pulmonální hypertenze novorozence, anencefalie, kraniosynostózou a omfalokéla - velmi vzácné onemocnění. I při dlouhodobé léčbě antidepresiv - selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu v průběhu těhotenství, je riziko těchto onemocnění v dítě je velmi malá.

Tricyklická antidepresiva

• Amitriptylinu. Potenciální riziko - hypoplazie končetin (nepotvrzené nejnovější lékařského výzkumu). Považováno za přijatelné v průběhu těhotenství.
• Nortriptylin. Potenciální riziko - hypoplazie končetin (jako je tomu u amitriptylinu, nortriptylinu vliv na vývoj končetin dítěte není potvrzeno nejnovějšího výzkumu). Považováno za přijatelné v průběhu těhotenství.

Antidepresiva - inhibitory monoaminooxidázy

• Fenelzin. Potenciální riziko - k prudkému zvýšení krevního tlaku, provokovat infarkt. V těhotenství kontraindikován.
• Tranylcypromin. Potenciální riziko - k prudkému zvýšení krevního tlaku Krevní tlak - pokud je jeho švih nebezpečné? Provokovat infarkt. V těhotenství kontraindikován.

Jiná antidepresiva

• Bupropion. Vzhledem k nedostatku potenciálních rizik, je považován za jeden z nejúčinnějších léků pro léčbu deprese Deprese - o něco více než špatné náladě   během těhotenství.

Roaccutane - lék pro léčbu akné Léčba akné: jak se zbavit Blackheads , Která zahrnuje retinoid nebo syntetický analog vitaminu A. Vitamín A je potřebný v průběhu těhotenství, ale v malém množství v podobě krátkých kurzů. Předávkování vitaminu A je velmi nebezpečné pro těhotné ženy, protože může způsobit abnormality plodu.

Struktura a mechanismus účinku Roaccutane

Aktivní složka Roaccutane Isotretinoin je retinoid. Tento lék se vyrábí pouze ve formě kapslí pro orální podávání a má obecnou (systémový) účinek na organismus.

Action Roaccutane vztahující se k potlačení proliferace (proliferace) a diferenciace (zaměření tkáňových buněk, které se liší od jiných buněk), epitelové buňky lemující mazové žlázy. Hromadí se v těchto buňkách, a pak vypouštěn ven mazu. Navíc, isotretinoin pomáhá normalizovat chemické složení kožního mazu a mrtvých buněk rozpuštění (keratolytické akční) - tyto buňky smíchány s mazu, mazových žláz je utěsněn, násobit tam patogenů zánětlivé procesy, což vede k tvorbě akné.

Roaccutane nemá antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti, ale zvětšil saloobrazovaniya potlačení a změny ve složení mazu spolu s keratolytické akce pomáhá zajistit, že infekční agens množí méně aktivní zánětlivý proces a se nevyvíjí.

Co je nebezpečné pro těhotné ženy Roaccutane

Roaccutane obsahuje vysoké dávky retinoidů - syntetická analoga vitaminu A. V současné době je dobře známo, že vysoké dávky vitaminu mají teratogenní účinky, to znamená, že způsobují různé malformace plodu, což je samozřejmě vzhledem k supresi buněčné proliferace a diferenciace tkání. To může být některé anomálie, například rozštěpu rtu a rozštěpu patra, nedovolte, aby vaše dítě sát a polykat normálně. Může existovat více významné anomálie, například z mozku (mikrocefalie, hydrocefalus, atd), přičemž oběhové soustavy (high choroba srdeční), a dalších orgánů a systémů. Kromě toho se zvyšuje riziko potratu Potrat - proč jste ztratili to nejcennější? ,

Vitamin A je nutná těhotné ženy, ale ne v takových dávkách. Situaci zhoršuje tím, že ženy jsou těhotné sníženého funkční činnost jater, vzhledem k tomu, retinoidy (jakož i přírodní vitamin A), se hromadí v játrech a tukové tkáni a používají se v těle pomalu. To dále přispívá k předávkování drogami.

Roaccutane má i další nežádoucí účinky:

• na straně mozku a smyslové orgány - bolesti hlavy, záchvaty deprese, zvýšeného nitrolebního tlaku, křeče, různé vizuální a sluchovým postižením;
• část trávicího systému - nausea, zánět stěny tenkého a tlustého střeva, krvácení do trávicího traktu, pankreatitida, přechodné porucha funkce jater, někdy - hepatitida Hepatitida - metlou naší doby   infekčního původu;
• na straně pohybového aparátu - bolesti kloubů Bolesti kloubů - jak porozumět tomu, co se děje?   a svaly, hyperostóza (patologické proliferace nemodifikovaný kostí, včetně stlačení páteře s míchy) a další změny kostí;
• od krve - snížení počtu bílých krvinek (což vede ke snížení imunity a rozvoje infekčních a zánětlivých procesů), červených krvinek (anémie) a krevních destiček (zvýšená krvácivost) v krvi;
• Kromě toho, mízních uzlin může zvýšit, vzhled bílkovina v moči a vývoj krev vaskulitida (zánět v stěnách malých krevních cév).

Při příjmu Roaccutane může také zvýšit obsah cholesterolu a kyseliny močové v krvi, což zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Těhotenství a Roaccutane: Výrobci varují

Výrobce Roaccutane je švýcarská farmaceutická společnost F. Hoffmann-La Roche Ltd. Společnost vyvinula řadu požadavků pro používání Roaccutane žen v reprodukčním věku (reprodukčním věku), aby se předešlo riziku teratogenních účinků léku na plod. Roaccutane nemůže být aplikován na ženy v reprodukčním věku. Výjimkou je žena:

• s těžkým akné, které předtím neúspěšně léčených jinými způsoby léčby;
• ženy, které vědí o teratogenitě Roaccutane, a že nemůže být přijato, a to jak v průběhu těhotenství a během měsíce před jeho výskytu; zda souhlasí se v souladu se všemi požadavky na lékaře, včetně používání spolehlivé antikoncepce; zatímco žena se musí písemně potvrdit, že chápe, proč vyžadovaná opatření;
• dotázaných těhotenství dva týdny před zahájením léčby; další těhotenské testy by měly být prováděny na měsíční bázi, stejně jako po ošetření;
• během jednoho menstruačního cyklu před zahájením léčby, v průběhu léčby (kurz začíná třetí den následujícího menstruačního cyklu) a jeden menstruace po skončení ženy (i když trpí neplodností), musí používat spolehlivou metodu antikoncepce.

To znamená, že experimentálně potvrzená teratogenní účinky Roaccutane, ne umožňuje použití tohoto léku v průběhu těhotenství a při jeho plánování.

Galina Romanenko