Brain (a míchy) pokrývají tři membrány. Mezi tvrdé pleny vytvořen z pojivové tkáně a arachnoidales membránou, která se skládá ze stejné tkáně, ale má nižší hustotu a odlišná struktura je subdurální prostor, což za určitých okolností může být tvořen hygrom mozek.

Příčiny mozkové hygrom

V současné době je hlavním důvodem pro tvorbu subdurální hygrom v prostoru je považován za traumatické poškození mozku. Zranění nemusí být silný; dokonce i při relativně slabou dopadů na hlavě je zde možnost diskontinuity dutin, který obsahuje mozkomíšní mok. Pokud k tomu dojde, může být vytvořen subdurální hygrom, který na rozdíl od hematomu mozku obsahuje mnohem více než mozkomíšního moku krvi (i když malé množství krve stále mohou být obsaženy). Hygrom mozek obsahuje, v průměru, 100 ml tekutiny, ale někdy je množství jeho obsah může být až čtvrt litr.

Symptomy mozkové hygrom

Často, pacienti s tímto typem hygrom existují různé známky poranění hlavy - jako odřeniny nebo otevřené rány na hlavě a nitrolební hematom. Obecně platí, že symptomy jsou závislé na hygrom. Takže, malá subdurální hygrom Hygrom když kapalina v zbytečných místech   nesmí způsobovat žádné příznaky, ale v případě, že nádor je velký a má silný tlak na mozku, může být následující znaky:

• Bolest hlavy;
• Nevolnost;
• Zvracení;
• Zmatek;
• Ztráta vědomí;
• Řeči, - například, pacient může být těžké si uvědomit, nebo vyslovit slova.

Kromě toho někteří lidé s velkým cerebrální hygrom výrazné změny v chování - například, může se chovají příliš agresivní, mohou dramaticky a bez zřejmého důvodu pro změnu nálady, a tak dále. V některých případech, je to možné ztrátu zraku. To vše naznačuje, že velká hygrom tlak vede k porušení určitých mozkových center. Pokud se po dokonce menší trauma u Vás objeví některý z těchto příznaků, kontaktujte ihned svého lékaře. Nezapomeňte, že žádné poranění hlavy je potenciálně nebezpečné pro vaše zdraví.

Diagnostika

Máte-li podezření, že hygrom mozek lékař může předepsat echoencephalography, počítačová tomografie a / nebo magnetickou rezonanci. Tyto postupy mohou detekovat nádory v subdurální membráně, posoudit jejich velikost, stejně tak jako se rozhodnout, co léčby pacient je vyžadován.

Ošetření

Pokud subdurální hygrom je nízký, může být lékař omezí na pozorování pacienta .  Nicméně, pokud se jedná o velkou zátěží na mozku vyvolává bolesti hlavy a změny v chování, vyžadovat operaci .  Operace, která je předepsaná v takových případech se nazývá kraniotomie nebo kraniotomie .  Neurochirurg je malý otvor v lebce, aby přístup hygrom .  Pak se jeho obsah se odstranil pomocí speciální tenkou trubičkou, vyrobené z pružného materiálu .  V některých případech, kraniotomie se provádí v místním znecitlivění, ale dnes nejběžněji používaným celkovou anestezii .  Za několik dní po operaci, pacient zůstane v nemocnici .  V tomto okamžiku, je otvor vyrobený chirurgem, zůstávají trubky, jehož prostřednictvím výstupní zbytky tekutiny, obsažené v giggrome .  Studie ukázaly, že v důsledku toho významně snižuje riziko komplikací spojených s kraniotomie .  Většina pacientů jsou vypouštěny v průměru 5-7 dnů .

Ve vzácných případech, kraniotomie vede ke komplikacím, jako jsou pooperační infekce a závažným krvácením. Někdy, i přes pacientů na ošetření jsou stále ještě některé z příznaků, které byly zjištěny před operací, například, poruchy řeči nebo náhlé, nevysvětlitelné kolísání nálady Kolísání nálady u žen - špatný znak nebo nemoc? ,

Po operaci je malá pravděpodobnost, že formování nových subdurální hygrom; U některých pacientů, úpadky nastanou více než jednou. Pravděpodobnost vzniku závažných komplikací má tendenci se zvyšovat. Naštěstí, ve většině případů, prognóza pacientů, kteří odstraněny hygrom mozek je velmi příznivé - nějaký čas po ukončení léčby, mohou opět žít normální život bez jakýchkoliv omezení.

Odhaduje se, že nejméně 10% lidí v určitém věku tvořil podnět k patě; než k léčbě tohoto onemocnění, závisí na několika faktorech. Ve většině případů, naštěstí, je poměrně konzervativní léčba, a pouze někteří pacienti potřeboval chirurgický zákrok.

Čelní na patě - to je pevný build-up, který je jedním ze symptomů plantární fasciitis. Pojmy "urychlit na patě," a "plantární fasciitis" je často používán zaměnitelně. V každém případě, jak se zbavit paty ostruhy Jak se zbavit ostruhy - konzervativní a operativní léčba Je třeba léčit plantární fasciitis.

Přibližně 90% na ostruhy může být léčena bez chirurgického zákroku. Tam jsou základním prostředkem léčby ostruhy a plantární fasciitis.

Ice

To je jeden z nejúčinnějších a jednoduchých anti-ostruhy a způsobil jim bolest v nohách Bolest v nohách -, ze kterých vznikají? , Velmi často se používají sportovci, jako je pata ostruha je velmi častým problémem. Ice můžete využít k podpatek ostruhy v několika způsoby:

• Můžete to udělat masáž, které se používají pro kousky ledu. Připraví se led ve zvláštních formách, nebo v malém kartonu nebo plastické kádinky. Během pěti nebo deseti minutách masáže patní kus ledu. Vezměte si masáž po dni, v němž jste strávili hodně času na nohou po túře nebo intenzivním tréninku.
• Koupele ice - i velmi účinný lék na patu ostruhy, pomáhají zmírnit bolest a snížit zánět. Nalijte do misky trochu vody, vrátit na led a aby se vaše nohy ve vodě deset nebo patnáct minut. Nelijte příliš mnoho vody - to by se měla vztahovat na chodidla nohou a paty, ale ne celé chodidlo. Vyhněte se většinu času, aby se vaše prsty nad vodou - to pomůže vyhnout se podchlazení.
• A konečně, můžete provádět jednoduché sáčky s ledem. Dejte drcený led v plastovém sáčku, zabalte do ručníku, a připojit k patě, který tvořil podnět pro patnáct až dvacet minut. To je nejlepší používat drceného ledu místo kostek, protože vzhledem k jemných částic ledu zvyšuje kontaktní plochu.

Správná sekvence fyzické aktivity a rekreace

Zábava hraje důležitou roli v léčbě na ostruhy, neboť se tak snižuje tlak na plantární fascia zranění, které často vede k vývoji této poruchy. To neznamená, že pacient by se měl pokusit snížit zátěž na minimum; měl by jen získat dostatek odpočinku a případně omezit provádění cvičení, která způsobuje nejvíce silné bolesti v oblasti paty ostruhami. Pouze ve velmi silné bolesti mohou vyžadovat znehybnění - v takových případech, pacienti jsou pneumatiky nebo ortéza, jak opravit nohu v poloze. Podle jednoho průzkumu, asi 25% pacientů se domnívá, že změna výkonu, včetně kompletního odpočinku je nejúčinnější léčba ostruhy.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Pacienti, u kterých ostruhy jsou často doporučuje, aby přijaly určité protizánětlivé léky. První lék tohoto typu, které jsou podávány pacientovi, jsou typicky NSAIDs. Ačkoli mnoho odborníci mají pochybnosti o tom, které mohou přispět k hojení poškozené tkáně, tyto léky pomáhají potlačovat příznaky plantární fasciitis, a efektivně využívány pro léčbu na ostruhy v kombinaci s jinými činidly.

V jedné studii, 79% pacientů, kteří měli na ostruhy, s úspěchem používají při léčbě určitých NSAID. K terapii dávají dobré výsledky, musí pacient brát léky každý den přes přibližně stejných intervalech, pak až o další metody nepodaří odstranit příčinu bolesti. Je třeba poznamenat, že při NSAID po dlouhou dobu může vést k bolesti žaludku Bolest v žaludku, kdy tělo žádá o pomoc , Problémy s ledvinami a další vedlejší účinky. Starší pacienti předepsán NSA s opatrností, protože zvyšuje riziko závažných nežádoucích účinků. Těhotné ženy, které tvořil pata ostruhy, dlouhodobá léčba s užíváním NSAID není přiřazen.

Kortikosteroidy

Chcete-li zmírnit příznaky ostruhy mohou být přiřazeny perorální kortikosteroidy, nebo vstřikování těchto léků. Kortikosteroidy pro orální podávání jsou obvykle předepisuje ke zmírnění silné bolesti, společně s NSAID, nebo místo nich. Injekce mohou být potřeba, pokud jiné metody nemají pomoci zmírnit příznaky ostruhy. Pro zmírnění nepohodlí, kortikosteroidy (např., Methylprednisolon), se obvykle používají ve spojení s místní analgetika (lidokain, nebo jiné).

Kortikosteroidy přinášejí úlevu, alespoň 70% případů. Injekční přípravky tohoto typu úlevy od příznaků v oblasti paty výběžku, v průměru čtyři až osm týdnů. Vzhledem k tomu, že nemohou udělat víc než třikrát do roka, a někdy fasciitida příznaky znovu objeví po akci zastaví, léky, kortikosteroidy injekce nemusí být vždy zcela efektivní pro pacienty s ostruhy, v dlouhodobém horizontu.

Studie ukázaly, že injekce jsou zvláště účinné, že ošetřující lékař, řídí obrazu získaného ultrazvukem. Po injekci pravděpodobnosti, že pacient obnovila silnou bolest v patě, mnohem nižší, než když je lék podáván, veden pouze informací získaných pohmatem.

Nežádoucí účinky injekce kortikosteroidů mohou být: přestávka plantární fascie (pozorovány u přibližně 10% pacientů), atrofie tuku pod patní kosti. Pacienti, kteří si více injekcí, pravděpodobnost prasknutí plantárních zvyšuje panelu.

Atrofie tukové tkáně se obvykle vyskytuje pouze v těch případech, kdy bylo injekční správně provedených. Tato komplikace může způsobit silné bolesti a snížení úrovně aktivity pacienta.

Závažné krvácení, je možné pouze u pacientů s onemocněním, které ovlivňují srážení krve, stejně jako v těch, které se antikoagulanty. Infekce - to je vzácná, ale je možné, v případě, že lékař z jakéhokoliv důvodu, za použití non-sterilní nástroje.