Kolenní kloub - nejsložitější kloub ve struktuře. Skládá se ze stehna a holeně, čéšky, intra-kloubní chrupavky - na menisků, vazů a kloubního pouzdra strojem. Jedním z nejzávažnějších úrazů v kolenního kloubu je vykloubené holenní kosti.

Příčiny a typy dislokací holeně

Dislokace bérce je velmi vzácná, protože to nastane, když vážné dopady. Ve většině případů, jako je poškození dochází v situacích, když oběť je pevná tibia v pevné poloze a kyčle, však zůstává relativně volný.

Hlavní příčinou tohoto úrazu - mačkání holenní nárazníku auta. Také, dislokace často se vyskytuje u lidí, kteří jsou v interiéru vozidla při nehodě.

Aby bylo kloubní povrch holenní a stehenní kosti je kompletně posunuty vzájemně vůči sobě, musíme rozbít téměř všechny kolenní vaz. Když dislokace shin poškozené kloubní pouzdro, menisků, někdy podkolenní cévy a nervy peroneal.

Existuje několik typů zranění. V závislosti na směru, ve kterém je femur posunut vzhledem k holenní kosti, samostatný přední a zadní části (se častěji vyskytují), vnější a vnitřní dislokací.

Známky

Již ve vzhledu, že lze předpokládat, že tam bylo rozmístění tibie. Zraněná noha se stává "shtykoobrazny" vzhled a vypadá kratší. Je-li A poškozených krevních cév a v kolenního kloubu dutiny dostává do krve, pak tento stav je nazýván hemartrózy. Když je toto koleno zvětšeny. Kvůli silné bolesti trpícího nemůže změnit postavení končetin.

Někdy trauma poškození nervových vláken. Necitlivost - důležitým znakem této komplikace.

Téměř vždy v důsledku komprese nebo poškození krevních cév v podkolenní jamce narušené prokrvení bérce. Tak to se stává bledá nebo do modra barva se stane. Muž si stěžuje na pocit chladné počasí v lýtku. Ripple lodě, které se nacházejí pod zranění nemusí být hmatatelné.

Muž s dislokací holeně, je nezbytně nutné, aby do nemocnice. Před tím, na poraněné končetiny uložit pneumatiku vhodný jako speciální konstrukce a prostředky po ruce (např, prkna, latě). Oběť byla subkutánně léky proti bolesti. Na závady, které mohou být použity za studena.

Vyšetření

Lékař by měl stanovit podmínky, za kterých byla dislokace z kosti holenní, našel stížností pacienta a prozkoumat ho. V zájmu objasnění povahy zranění a určit možné komplikace Několik studií jsou:

• Rentgen. Při dislokace tibie na X-ray obrazu je určena posunutí tibie vzhledem k stehenní kosti. Tato metoda také umožňuje určit, zda integrita není zlomené kosti.
• Tepová frekvence nižší než v místě poranění. To může být pocit, když jsou tepny poškozeny a krevní oběh v dolních končetinách a noha není zlomená.
• Arteriografie (x-ray z tepen pomocí kontrastní látky), také umožňuje zjistit, zda se jedná o porušení integrity cév.
• Doppler ultrazvuk - typ ultrazvuku, který je určen k posouzení stavu plavidel. Kontrastní činidlo se nepoužívá, speciální přípravek pacienta není nutné.
• Neurologická výzkumu. Pokud jsou nervy poškozeny, citlivost kůže pod místě poranění se sníží, pohyb některých svalových skupin není možné.

Ošetření

Muž s dislokací holenní kosti, které mají být dodány v pohotovost. Popliteal nádoby jsou poškozené, budete muset pomoci angiohirurga - lékaře, který vykonává operaci žil a tepen.

Dislokace na naléhavou potřebu napravit. Tato manipulace se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Pacient je umístěn na jeho zadní straně. Po tom, asistent lékař stanoví pacienta kyčle a trauma vytváří prodloužení nohy. Lékař pak vrátí do holeně v jeho normální poloze. Se zadní luxací lékaře by se mělo přesunout holenní anteriorly s přední - zadní, s bočním - dovnitř nebo ven. Po repozici dutiny kolena zavést zvláštní jehlu injekční stříkačky a odstraní jeho obsah.

V dolních končetin, které by měly být v neohnutém stavu uložila sádrový obvaz po dobu asi dva měsíce. Pokrývá pacienta nohu od stehna k prstům.

Třetí den po redukci je přiřazen k UHF. Lékař fyzikální terapie učí pacienta nějaké cvičení. O týden později, může pacient již chodit o berlích.

Když pacient odstraní sádru, potřebuje použít berle po dobu jednoho měsíce, protože během této doby, je zatížení na noze by měl být minimální. Pacient je předepsaný cvičební terapii a fyzioterapii.

Někdy Shin dlahy léčit chirurgicky. Pokud je to nutné, obnovit vaz. Operace byla provedena v následujících případech:

• Když je měkká tkáň mezi kostmi porušení;
• V otevřených dislokací, kdy koleno tam je rána. V tomto procesu je nutné provést a odstranit mrtvou tkáň.

Chronické dislokací, které se nepovažují za dlouhou dobu, snižují uzavřenou metodu s speciálních zařízení. Přístroje Volkova-Oganesyan je pevný rám, který je upevněn na jehlách procházejících kosti. S tímto strojem konce stehenní kosti a holenní kosti se postupně vzdaluje od sebe navzájem, a pak je snížení dislokace.

Dislokace holenní kosti - je vážná zranění, která vyžaduje okamžitou pomoc trauma. Nezávisle snaží snížit vykloubené zakázána. V případě, že léčba bude provedena brzy po zranění, pacient může vrátit do normálního života po pouhých čtyřech měsících.

  Člověk se vždycky chtěl vědět, jak se jeho tělo je uspořádáno. Již ve starém Egyptě, lékaři začal popisovat některých orgánů, jako je mozek a srdce. A postupně, v průběhu mnoha staletí znalostí o stavbě lidského těla se vyvinul do nejdůležitějšího lékařské vědy - anatomie. Pomáhá ke studiu anatomického atlasu - sbírka obrazů všech orgánů a systémů.

Historie anatomické atlasy

Jeden z prvních známých řeckých anatomů byl Hippokrates. On je ve svých spisech popsal strukturu některých vnitřních orgánů, oči, kosti, lebka, žeber, obratlů, svalů, kloubů, a většina velkých krevních cév. Gerofil Erasistratus a byly první učenci starověkého Řecka, kteří členité lidských mrtvol, a tak studovali strukturu orgánů.

Galen, význačný lékař antického Říma, protože zákazu pitev lidí studoval anatomii na mrtvoly ovcí, psů a prasat. Nicméně, on věřil, že struktura těla zvířat a lidí v ničem neliší, což je důvod, proč ve svých dílech tam byl množství významných chyb. Galen kodifikoval všechny, zatímco anatomické detaily, a funguje to pro třináct století, sloužila pro vzdělávání lékařů.

Ve středověku kvůli dominanci církve studium anatomie se téměř zastavil, ale v renesanci, tato věda ve svém vývoji učinila velký krok vpřed. Leonardo da Vinci, slavný umělec, filozof a vědec byl zájem v plastovém anatomii, a on dělal spoustu přesných kreseb vnitřních orgánů, svalů a kostí lidí a zvířat. Jednalo se o první anatomicky správné představy o lidském těle, jeho orgánů a systémů. Ale dílo tohoto významného vědce nebyly široce známé mezi jeho současníků.

Andreas Vesalius je považován za tvůrce systematické anatomie člověka. Tím, že studuje mrtvoly popravených zločinců z, popsal orgány a systémy lidského těla a mají mnoho Anatomy chyb ve svém díle "Na stavbě lidského těla." Sedm objem této knihy je doprovázen vynikající ilustracemi. Studenti Vesalius dělal mnoho objevů na poli anatomie a opraveny nějaké chyby, které byly provedeny vědci předtím.

Jeden z nejslavnějších anatomických atlasů XVII-XVIII století byl G. Bidloo kniha "Anatomie lidského těla v 105 tabulkách, obrázky z přírody." Odešla v 1685, a to zejména pro Petera já byla přeložena do ruštiny. Později, v roce 1729, kniha byla přeložena znovu, ale stejně jako poprvé, existovala pouze v rukopisné podobě.

V Rusku, první anatomický atlas byl vypracován v roce 1744 M.I.Sheinym, byl nazýván "Dictionnaire, nebo ilustrované index všech částí lidského těla." Autor samostatně provedla většinu ilustrací pro toto vydání. V roce 1757, MI Shein přeložena do ruštiny "Snížení anatomii", L. HEISTERA a stal se tak zakladatelem vědecké lékařské terminologie v Rusku. Mnoho z názvy anatomických struktur, které jsou navrženy ke tohoto vědce, v současné době v provozu. Například termíny "cévy", "ilea", "močovod" byly převedeny na MI Shein.

Ve století XX anatomické atlasy i nadále zlepšovat. Velkým přínosem pro rozvoj anatomie dělal VP Vorobiev, profesor anatomie na Charkov Lékařské Institute a Lenin Nobelovy ceny. Byl to skvělý učitel, který napsal několik knih a vytvořil anatomického atlasu, která byla dlouho používané pro vzdělávání lékařů.

RD Sinelnikov, učedník VP Vorobyov, byl po mnoho let jako vedoucí katedry anatomie Charkov Medical Institute. První vydání jeho "Atlas anatomie člověka" byl propuštěn v roce 1938-1942, respektive, a sestával z pěti svazků. Vzhledem k tomu, této dávky je jedním z nejvíce populární pro studenty vyšších zdravotnických škol. Tato anatomického atlasu byla přeložena do angličtiny, češtiny, španělštiny, bulharský a arabštině. Poslední (sedmý) vydání knihy byl vydáván v období 2007-2011 v Moskvě.

Co může být poučil se z anatomické atlasy

Atlas pomáhá studenti lékařské fakulty pochopit strukturu a postavení orgánů ve třídě nebo v anatomické muzeum v řezu hale. Také díky tomuto tutoriálu doma tréninku, můžete snadno zapamatovat a opakovat strukturu anatomických vzorků. Kniha se skládá z několika základních celků:

• Osteologie a arthrologie syndesmology, které popisují strukturu kostí a jejich napojení na sobě;
• Myologie - část, která je věnována svalů. V tomto případě, to rozhodně se odráží nejen jejich struktury, ale i jejich vztah k tvorby kostní tkáně;
• Splanhnologiya - nauka o vnitřních orgánů. Tato část popíše dýchacích cest, trávicího a močového ústrojí;
• Struktura endokrinních žláz;
• Struktura srdce a cév (tepny, žíly a kapiláry malé i velké oběhu);
• Struktura lymfatických cév a sleziny;
• Neurology - struktura centrálního, periferního a autonomního nervového systému;
• Esthesiology - nauka o struktuře smyslů.

Každá sekce se skládá z mnoha detailními ilustracemi jsou doprovázeny popisy z nich. Kromě čerpání výhod mohou obsahovat obrázky z anatomických vzorků a rentgenových snímků, které pomáhají vytvářet úplnější obraz o stavbě lidského těla. Všechny anatomické struktury jsou pojmenovány v latině, a jazyk, ve kterém jsou zveřejněny atlas. Většina sekce jsou doplněny informace o vývoji a stáří funkcí.

Studium lidského těla, všechny orgány a systémy není možné bez pomoci anatomického atlasu. Informace, které obsahují, jsou nezbytné nejen pro studenty zdravotnických zařízeních, ale také pro mnoho praktiků.