Šedý zákal - porušení Hlavním rysem, který je zákal oční čočky, a, jako výsledek, zhoršení zraku. Vrozená katarakta se nazývá šedý zákal, který je přítomen u pacienta od narození. Obvykle se jedná o šedý zákal diagnostikován po dobu několika dnů nebo týdnů po porodu; Pokud se tak nestane, může to vést k úplné ztrátě zraku. Nicméně, v některých případech, v oblasti čočky opacity jsou velmi malé, a šedého zákalu prakticky žádný vliv na zrak. Vrozená katarakta je poměrně vzácné onemocnění, - bylo zjištěno, podle různých odhadů, od 1,2 - 6 z 10000 pacientů.
Druhy vrozené katarakty
Existují dva hlavní typy vrozené katarakty:
- Jednostranné katarakta
Šedý zákal - jak zcela vyřešit problém?
To má vliv pouze na jedno oko, je velmi vzácná a je obvykle spojována s abnormalitami ve struktuře oční poranění a intrauterinní infekce;
- Bilaterální šedý zákal často dědičné nebo související s jakoukoli chorobou - podrobněji o příčinách katarakty, budeme mluvit později.
Vrozené katarakta a vývoj vizuálního systému
Vizuální systém, který obsahuje odkaz na očích mozku se stále vyvíjí, dokud asi sedm let. Je důležité, aby v tomto období lidské oko dobře vidět, že je - by mohla přijímat a vysílat jasné obrazy v mozku, nebo vizuální systém není zcela vyvíjet. Pokud se jedno oko odešle rozmazaný obraz do mozku, mozek učí ignorovat, a dát přednost obrazy, které dostane dobré oko. V důsledku toho se vyvíjí amblyopia, nebo "líné oko" - poruchy, na které vizuální systém na jednom oku vyvinut mnohem horší, než druhý. Amblyopie může vést k úplné ztrátě zraku v jednom oku.
Pokud jsou ovlivněny šedý zákal obě oči, bude vizuální systém vyvíjet v obou z nich, ale tento vývoj je omezena, což má za následek určité problémy s viděním může zůstat u lidí pro život.
Příčiny vrozené katarakty
Mezi nejčastější příčiny vrozené katarakty jsou nitroděložní infekce, metabolické poruchy a genetické poruchy. Přibližně jedna třetina případů je příčinou tohoto onemocnění není možné. Nicméně se předpokládá, že v těchto případech, vrozené katarakty je výsledkem genetických mutací, z nichž některé mohou lidé pak přenášet na jejich potomky. Přibližně 23% z vrozené katarakty je dědičná. Pokud některý z blízké příbuzné budoucí matky trpěl vrozenou kataraktu, měli byste informovat svého lékaře v průběhu těhotenství. Kromě toho mohou příčiny vrozené katarakty být infekce přenášené prostřednictvím těhotné ženy, například, zarděnkám (nejčastější příčina), spalničky, plané neštovice, cytomegalovirus, herpes simplex, herpes zoster
Pásový opar - a to nejen infekční onemocnění
, Dětská obrna, chřipka, Epstein-Barrové, syfilis, a toxoplazmóza.
Diagnostika
Každé dítě je pečlivě zkoumána 24-48 hodin po porodu, a, mimo jiné, zkušební chování vidění. Re-Kontrola je prováděna u asi šesti týdnů věku. Drtivá většina vrozené katarakty zjištěno v průběhu jedné z těchto průzkumů. Pokud rodiče mají pocit, že jejich dítě vidí docela dobře, je třeba co nejdříve kontaktovat vašeho lékaře. Máte-li podezření, že šedý zákal dítě bude označována oftalmologem, který bude provádět podrobné oční vyšetření. Typicky, průzkum používá oftalmoskopem - zařízení, které vám umožní prozkoumat hluboké struktury oka. Kromě toho je diagnostický proces se může provádět výpočetní tomografie mozek.
Léčba vrozené katarakty
Pro léčení vrozené katarakty je téměř vždy přiřazen k operaci. Aby nedošlo ke ztrátě zraku, nebo minimalizovat, operace je vysoce doporučeno před dítěte je sedmnáct týdnů. Většina ophthalmologists předepsat operaci mnohem dříve - v ideálním případě, dokud dítě je dva měsíce, aby se zabránilo rozvoji komplikací, jako tupozrakosti, nystagmus, a další. Nejčastějším důvodem k operaci se někdy provádí později, a glaukomu
Glaukom - perspektivní možnost slepota
Která se vyskytuje asi u 10% dětí s vrozené katarakty. Navíc, katarakta brzy zvyšuje pravděpodobnost vzniku glaukomu v budoucnu.
Malé děti nemají tendenci implantované nitrooční čočky nebo umělé čočky. Implantace se obvykle doporučuje pouze v případech, kdy chirurgická léčba katarakty u dítěte staršího než jeden rok. V jedné z posledních studií byly slibné výsledky - možná v blízké budoucnosti pro děti mladší než jeden rok, která odhalila vrozenou šedý zákal, může být implantován umělé čočky z pružného materiálu, které minimalizují riziko komplikací. Zatím však, že děti po operaci předepsané brýle nebo kontaktní čočky, což částečně slouží jako dálkové objektivu.
Zotavení po operaci
Bezprostředně po operaci, děti obvykle cítí svědění nebo nepříjemné, což je důvod, proč může být náladový a podrážděný než obvykle
. Během několika dnů by měli nosit pásku na jejich ochranu, a sníží pravděpodobnost očních patogenů různých infekčních chorob
. Aby se zabránilo infekci a zánět v očích dítěte, by měly být také vštípit speciální kapky (anti-mikrobiální a protizánětlivé), který lékař předepíše
. Kromě toho, musíte přesně dodržovat všechny doporučení lékaře o tom, jak chránit dítě oči po operaci, protože je mýt, vyhýbat se dostat vodu nebo šampon v oku, a tak dále
. Několik týdnů po operaci se dítě bude vypouštět kontaktní čočky nebo brýle, které se budou nosit na denní bázi po mnoho let
. Když vyroste, a tvorba optiky je zcela dokončena, bude možné zvážit možnost implantace umělé čočky
. Je však možné operace zcela obnovit vidění
Jak obnovit vize - pomoci svým vlastním očím
A ve většině případů lidé do dospělosti i nadále nosit brýle nebo kontaktní čočky.
Komplikace
Děti mladší jednoho roku provozu odstranit čočky oka často vede ke komplikacím, než je tomu u jiných pacientů, a tak se často musí podrobit vyšetření oftalmologem. Mezi nejčastější komplikace chirurgie jsou infekce a oční odchlípení sítnice. Když příznaky jako otok v oku, krvácení, zarudnutí, naléhavá potřeba vyhledat lékařskou pomoc. Měli byste se také obrátit na svého lékaře, pokud si všimnete známek vyrušování - v takových případech, opatrnost je nikdy přehnané.
Předpověď vrozený šedý zákal
- Po zpracování se získá 40% pacientů s jednostrannou vrozené katarakty zrakové ostrosti o 6/18 nebo více.
- U 70% pacientů s bilaterální kongenitální kataraktu, zrakové ostrosti je 6/18 nebo více.
Naprostá většina dětí, které byly identifikovány vrozené katarakty po ošetření může vyvíjet normálně a žít plnohodnotný život. Vrozené šedý zákal u dospělých obvykle má žádný větší účinek na kvalitu života, než je obvyklé krátkozrakosti.
Předpověď nejméně příznivé pro pacienty s vrozenou kataraktou Kromě toho existují další oční nebo systémové onemocnění.
