Ischemická cévní mozková příhoda - nejčastější příčinou úmrtí

23.listopadu 2014

  • Ischemická cévní mozková příhoda - nejčastější příčinou úmrtí
  • Ošetření

 cévní mozková příhoda
 Ischemická mrtvice - onemocnění, které je známé již od starověku jako mrtvicí. Tento název přišel jednou Hippokrata, a teprve v 19. století, bylo zjištěno, že příčinou mrtvici je cévní mozková příhoda.

 alt

Příčiny ischemické cévní mozkové příhody

Ischemická mrtvice - akutní ischemická ataka z důvodu nedostatečného příjmu (nebo úplného ukončení příjmu) ze dne arteriální krve do mozkové tkáně.

Příčinou ischemické cévní mozkové příhody může být trombů (krevní sraženiny, zasunutím lumen cévy), embolie (odlomeny tromby jsou vytvořeny v jiné části oběhového systému, často v oblasti srdečních chlopní), aterosklerotických plátů, ostrý křeč krevních cév, prudký pokles nebo zvýšení krevního tlaku, a tak dále.

Riziko ischemické cévní mozkové příhody se zvýšila o aterosklerózy a koronární srdeční onemocnění, hypertenze, srdeční arytmie, náhlý pokles krevního tlaku, osteochondróza krční páteře, spolu s kompresí krevních cév, které přivádějí krev do mozku.

Když mozkové buňky (neurony), neobdrží kyslíku a živin, začnou umírat ven, zónu nekrózy se ztrátou funkce, jež jsou v této části mozku. V závislosti na tom, kde je místo, nekróza, může to být porušení pohybu (ochrnutí nebo parézy), citlivosti, řeči, smysly (zrak, sluch, a tak dále).

Zone nekróza obvykle obklopené zraněných neuronů, které v prvních hodinách a dnech a ztrácí svou funkci, ale pak, když správně podávat adekvátní léčba jejich funkce obnovena. Úplně ztratil pouze funkce přímo v areálu nekrózy.

 alt

Příznaky ischemické mrtvice

Oblast nekrózy nejintenzivněji rostoucí první 1, 5-2 hodin po začátku mrtvice. Roste méně rychle v příštích 4-5 hodin. Hrozba nekrotické oblasti je důležité pro první tři dny. Z tohoto důvodu je důležité, aby rychle hospitalizace na specializované jednotce intenzivní péče, kde bude vše provedeno k zastavení šíření mrtvice.

V závislosti na velikosti postižené oblasti a mozkové funkce v této oblasti, všechny tyto příznaky mozkové mrtvice jsou rozděleny do mozku a fokální.

Mírné projevy nemoci jsou hlavní fokální příznaky, které se vyskytují okamžitě, nebo postupně. Když se středně těžkou až těžkou formou ischemické cévní mozkové příhody, cerebrální symptomy nejprve se objevit, a pak, o jejich pozadí - nejednotný. Někdy vývoj ischemické cévní mozkové příhody předchází záchvaty přechodných ischemických záchvatů, spolu s kontaktními poruchami, které jsou dostatečně rychle.

Fokální mozkové léze jsou příznaky, které jsou důsledkem lokální (omezené) nervového systému. Toto hnutí poruchy v podobě ochrnutí (kompletní imobilizace) nebo obrnou (částečné imobilizace). Nejcharakterističtějším ischemické cévní mozkové příhody je hemiparéza - porušení pohybů v levé nebo pravé poloviny těla. V závislosti na umístění postižené oblasti může dojít k jednostrannému zhoršení zraku a ztráta sluchu, poruchy citlivosti kůže, řeč a další symptomy.

Tím, mozkových příznaků, jsou ty, které rozvíjet s poškozením difúzní (spread) mozku. Tyto příznaky zahrnují bolesti hlavy, závratě Závratě - v případě, že země je uklouznutí pod nohama  Závratě - v případě, že země je uklouznutí pod nohama
 , Křeče, nevolnost, zvracení, ztráta vědomí, halucinace.

Komplikace po ischemické cévní mozkové příhody ve většině případů spojených s mozkových poruch. Při porušení dechu může vyvinout zápal plic, krevní oběh - edém, včetně edému plic a mozku. K dispozici jsou také komplikace spojené s kontaktními poruchami. Takže, může vyvinout na pozadí ochrnutí a paréza přetrvávající kontrakturami (Informace) příslušných svalů.

 alt

Účinky ischemické mrtvice

Easy ischemická mrtvice, včas a adekvátně léčen, nemusí mít žádný vliv. Avšak ve většině případů, že se vyskytují účinky. Obvykle jsou tím větší, čím větší je plocha nekrózy v mozku a jeho okolí poškozených neuronů.

Následky cévní mozkové příhody se může projevit v trvalé porušování pohybu, řeč, citlivost, zrakem, sluchem, a tak dále.

Typicky, v rámci celkového rozsahu rehabilitační léčby těchto účinků mrtvice Zdvih - důsledky: obnova a úprava  Zdvih - důsledky: obnova a úprava
   signifikantně snížena o obnovení funkce zraněných neuronů.

 alt

Těhotenství po ischemické mrtvice

Ischemická mrtvice u žen v plodném věku je vzácný a nejčastěji se vyvíjí v dědičné predispozice. Rizikové faktory pro toto jsou hypertenze, záchvaty, náhlý pokles krevního tlaku, migrény Mám migrénu. Co dělat?  Mám migrénu. Co dělat?
 , Srdečního rytmu, různá onemocnění srdečních chlopní (např revmatismus), kouření, obezita, cukrovka Diabetes - ohrožující a nevyléčitelné onemocnění  Diabetes - ohrožující a nevyléčitelné onemocnění
 ,

Ischemická mrtvice dochází během těhotenství (obvykle během třetího trimestru), jakož i po narození. To je usnadněno pozdní toxikózy (gestózou), kardiovaskulární onemocnění, věku po dosažení věku 40 let, s císařským řezem.

Je-li žena v plodném věku, utrpěl ischemickou cévní mozkovou příhodu, zkoumal ji pečlivě s cílem identifikovat genetické predispozice k tromboembolické nemoci (například antifosfolipidovým syndromem - APS). Prevence opakované ischemické cévní mozkové příhody - provádí léčbu a případné eliminaci faktorů predisponujících k cévní mozkové příhody. Po ošetření, může žena porodit dítě znovu. Opakované tahy v těchto žen je vzácný.

Sevření nerv v kyčelního kloubu - bolestivé porušení

3.12.2014

 sevření nerv v kyčelním kloubu
 Sevření nerv v kyčelním kloubu je často výsledkem akutního traumatu nebo tlačenici (např nádory). Ve většině případů takové porušení může být odstraněna, za předpokladu, že příčinu poškození femorální nervu a na začátku podávání adekvátní léčbě.

 alt

Proč by mohly zasahovat do nervu kyčle

Kyčelní kloub je innervated pobočkách uzávěrem, femorální a sedacího nervy. K porušení některé z těchto nervů mohou způsobit řadu charakteristických symptomů. Příčina nervového uvěznění v kyčelním kloubu může být:

  • osteochondróza; Toto onemocnění se poprvé projeví pokles amortizace schopnost meziobratlových plotének, a pak, jako důsledek prodloužené trauma obratle tkáně roste jejich kosti; To vše může vést k poranění míchy sahající od míšních nervů, včetně těch z nervových vláken, která inervují kyčelní kloub;
  • akutní sportovní zranění Sportovní úrazy - ať už jde o úplné uzdravení?  Sportovní úrazy - ať už jde o úplné uzdravení?
   nebo sportovní (profesionální) přetížení, což vede ke krvácení ve svalech a nervové komprese kyčle;
  • retroperitoneální hematom způsobené různými faktory (např, krvácení poruchy ve spojení s zasedání manuální terapie Chiropraxe: hlavní věc - vybrat si příslušný odborník  Chiropraxe: hlavní věc - vybrat si příslušný odborník
 , Poškození krevních cév v průběhu chirurgického zákroku, a tak dále), které mohou také stlačují nerv;
  • Komprese nervu benigní nebo maligní nádory Maligní nádor: buňky jsou šílený  Maligní nádor: buňky jsou šílený
 ;
  • poškození nervů v průběhu chirurgického zákroku, například, akutní zánět slepého střeva, v močovém systému, páteře, a tak dále;
  • kompresní nerv výdutí (náhlým rozšířením plot) velkých tepen, jakož i abscesy v oblasti sousedící s kyčelním kloubu.

 alt

Příznaky sevřeného nervy kyčle

Málo nervy v kyčelním kloubu může projevovat různými způsoby, v závislosti na větev nervu byla porušena, a na jaké úrovni. Pokud je komprese stehenní nervu v oblasti třísel, pak existuje mnoho bolesti v této oblasti, rozšiřuje přední-povrch stehenní kosti a holenní kosti. Je-li možné protiprávní jednání odstranit bolest zmizí úplně. Ale s prodlouženou komprese nervu objevují citlivé a motorické poruchy: snížená citlivost kůže, pocit leze mravenci na tom, snížení objemu (atrofie) inervovaných svaly (čtyřhlavý sval), což vede k poruchám hybnosti.

Poruchy pohybu projevují frustrace flexe kyčle v kyčelním kloubu a je zvedl trup z polohy na břiše a posezením.

V případě, že porušení externího stehenní kožní nerv u pacienta existují silné dlouhotrvající bolesti perednenaruzhnoy stehna.

V případě, že porušení sedacího nervu Porušení sedacího nervu: proč se to stane  Porušení sedacího nervu: proč se to stane
   může vyvinout piriformis syndrom. Důvodem porušení kompresi sedacího nervu piriformis svalovým křečím. Projevem bolesti syndrom piriformis svalů hoří charakter, poruchy v oblasti vnějšího povrchu nohy a nohy. Bolest zhoršuje rotací uvnitř stehna a nohy ve flexi z kyčelního a kolenního kloubu. Vyvíjení tlaku na region piriformis svalu (hýždě), rovněž zvyšuje bolest.

Je-li k protiprávnímu jednání došlo v místě výjezdu z míšních kořenů, bolest v lumbosakrální oblasti, rozšiřuje kyčlí, slabin a šel dolů na stehna a holeně. Charakterizovat jako parastezii - porušení citlivosti kůže v podobě mravenčení pocitu, brnění a pálení v postižených oblastech.

 alt

Diagnóza sevření nervu v kyčelním kloubu

Chcete-li přiřadit adekvátní léčbu, je nutné zjistit příčinu nervové zachycení. K tomu, provést důkladné klinické diagnózy založené na neurologické vyšetření a analýzu distribuce senzorických a motorických poruch.

Chcete-li vyloučit kompresi nervu nádor nebo hematom vyžadují vypočteny nebo magnetické rezonance (CT nebo MRI). Pro posouzení stavu nervu tříselného vazu a kyčle možné pomocí ultrazvuku (USA). Potvrďte porážku nervu může také elektromyograficky (EMG).

 alt

Léčba sevření nervu kyčelního kloubu

Léčba závisí na příčině protiprávního jednání. Pokud je nerv je komprimovaný tumor nebo hematom, hlavní způsob léčby - operace. Je také zapotřebí Provozování pro hrubou trauma a dokonce prasknutí nervu. Při drobných zranění jmenoval konzervativní léčbu s léky proti bolesti a protizánětlivé léky (NSAID, glukokortikoidy), léky, které obnovit normální krevní oběh v poraněné oblasti (např aminofylin, pentoxifylin a jiné) nástroje ke zlepšení metabolismu (vitamíny B, Mikro a makro prvky a tak dále).

Když se sval paresis předepsat kurz fyzioterapie a masáže zachovat rozsah pohybu v kloubech a svalech postiženého aktivace, pozměněny svalové elektrostimulace kurzů a využití finančních prostředků, zlepšení nervosvalového přenosu (neostigmin, ipidacrine atd.)

Sevření nerv v kyčelním kloubu, ve většině případů je možno zcela vyléčit včas jmenováním adekvátní léčby.

Galina Romanenko


Tagy článku:
  • štípl nerv,
  • kyčel




Яндекс.Метрика