Testy pro tuberkulózu - přesná diagnóza

8.4.2014

 testy na tuberkulózu
 Lidé, kteří měli příznaky, které se podobají příznaky tuberkulózy, stejně jako ti, kteří jsou v kontaktu s lidmi, kteří byli diagnostikováni s otevřenou tuberkulózou, nebo kteří nedávno navštívili zemi, ve které tato choroba je velmi časté, měli byste kontaktovat svého rodinného lékaře nebo přímo TB nemocnice. Je třeba vyšetřovat na tuberkulózu, aby přestat bát a začít s léčbou.

 alt

Jak zkontrolovat na tuberkulózu

Pokud je podezření na tuberkulózu opatrnost není nikdy příliš mnoho - čím dříve je zjištěna nemoc, tím lépe pro pacienta a jeho rodinu. V současné době se tyto metody diagnostiky plicní tuberkulózy:

  • Analýza hlenu pro TBC je považován za nejpřesnější způsob, jak diagnostikovat plicní tuberkulózy, ale má jednu nevýhodu - výsledky čekat od jednoho do osmi týdnů.

Sputum Vzorek se umístí do nádoby s látkami, které stimulují růst tuberkulózy bacilů. Pokud se po určité době je růst mikroorganismů, pozitivní výsledek testu - ne-li negativní, to znamená, že pacient netrpí tuberkulózou. Mikrobiologické diagnóza tuberkulózy Diagnostika tuberkulózy  Diagnostika tuberkulózy
   také zahrnuje mikroskopie vzorků sputa.

Typicky, pro odběr vzorků sputa se provádí ráno; se nedoporučuje jíst, pít nebo čistit zuby - to vše může mít vliv na výsledky analýzy. Zpravidla, pacienti s vlastním vykašlávání hlen do speciální nádoby, která jim dává lékaře, ale někdy se plot vzorky sputa se provádí během bronchoskopie. Máte-li podezření na tuberkulózu hlen někdy budete muset udělat tři nebo vícekrát.

  • Bronchoskopie tuberkulóza. Bronchoskopu - tenký nástroj s průměrem menším než jeden centimetr a délky - asi šedesát centimetrů. Může být vyrobena z pružného nebo tuhého materiálu, ale ve většině případů pomocí flexibilní bronchoskopu. Jsou podávány nosem nebo ústy do průdušnice a plic, což umožňuje lékaři k posouzení stavu plic, a, pokud je to nutné vzorky sputa plot. Použití bronchoskopie může být také, například, odstranit cizí hmoty z dýchacích cest.

Typicky, bronchoskopie se provádí v místním znecitlivění, ale někdy může být aplikován celkové anestezie - například, při použití pevné bronchoskopie. Pro 6-12 hodin před postupem se nejíst a nepít; Je třeba rovněž požádat, aby vás někdo odveze domů z nemocnice, nebo zavolat taxi, protože self-pohon po anestezii může být nebezpečné. Před bronchoskopie by také neměl brát aspirin nebo jiné léky na ředění krve.

  • Mantoux test na tuberkulózu nebo tuberkulinový kožní test - je obvykle první test, který se používá v diagnostice tuberkulózy. Taková analýza tuberkulózy lze přiřadit k lidem, kteří byli v kontaktu s pacienty TBC, zdravotnických pracovníků, kteří by mohli byli nakažení tuberkulózou, kteří měli abnormální nálezy na rtg hrudníku, kteří mají příznaky, jako je dlouhotrvající kašel, pocení v noci a svévolné redukce hmotnosti, stejně jako u pacientů s oslabeným imunitním systémem. Kožní test na tuberkulózu udělat, aby se u pacientů, kteří již dříve byla diagnostikována s nemocí a ti, kteří mají kožní vyrážku, protože z toho, že může být obtížné interpretovat výsledky testu.

Kůže na vnitřní straně předloktí malé množství tuberkulinu - látka, odvozený z proteinu mykobakterií. V místě injekce se může objevit mírné zarudnutí, někdy je svědění, ale je důležité, aby bránit sám sebe a ne svědění - nebo zarudnutí může být ještě rozsáhlejší, což je důvod, proč je výsledek testu by mohl být interpretován nesprávně. S velmi silné svědění může být aplikován na kůži namočil ručník ve studené vodě, ale je lepší, aby se pokusili aby nedošlo k namočení půdu, kde je podání injekce. U některých pacientů, kožní test pro TB je velmi silné reakce; poraďte se s lékařem, pokud máte nějaké příznaky, jako je horečka, otok v místě vpichu, zduření lymfatických uzlin v podpaží.

Sama o sobě je zarudnutí kůže, neznamená, že člověk je nakažený s Mycobacterium. Infikovaných pacientů objevují načervenalé, hustý a mírně zvýšenou část; se měří 2-3 dny po injekci dostal, a pak interpretovat výsledky na základě kterých skupina pacienta.

Skupina s vysokým rizikem, včetně pacientů infikovaných virem HIV, lidi, kteří se v poslední době v kontaktu s pacienty s otevřenou tuberkulózou a ti, kteří mají příznaky tuberkulózy Příznaky TB - jak rozpoznat nemoc  Příznaky TB - jak rozpoznat nemoc
   nebo kteří mají bylo zjištěno, symptomy choroby během radiografie. Do této skupiny také zahrnují ty, které trvá dlouho, kortikosteroidy nebo tumor neuróza faktoru inhibitory (léky, které se používají pro léčbu revmatoidní artritidy a Crohnovy choroby).

Ve skupině umírněných lidí, rizika, kteří se nedávno vrátil ze zemí s vysokou mírou tuberkulózy, kteří drogy injekčně žijí v domech s pečovatelskou službou, pracující v nemocnicích, školách nebo vězení, bezdomovci, děti do 4 let, děti ve věku 4 až 18 let že kontakt s dospělými, patřící do vysoce rizikových lidí trpí podváhou, lidé s cukrovkou, rakovinou, a pacientů, kteří podstoupili částečnou resekci žaludku.

Všichni ostatní pacienti považovány s nízkým rizikem.

 alt

Interpretace výsledků

Negativní výsledek:

Č těsnění na kůži v místě injekce, nebo těsnění menší než 5 mm.

Pozitivní:

U pacientů s vysokým rizikem: těsnění na kůži větší než 5 mm.

U pacientů ze skupiny se středním nebezpečím: těsnění na kůži o velikosti 10 mm nebo více.

U pacientů s nízkým rizikem: těsnění na kůži o velikosti 15 mm nebo více.

Pozitivní výsledek nemusí nutně znamenat, že pacient má aktivní TB: to pouze znamená, že osoba je přítomen v těle TB bakterie.

Rovněž se nerozlišuje vakcinovat od pacientů infikovaných - v obou případech se může test Mantoux být stejné. V případě, že reakce byla pozitivní, další laboratorní diagnostika tuberkulózy, ke stanovení, zda pacient je nemocný, a stanovit formu onemocnění.

Alternativní analýza, která může být testována na tuberkulózu, atd. Tuberkulóza - úplné uzdravení není zaručena  Tuberkulóza - úplné uzdravení není zaručena
 Nebo Diaskintest. To nereaguje na mykobakteriálních kmenů obsažených ve vakcíně proti tuberkulóze, a proto má vyšší přesnost a zároveň není absolutní. Tento kožní test tak dobře jako tuberkulinový kožní test, a její výsledky jsou vyhodnocovány po dobu 72 hodin po injekci.

 alt

Diagnóza TB krevní test

Je třeba poznamenat, že analýza krve určuje přítomnost tuberkulózy mykobakterií protilátek v krvi, hodnocení imunitní odpověď na bakterie, ale nemůže určit specifickou formu onemocnění u pacienta - to vyžaduje další diagnostické postupy.

Nyní oficiálně schváleny dva analyzuje sekrece gama-interferonu pro diagnózu tuberkulózy.

Kvantiferonovy test pro tuberkulózy a T-SPOT testu je velmi přesná - to je asi 95%, a může být použit v diagnóze pacientů, kteří byly dříve očkovaných proti tuberkulóze. Další výhodou těchto testů je, že krev tuberkulózy stačí projít jednou a hlen často potřebují, aby se více než třikrát; kromě toho, aby se krevní test, pacient je dostačující přijít na kliniku jednou, zatímco diagnóza kožních testů vyžaduje nejméně dvě návštěvy u lékaře. Krevní testy na infekce Mycobacterium tuberculosis pomáhá identifikovat, kde se zkušební Mantoux nedává přesné výsledky.

Moči test na TBC se obvykle provádí pouze v případě podezření z tuberkulózy, ledvin a močových cest. Pokud užíváte antibiotika, nebo jste tyto léky užívali v průběhu posledních měsíců před analýzou informovat svého lékaře.

Celkový rozbor krve na tuberkulózu zjistit, jak nemoc ovlivňuje zdraví pacienta jako celku, a identifikovat možné komplikace. V diagnostice tuberkulózy může být také analyzovány na HIV a hepatitidy Hepatitida - metlou naší doby  Hepatitida - metlou naší doby
 ,


Tagy článku:
  • tuberkulóza




Яндекс.Метрика