Diagnostika tuberkulózy

Diferenciální diagnostika tuberkulózy. V diferenciální diagnostice plicní tuberkulózy je nutná k vyloučení těchto chorob:

• Blastomykóza;
• Tularémie;
• Aktinomykóza;
• Infekce způsobené bakteriemi, jako Mycobacterium avium-intracelulare, M. chelonae, M. fortuitum, M. gordonae;
• Karcinom dlaždicových buněk.

Některé z nemocí, které by měly být vyloučeny v diferenciální diagnostice mimoplicní tuberkulózy:

• Eozinofilní granulom;
• Erythema nodosum;
• Leishmaniózy;
• Lepra;
• Syfilis;
• Revmatoidní artritida Artritida - různé formy a komplikací ,

Diagnostika tuberkulózy u dospělých a dětí se provádí stejně; včetně rentgenového záření dělají, i když některé studie naznačují, že je to nebezpečné pro děti. Nicméně, undiagnosed tuberkulóza je potenciálně mnohem nebezpečnější než rentgeny.

Tuberkulinový test nebo Mantoux test - známý způsob detekce TB bakterií. Pacientovi se podává malé množství tuberkulinu (obvykle injekce jsou podány do spodní části předloktí). Po 48-72 hodinách se pacient musí vrátit k lékaři, který vyhodnocuje reakce na tuberkulin. Pokud se objevil pacient v místě vpichu - balené, mírně konvexní část - to lékař změřit; pokud je jeho velikost, aby od 10 15 mm, to ukazuje na přítomnost protilátek proti Mycobacterium tuberculosis.

Tuberkulóza může být detekována s krevním testem na interferonu gama. Tato analýza má své výhody, pokud se tuberkulinový kožní test může někdy za následek negativní výsledek (např, v HIV-infikovaných pacientů), analýza gama-interferonu je zřídka vede k takovým chybám. Kromě toho, moderní diagnostické metody mohou detekovat TBC je onemocnění, bez speciálního laboratorního zařízení. Rychlé testy pro diagnostiku TB umožňuje o něco více než půl hodiny; V současné době jsou již široce používány v zemích třetího světa, kde tuberkulóza je velmi časté, a lékařská péče je nízká.

Pokud konkrétní analýza byla tuberkulóza pozitivní, zpravidla jmenovaný rentgenovou diagnostiku tuberkulózy. S pomocí diferenciální diagnózy, posouzen stav plic je určen podle fáze tuberkulózy. Pokud je to nutné, po radiografie může být přiřazen k počítačové tomografie - umožňuje blíže viz vnitřní struktury a v některých případech, určit mimoplicní tuberkulózy.

I v nepřítomnosti varovných příznaků, nechat vyšetřit se důrazně doporučuje pro ty, kteří patří do těchto rizikových skupin pro tuberkulózu:

• Lidé trpící silikózou - u pacientů s rizikem onemocnění tuberkulózy je 30 krát vyšší než průměr;
• HIV infikovaných pacientů;
• Lidé s diagnostikovanou cukrovkou Diabetes - ohrožující a nevyléčitelné onemocnění ;
• Lidé s těžkým onemocněním ledvin;
• Alkoholiky a drogově závislí;
• Lidé, kteří podstoupili transplantaci orgánů;
• Lidé, kteří byli léčeni na rakovinu, revmatoidní artritidy nebo Crohnovy choroby;
• Lidé s nedostatkem tělesné hmotnosti - BMI nižší než 18,5 TB onemocnění se zvyšuje riziko, dvakrát až třikrát.

Jaké jsou příznaky tuberkulózy

TB příznaky jsou závislé na jejím tvaru a typu.

• Jak plicní tuberkulózy

V uzavřeném formě plicní tuberkulózy nemá žádné příznaky, když výslovně zjištěné klasické příznaky onemocnění - přetrvávající kašel (dva týdny nebo více), vykašlávání sputa, někdy - s krví, slabost, letargie, pocení v noci. Sputum pro TB, zejména se stopami krve, je pravděpodobně nejčastějším příznakem, vzhled, který byste měli okamžitě se poraďte se svým lékařem.

Většina pacientů má bolesti na hrudi Bolest na hrudi je jedním z příznaků - spousta nemocí   tuberkulóza, které mohou zhoršit kašel; v některých případech, vzhled tohoto příznaku naznačuje, že nemoc zasáhla perikardu - vnějšího pláště srdce, vytvořený pojivové tkáně. Teplota Tuberkulóza obvykle vzroste na 37.6-38S; vysoká horečka je poměrně vzácné.

• Jak některé typy mimoplicní tuberkulózy

Tuberkulózní meningitida Meningitida - zánět mozkových blan Kromě výše uvedených příznaků může vyvolat dlouhodobé bolesti hlavy a postupnou změnu mentálního stavu.

Bone nebo tuberkulóza skeletu vede k bolesti zad, a přibližně polovina pacientů velmi snížena pohyblivost dolních končetin.

Pokud TB je v urogenitální systém, pacient může pociťovat příznaky, jako dysurie a častého močení.

Komplikace tuberkulózy

Pokud je tuberkulóza není léčena, může to vést k úmrtí pacienta. Další možné komplikace plicní tuberkulózy:

• Porážka vnitřních orgánů. Pokud se neléčí, tuberkulóza může šířit do dalších orgánů. Nejčastěji se v takových případech, choroba postihuje játra, což vede k závažné porušení jater;
• Porážka kloubů. Pokud se u pacienta vyvine kosterní tuberkulózy, může způsobit silné bolesti v kloubech Bolesti kloubů - jak porozumět tomu, co se děje? , Otok a dokonce i abscesu. V některých případech to vede k rozvoji artritidy;
• Plicní krvácení - velmi nebezpečná komplikace, v němž požaduje neodkladnou lékařskou péči.

Kromě toho, protože imunitní systém tuberkulózy může postupně oslabit (pokud se neléčí), pacienti stávají náchylnější k patogenům různých infekcí, protože to, co mohou onemocnět častěji než je obvyklé nachlazení, chřipky, a tak dále.

Tuberkulóza a kouření

• Zda kouření zvyšuje riziko nákazy bakteriemi tuberkulózy?

Ano. Tabákový kouř postupně poškozuje plíce a způsobuje, že kuřák náchylnější k různým infekcím, včetně tuberkulózy. Kuřáci vdechují TB bakterie, pravděpodobnost infekce a vývoj chronické tuberkulózy až třikrát vyšší než u nekuřáků. Kromě toho, je riziko se stává vyšší, tím delší a čím více člověk kouří.

• Ať už kouření je spojena se zvýšeným rizikem rozvoje aktivní TB?

Kuřáci s chronickou tuberkulózou šanci rozvíjet aktivní TBC o dva až tři krát vyšší než u nekuřáků. Kouření také zvyšuje pravděpodobnost úmrtí na TB nemocných až šestkrát - v porovnání s nekuřáky. WHO již dříve úspěšně dokončili léčby TBC také významně vyšší než nekuřáky nebezpečí aktivního onemocnění TBC u kuřáků.

• Co když mám chronickou tuberkulózou, a kouřím?

Přestat kouřit - jeden z nejlepších způsobů, jak snížit pravděpodobnost vzniku otevřeného tuberkulózu. Ti, kteří nemohou samostatně přestat kouřit, měli byste vyhledat odbornou pomoc.

• Je pasivní kouření zvyšuje pravděpodobnost infekce tuberkulózou?

Ano, pasivní kouření je spojena se zvýšeným rizikem infekcí, jako je tuberkulóza, bacily a rozvoj aktivní TB. Lidé, kteří kouří v přítomnosti druhých, musíme si uvědomit, že tímto způsobem jsou ohroženy nejen vlastní zdraví, ale zdraví lidí kolem nich.

Tuberkulóza a alkohol

Vědci už věděl, že před několika staletími, že zneužívání alkoholu je úzce spojena s tuberkulózou, a moderní výzkum potvrzuje existenci takové souvislosti. U lidí, kteří trpí zneužívání alkoholu a alkoholismus postupně snižuje imunitu Odolnosti - druhy a vlastnosti u dětí u dospělých A zvyšuje pravděpodobnost tuberkulózy, a reaktivace tuberkulózy u pacientů s chronickou formou nemoci. Kromě toho, četné studie naznačují, že lidé se závislostí na alkoholu Závislost na alkoholu - bez důvodu, žádný důvod, proč vznikají   nejméně pravděpodobné, aby vyhledali lékařskou péči pro příznaky TBC Příznaky TB - jak rozpoznat nemoc , A pokud to dělají, šance na úspěšné léčby mají nižší než průměr. Že léčba byla úspěšná, pacienti potřebují ke snížení spotřeby alkoholu, a je žádoucí, zcela upustit, a případně, pokud je to nutné, začne s léčbou alkoholismu.