V současné době existuje několik skupin hormonálních léků, které potlačují rozvoj oblastí endometriózy. Na různých formách a výskytu choroby a různých věkových kategorií jsou přiřazeny různé léky nebo jejich kombinace. Co a jak přiřadit žen s touto chorobou řeší lékaři.

Princip fungování hormonálních léků pro endometrióza

Účinek všech skupin hormonální léky v tomto případě snížena na potlačení ženského pohlavního hormonu estrogenu. To estrogeny jsou "příčinami" nekontrolované proliferace sliznice dělohy (endometrium), a pak se rozšíří jeho odmítnutí, který se vyskytuje v průběhu pronikání endometriálních buněk v jiných orgánech a tkáních za vzniku endometriózy tam.

Inhibuje účinek estrogenu může být radikálně, to znamená, že tím, že inhibuje vývoj menstruačního cyklu na nějakou dobu. Toho je dosaženo pomocí léků - syntetická analogy hormonu uvolňujícího gonadotropin hypotalamu (agonisty GnRH). Můžete také potlačit produkci estrogenu pomocí inhibitorů hypofýzy gonadotropinů, syntetické analogy progesteronu Progesteron - norma a patologie   a hormonální antikoncepce.

Působení agonistů GnRH

Tato skupina léků zahrnují Diferelin Diferelin - protinádorové činidlo , Dekapeptil, nafarelin, buselerin, zolodeks skladiště, lyukrin Depot a další. Normálně zvlněný výběr Riesling-hormony hypothalamu stimuluje uvolňování hormonů hypofýzy. Ale po delší aplikaci v dostatečných dávkách, po krátké počáteční období stimulace hypofýzy gonadotropní funkce, tyto léky mají supresivní účinek na sekreci gonadotropinů a následně potlačení funkce vaječníků.

Dlouhodobá léčba snižuje koncentraci hypofyzárních gonadotropinů (TG), který snižuje výkonnost estrogenu na úroveň odpovídající stavu po odstranění vaječníků, které brání vzniku endometriálního růstu v různých orgánech.

Nicméně, tyto léky mají nevýhodu - mohou způsobit osteoporóze - vyluhování kostního vápníku, což vede ke zvýšení křehkosti. Proto se příliš dlouho nemají tendenci jmenovat, omezené, obvykle tři měsíce. Během této doby, endometrióza může být snížena.

Účinek inhibitorů produkce gonadotropinů hypofýzy (TG)

Pro léky z této skupiny zahrnují, například, danazol. To způsobí, že reverzibilní potlačení produktů TG. Danazol inhibuje proliferaci a způsobuje atrofii normální a ectopic (umístěn v jiných tkáních a orgánech) z endometriální tkáně, snižuje krevní ztráty během menstruace, potlačuje ovulace Ovulace - Jak zjistit tak přesně, jak je to možné? , Vypne funkci vaječníků, což způsobuje atrofii oblasti endometriózy. Ale tento lék má potenciál způsobit vedlejší účinky mužského pohlavního hormonu, který je hormonální změny charakteristické pro mužského těla: zvýšené ochlupení, akné, přibývání na váze, a tak dále.

Akční progestogeny

Progestin - syntetický analog ženský hormon progesteron. Zavedení těchto léků inhibují přerůstání sliznice děložní (proliferace endometria), a transformuje je do fáze sekrece. Tato skupina léků zahrnují djufaston, která může být podávána po dlouhou dobu bez negativních důsledků.

Ale léky této řady jsou hlavně účinné při léčbě endometriózy, mírné až středně závažné.

V poslední době se k léčbě endometriózy pomocí nitroděložního hormonální antikoncepce nitroděložního systému, který obsahuje gestagen levonorgestrel. Mirena má především místní gestagenním účinkem, který umožňuje použití progestinů na velmi nízké denní dávce. Vysoké koncentrace progestogenu v endometria, aby endometrium neodpovídá na estrogen, a tím potlačení jeho šíření.

Akce kombinovaných hormonální antikoncepce

Kombinovaná hormonální antikoncepce (HC) obsahují malé dávky hormonů - syntetická analogy estrogen a progesteron, které podporují umělé menstruační cyklus. To inhibuje účinek vlastních hormonů, což vede k potlačení proliferace lokalit endometriózy. V endometrióza HA pro terapeutické účely, musí být jmenován na dobu tří menstruačních cyklů v řadě (tři balíčky pilulky na 63 dní), následuje sedmidenní přestávce.

Dlouhý interval mezi odmítnutí endometria výsledků v potlačení vývoje endometriózy. Taková léčba je často používán po chirurgické léčbě - odstranění endometriózy, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Lék, který je nezbytný pro léčbu žen s endometriózou Endometrióza - vážný problém s vážnými následky Vzal jen se svým lékařem.

Galina Romanenko

Hyperplazie endometria, adenomyóza - jsou choroby, které jsou založeny na přebytku v těle ženských hormonů estrogenů. A ve skutečnosti, v obou případech za působení estrogenu dochází k přerůstání sliznice dělohy (endometria).

Proč vyvinout hormonální onemocnění, jako je endometriální hyperplazie a adenomyózy

Hyperplazie endometria dělohy, se nazývá přerůstání (proliferace) vnitřní výstelky dělohy (endometrium) v první polovině menstruačního cyklu vlivem nadměrného ženský hormon estrogen.

Typicky je tato podmínka již bylo uvedeno, a to buď absolutní nebo relativní nedostatek dalšího ženského pohlavního hormonu - progesteronu, který podporuje druhou polovinu menstruačního cyklu, estrogenu a inhibuje sekreci růstu endometria.

Nedostatek progesteronu a estrogenu nadbytku vede k dlouhodobé proliferace endometria. Při hormonální podpora zastaví silná vrstva epitelu je odmítnut, doprovází těžké krvácení. Někdy estrogen přidělené vlny po dlouhou dobu, což vede k ne tak hojné, ale dlouhodobé krvácení.

Přispívající faktory, které přispívají k rozvoji hyperplazie endometria, jsou závažné emocionální a informační zatížení, stres, traumatické poškození mozku, onemocnění mozku, endokrinní poruchy (např, obezita, diabetes), chronické záněty ženských pohlavních orgánů, nádory (např, děložní fibroidy ), syndromu polycystických vaječníků, těžké porody, potraty, a tak dále.

Adenomyóza - je forma endometriózy charakterizované růstem endometriální tkáně v svalové vrstvy dělohy (myometria). Jedním z důvodů je růst adenomyóza (proliferace) endometria vystaveni příliš mnoho estrogenu. Ale pro vývoj endometriózy vyžaduje dodatečné podmínky: snížení odolnosti (normální imunitní buňky ničí buňky endometria, uvězněné v jiných tkáních), porušení propustnosti bazální (není odmítnut během menstruace, který se pak získá zbytek endometria - funkční) vrstvu endometria. Porušení propustnosti bazální vrstvy endometria může mít genetické nebo vrozená v přírodě a může dojít vlivem vysokého tlaku do dělohy pro porušování odlivu menstruační krve.

Hlavními symptomy endometriální hyperplazie a endometriózy

Hlavním příznakem endometriální hyperplazie je prodloužení menstruačního cyklu v kombinaci se silným menstruačním krvácení (menoragie). Někdy krvácení není příliš bohatá, ale dlouhá - což naznačuje, že estrogeny jsou přiděleny relativně dlouho po malých částech. Charakteristika a acyklické krvácení - metroragie.

Pravidelné významná ztráta krve vedoucí k chudokrevnosti z nedostatku železa. Příznaky tohoto nedostatku anémie je únava, slabost, únava, snížená výkonnost, bledou pokožku a sliznice, bolesti hlavy, závratě, a někdy - mdloby.

Hyperplazie endometria je často doprovázeno neplodnosti nebo potrat Potrat - proč jste ztratili to nejcennější? , Ženy s endometriální hyperplazie identifikovat a jiné endokrinní onemocnění - obezita, diabetes Diabetes - ohrožující a nevyléčitelné onemocnění , Onemocnění štítné žlázy Onemocnění štítné žlázy - ohrožené ženy , Nadledviny. hypofýzy a tak dále. V těchto onemocnění jsou charakteristickými znaky poruch jater vysokého krevního tlaku a.

Charakteristické symptomy adenomyózy Adenomyózu Příznaky - co lze očekávat od těla?   jsou menstruační a intermenstrual krvácení, anémie z nedostatku železa a silné bolesti v břiše, které začínají několik dní před menstruací a končí několik dní poté, co začali.

Diagnostika

Podezření z těchto hormonálně podmíněné choroby již na základě stížností na nemocné ženy a jejího gynekologa vyšetření objeví. Za to, že studie přičemž výtěry z pochvy, děložního čípku a močové trubice, krve na hormony, ultrazvuk se provádí, pokud je to nutné - diagnostická hysteroskopie, x-ray, magnetická rezonance. K identifikaci možných kapes extragenital endometrióza provedla úplné posouzení všech vnitřních orgánů.

Léčba endometriální hyperplazie a adenomyózy se provádí až po kompletní vyšetření a konečnou diagnózu. Obvykle se jedná o dlouhodobý proces, který vyžaduje pečlivé provedení jmenování žena lékaře.

Galina Romanenko