Pacienti, kteří trpí depresí, úzkosti a dalších zvýšené psychickými problémy, lékaři často odhalit abnormální hladiny hormonů štítné žlázy v krvi. Opakovaně zdůrazněno, že léčba z problémů s štítné žlázy, v mnoha případech, může vést ke zlepšení nálady, paměti a obecné duševní stav člověka.
Nyní vědci zkoumají několika protichůdných vztah mezi subklinického onemocnění štítné žlázy a psychiatrickými problémy u některých pacientů. Po podrobném přehledu literatury na toto téma, se dospělo k závěru, že léčba onemocnění štítné žlázy, a to iv mírných forem, postihující asi 2% populace, může zmírnit psychiatrické symptomy u některých lidí, a pomoci zabránit vzniku určitých duševních poruch. Mnoho pacientů sami poukázal na to, že po zahájení medikace se hormonů štítné žlázy se jejich stav výrazně zlepšil.
O štítné žlázy
Štítné žlázy, malý orgán ve tvaru motýla, který se nachází v přední části krku, produkuje dva hormony: tyroxin
Tyroxin - hlavní hormonu štítné žlázy
Nebo T4, a trijodtyroninu, také známý jako T3. Tyto hormony hrají důležitou roli v překvapivě velkém počtu fyziologických procesů - od regulace tělesné teploty a srdeční frekvence k častým kognitivní funkce.
Štítné žlázy dysfunkce mohou mít mnoho důvodů, mezi nimi - účinky záření, nedostatku nebo nadbytku jódu v potravě, užívání některých léků, jako je lithium, a autoimunitních onemocnění. Riziko vzniku onemocnění štítné žlázy se zvyšuje s věkem. Nadbytek hormonu štítné žlázy (hypertyreóza) zrychluje metabolismus
Zlepšuje metabolismus a hubnutí bez diety
Vyvolává příznaky, jako je pocení, bušení srdce, ztráta hmotnosti a úzkosti. Nedostatek hormonů štítné žlázy (hypothyreoidismus), může vést k silné fyzické únavy, zvýšení tělesné hmotnosti, letargie, deprese, oslabené koncentraci a paměť problémy.
Výzkum
Na počátku 20. století, to nejlepší popis klinické deprese lze nalézt v knihách o onemocnění štítné žlázy, ale ne v učebnicích psychiatrie. Lékaři již dlouho nemohl přijít k dohodě o povaze vztahu mezi psychiatrickými symptomy a problémy se štítnou žlázou. Tato otázka se podobá slavné filozofické dilema kuře a vejce: v případě, že porucha štítné žlázy způsobuje duševní poruchy, nebo pravý opak?
Odborníci na vědomí, že se často u pacientů s onemocněním štítné žlázy chybně diagnostikovány psychiatrických poruch. Jeden pozoruhodný příklad je pacient, 29 let, který před deseti lety byl předepsán antidepresiva k léčbě deprese a zvýšenou úzkost. Oni nepomohla - navzdory léčbě, ona pokračovala cítit depresi. Před několika lety, když, aniž by čekal na zlepšení, požádejte svého lékaře, aby ji poslat na terapeuta. On nejprve analyzovány na hormony štítné žlázy, a ukázalo se, že autoimunitní onemocnění pacienta známý jako Hashimotova tyreoiditida - častou příčinou hypotyreózy.
Pacient byl jmenován levotyroxin - syntetický analog hormonu štítné žlázy. Brzy její deprese a úzkost zmizela.
V jistém smyslu, tato dívka byla šťastná: její hladina hormonů zřejmě odchýlila od normy. Normální rozmezí hladin hormon stimulující štítnou žlázu, nebo TSH, jsou považovány za ukazatele 0,4-5 (čím vyšší je úroveň TSH, štítné žlázy je méně aktivní). Většina endokrinology souhlasí s tím, že je nutné pro léčbu pacientů s hypotyreózou TSH úrovni 10 nebo vyšší.
Lidé, než je úroveň TSH je někde mezi 4 a 10 může být velmi obtížné získat adekvátní léčbu, a to zejména v případě, že mají takové drobné příznaky, jako jsou únava, mírnou depresí, nebo jen světlo psychické nepohody - všechny stejně, které by mohly odkazovat na vážné psychické problémy a být možnost pravidla.
Někteří lékaři se domnívají, že tito pacienti vyžadují léčbu. Podle jejich názoru, pokud někdo je vždy trpět emocionální problémy, a on se subklinickou hypotyreózou, takový člověk potřebuje pomoc. Existují příklady při použití umělého hormonu štítné žlázy ošetřených hudebníky, kteří trpí intenzivní strach z mluvení na veřejnosti. Jeden na vysoké úrovni hudebník zotavil úplně.
Nicméně, myšlenka léčení subklinické hypotyreózy zůstává kontroverzní, zejména mezi endokrinology. Poukazují na to, že s hormony štítné žlázy může výrazně zvýšit zátěž na srdce a zhoršit příznaky osteoporózy u žen po menopauze. Na druhé straně, může nedostatek včasné léčení být také špatné pro srdce, podle některých zdrojů, může to zvýšit pravděpodobnost vzniku Alzheimerovy choroby a jiné formy demence.
K dispozici jsou také faktor, jako utrpení pacienta, což je velmi obtížné posoudit. Mnozí odborníci jsou ponechány bez řádného pozornost otázce kvality života je přímo spojena s úzkostí
Úzkost - jak rozlišit normální od nemoci?
a deprese.
Vývoj onemocnění
U žen, onemocnění štítné žlázy
Onemocnění štítné žlázy - ohrožené ženy
vyvinout mnohem častěji než muži, a to zejména ve věku nad 50 let, a někteří odborníci se domnívají, že základem neochotu mnoha lékařů k léčbě subklinické poruchy jsou genderové důvody. Existuje mnoho velmi silných a dlouhodobých předsudků o ženách a jejich menších, povrchní emocionální problémy, které jsou často přisuzovány s rozmary spíše než skutečný zdravotní stav. V některých stížností jednoduše zavřete oči, přisuzovat jim stres a starosti nad maličkostmi zvyku; Kromě toho, samotné ženy ne vždy jít k doktorovi, věřit, že deprese a jiné nepříjemné příznaky brzy pominou na vlastní pěst.
Kromě toho se psychiatrické symptomy mohou být mírné a velmi individuální, že ne vždy se dávají umění a vidět v nich skutečný problém.
Další problém spočívá v tom, že znalec není zřejmé, že totéž lze považovat za běžnou úroveň hormon stimulující štítnou žlázu.
Hladiny TSH v konkrétního pacienta může být rovna 5, a mnozí lékaři pocit, že index není dostatečně vysoká, aby způsobit žádné symptomy. Ale pokud normální hladiny TSH tohoto pacienta je 0,5, desetinásobné zvýšení jeho sotva projít bez povšimnutí.
V průběhu se konalo v roce 2006, studie u pacientů se subklinickou hypotyreózou před a po ošetření učinil neurozobrazování mozku. Po šesti měsících léčby s levothyroxine bylo zjištěno významné zlepšení paměti a výkonné funkce mozku.
